Перкуссия сердца
При перкуссии сердца прикрытого легкими образуется притупленный перкуторный звук. Это относительная тупость сердца.
При перкуссии над участком сердца, не прикрытого легкими, определяется абсолютно тупой звук – зона абсолютной тупости сердца.
Последовательность перкуссии сердца:
1.Определение границ относительной тупости сердца, которое проводят в следующей последовательности:
· правая граница;
· левая граница;
· верхняя граница.
2. Определение абсолютной тупости сердца, порядок определения которой тот же.
3. Длинник и поперечник сердца: по Курлову.
4. Сосудистый пучок.
5. Конфигурация сердца.
Выделяют следующие конфигурации сердца:
· в норме между сосудистым пучком и левым желудочком определяется тупой угол – талия сердца;
· изменение границ сердца;
могут быть вызваны внесердечными причинами. Можно обнаружить:
· расширение границ;
· уменьшение границ.
Границы относительной тупости сердца, вызванные патологией сердца могут смещаться:
· вправо;
· влево;
· вверх.
Абсолютная тупость сердца может быть:
· уменьшена;
· увеличена;
· совпадать с относительной тупостью.
Изменения конфигурации сердца:
· аортальная;
· митральная;
· треугольная;
· шаровидная.
Практические навыки:
· Расспрос больного.
· Общий осмотр больного.
· Осмотр области сердца и сосудов.
· Пальпация области сердца и сосудов.
· Перкуссия сердца.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 875 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|