 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Вызываемые заболевания· Кишечные инфекции (брюшной тиф, дизентерия, ПТИ, иерсиниоз, колиэнтерит); возбудители – представитекли родов Salmonella, Shigella, Yersinia, Esherichia · Некишечные оппортунистические инфекции (бактериемия, менингит, раневые инфекции, поражения мочеполовой системы и респираторного тракта); возбудители – УП роды Типовой род – Escherichia Представлен 2 видами: E. coli – изучен очень давно E. blattae – нет данных о поражении человека. Общие свойства E. coli – как у всех энтеробактерий Дифференциальные признаки E. coli: • сбраживание лактозы до К и Г • образование индола • подвижность • отсутствие продукции сероводорода. Антигенная структура E. coli – разнородна: – Соматический О-Аг группоспецифический. 173 серогруппы – К-Аг (103 разновидности) – вариантоспецифический. • По Н-Аг E. coli подразделяется на субсеровары – эпидемиологическая метка. Þ Антигенная формула: Напр., 0111: К58: Н2; 0111: К58: Н12 Типы взаимоотношений E. coli с организмом человека: 1. Симбиоз • защитная функция: • метаболическая роль: обмен желчных кислот, железа, синтез витаминов В, Е, К2. • иммунизаторная функция: участие в пищеварении, расщепление клетчатки. 2. Конкурентные отношения. • Возникают в определенные периоды времени и проявляются в виде заболеваний. По патогенности все E. coli: ОП и УП. Заболевания, вызываемые УП E. coli: локальные и генерализованные поражения у ослабленных людей – это внекишечные эшерихиозы и пищевые отравления. Заболевания, вызываемые ОП E. сoli – колиэнтериты. Облигатно-патогенные E. coli · Энтеропатогенные (ЭПКП) и Энтероадгезивные (ЭАКП) – 13 серогрупп (О18, О26, О55, О111, О158 и др.): – Белок адгезии наружной мембраны, кодируемый плазмидой, – Белок наружной мембраны интимин, кодируется хромосомными генами Заболевание – Сальмонеллезоподобный колиэнтерит, поражают апикальную часть эпителия тонкой кишки · Энтеротоксигенные (ЭТКП) – 17 серогрупп (О6, О8, О11, О15, О20, О26 и др.): – пили, – термолабильный (аналог холерного токсина) и термостабильный токсины – факторы колонизации CF Заболевание – холероподобный колиэнтерит, поражают тонкую кишку · Энтероинвазивные (ЭИКП) – 9 серогрупп (О28, О29, О124 и др.),: – поверхностные белки, определяющие инвазию в энтероциты, кодируются плазмидой Заболевание – дизентериеподобный колиэнтерит, разрушение эпителия толстой кишки · Энтерогеморрагические (ЭГКП) – 4 серогруппы (О11, О26, О145, О157) – Пили – Шигаподобные токсины (SLT I, SLT II; веротоксины), разрушающие эндотелий мелких кровеносных сосудов – Белок наружной мембраны интимин, кодируется хромосомными генами Заболевания: § Геморрагический колит (диарея с примесью крови) § Гемолитико-уремический синдром Род Salmonella Представлен 2 видами: • S. enterica • S. bongori Вид S. enterica на 6 подвидов. Подвиды включают более 2500 сероваров
Общие свойства – как у всех энтеробактерий Дифференциальные признаки Salmonella: • Отсутствие капсулы (только у единичных представителей) • Неспособность расщеплять лактозу и сахарозу • Как правило, продуцируют H2S • Примерно 1/3 сбраживает углеводы до К, 2/3 – до К и Г. • Индол не образуют Антигенная структура – разнородна, в основе классификации сальмонелл по Кауфману-Уайту: • По О-Аг около 70 серогрупп: – О 2 – группа А – О 4,5 – группа В – О 9 – группа D и т.д. • По Н-антигену – серовары внутри групп Возбудитель брюшного тифа – S. typhi Самая патогенная для человека. Относится к группе D. Антигенная формула: О9, 12: Vi: Hd Vi-антиген: • Имеют все свежевыделенные штаммы S. typhi (V -форма) • При пересеве утрачивается (W -форма) • Фактор патогенности • Рецептор для бактериофагов: – Vi-I – универсальный бактериофаг, используется для фагодиагностики – Vi-II – набор типовых бактериофагов (96 фаговаров) – используется для фаготипирования, установления источника инфекции и путей распространения
Факторы патогенности S. typhi: • Vi-антиген • Эндотоксин • Белки секреторной системы 3 типа (инвазин) – продукты генов spi I, обеспечивают трансцитоз через М- клетки без повреждения слизистой) • Белки – продукты генов spi II – устойчивость к фагоцитозу • Фермент супероксиддисмутаза – инактивация О2-радикалов Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 534 | Нарушение авторских прав |
