Внутрибольничные сальмонеллезы
• Чаще возникают в детских и послеродовых учреждениях, а также в палатах, где содержатся инкурабельные взрослые.
• Вспышки развиваются постепенно и носят затяжной характер.
• Возникают не в инфекционных, а в соматических стационарах.
• Для новорожденных и маленьких детей высоко контагиозны, часто протекают в септической форме.
• Это антропоноз. Болеет только человек.
• Передаются контактно-бытовым путем, иногда аэрозольным.
• Возбудители относятся к группе В, имеют R-плазмиду (множественная устойчивость к антибиотикам)
• Госпитальные эковары сальмонелл:
• Высоко устойчивы к антибиотикам и дезинфектантам
• нечувствительны к соответствующим бактериофагам
• Непатогенны для мышей
• У части штаммов снижены ферментативные свойства
• Длительно сохраняются в больничных помещениях, до 18 месяцев.
Род Shigella
Возбудители дизентерии – 4 вида шигелл
• S. dysenteriae – 12 сероваров
• S. flexneri – 8 сероваров
• S. boydii – 18 сероваров
• S. sonnei – 1 серовар
Общая характеристика шигелл - как у всех энтеробактерий.
Отличительные особенности:
– они неподвижны,
– образуют индол,
– ферментируют мочевину.
– шигеллы 1 вида могут иметь или не иметь К-антиген.
Дизентерия – острое или хроническое инфекционное заболевание человека с преимущественной локализацией патологического процесса в толстом кишечнике.
Факторы вирулентности шигелл:
• Ipa (invasion plasmide antigen) BCD-инвазины: Белки наружной мембраны, которые прикрепляются к апикальной мембране М-клеток; вызывают апоптоз фагоцитов, лизис мембран клеток, обеспечивая внутри- и межклеточное распространение шигелл
• Экзотоксин (шигатоксин): Повреждение эндотелия Поражение почек с гемолитическим уремическим синдромом Нарушение водно-солевого обмена и ЦНС
• Эндотоксин: Общая интоксикация, усиление перистальтики кишечника
Род Yersinia
Включает более 10 видов:
• Y.pestis – возбудитель чумы
• Y. enterocolitica – возбудитель кишечного иерсиниоза
• Y.pseudotuberculosis – возбудитель псевдотуберкулеза грызунов (тоже может давать кишечную форму)
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|