АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

A. Атонія матки

Прочитайте:
  1. A. Загроза розриву матки
  2. A. Провести масаж матки на кулаці
  3. B. Зовнішній масаж матки
  4. Cовременные методы лечения миомы матки
  5. III. Рак шейки матки
  6. IX.4.8. Рак шейки матки
  7. N 84.1Полип шейки матки после госпитализации (оперативного лечения)
  8. Алгоритм обследования при патологии шейки матки
  9. Алгоритм операции-ручное обследование полости матки.

B. Розрив матки

C. Гіпотонія матки

D. Незгортання крові

E. ДВЗ-синдром

 

 

12.

 

13. В пологовому будинку через 10 хв. після пологів, крововтрата 300мл. Матка м’яка, погано

скорочується. Яка тактика акушерки в даному випадку?

A Холод на низ живота, ввести метилергометрин 0,02% - 1 мл, підключити систему з

кровозамінником.

B Викликати лікаря, готуватися до гемотрансфузії

C Ввести 1% но-шпу, 25% магнію сульфат, в/м

D Провести ручне обстеження стінок порожнини матки, масаж на кулаці

E Ввести кровозупинні, скорочуючи препарати

14. Акушерка веде ІІІ період передчасних пологів. Після народження плаценти в

породіллі триває кровотеча. Матка м’яка на дотик, скорочується погано. Встановіть

діагноз.

A Гіпотонія матки

B Атонія матки

C Розрив м’яких тканин пологових шляхів

D Прирощення плаценти

E Гематометра

15. У ранньому післяпологовому періоді почалася значна кровотеча, матка велика, м’яка.

Визначена гіпотонія матки. Які першочергові дії з метою невідкладної допомоги?

A * Все перераховане

B Зовнішній масаж матки

C Катетеризація сечового міхура

D Холод на низ живота

E Внутрішньовенне введення метилергометрину

16. Вагітній виконано кесарський розтин у зв’язку з передчасним відшаруванням плаценти.

Крововтрата – 1,8 л. Відмічається виділення рідкої крові, що не згортається,

Генералізована кровоточивість зон ін’єкцій, операційного поля. Встановіть діагноз.

A ДВЗ - синдром

B Емболіянавколоплодовими водами

C Нормальнийпісляопераційний стан

D Геморагічний шок І ступеня

E Тромбофлебіттазових вен

 

 

Задача1

Родiлля 37р. Вагiтнiсть 8. Пологи 8. Вагiтнiсть 40тиж. Розмiри тазу нормальнi. 10хв. тому наро-дила 1 живу дитину масою 4200г, зрiст 56см, з оцiнкою за шкалою Апгар 9б. Самостiйно віддiли-вся послiд, цiлий. Через декiлька хвилин видiлилося ще 150-200мл кровi. Пiсля зовнiшнього маса-жу матки кровотеча зупинилась, однак через 15хв. матка знову розслабилася i видiлилось додатко-во 300мл кровi. Дiагноз? Що робити?

 

Еталон відповіді: Ранній післяродовий період. Гіпотонічна кровотеча (хвилеподібна).

Масаж матки - утеротоніки в/в або в шийку матки; якщо немає ефекту, то: тубфер з ефіром або зажими, якщо немає ефекту, то проводимо екстерпацію матки.

 

Задача2

Роділля, 25р., І роди, в анамнезі 2 штучних аборти. Через 30хв. після поступленя народила хло-пчика вагою 4500г. Через 10хв. після народження дитини відділився і народився послід з усіма дольками і оболонками. Після народження посліду почалась кровотеча, матка м`яка, збільшується у розмірах. Після зовнішнього масажу матки введення скорочуючих речовин з піхви виділяються згортки крові, матка на деякий час стає щільною і кровотеча зменшується. Загальний стан породіл-лі погіршився. Пульс -100уд.\хв. АТ зменшився з 130/80ммрт.ст. до 90/40ммрт.ст. Кровотеча про-довжується і досягла 750мл. Діагноз? Що робити?

Еталон відповіді: Роди І, термінові дитиною з великою вагою, обтяжений акушерський анамнез. Гіпотонічна кровотеча, геморагічний шок. Тактика лікаря: боротьба з геморагічним шоком, лапа-ротомія, перев

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1010 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)