 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Гинекология 95 тестов
Правовые основы деятельности учреждений акушерско-гинекологического профиля определены Конституцией Российской Федерации, Основами законодательства об охране здоровья граждан, Семейным кодексом Российской Федерации, Законодательством Российской Федерации о труде. • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.08.2002 г.? 267 «О внесении дополнения в приказ Министерства здравоохранения России от 27.08.1999 г.? 337 «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» (должность главной акушерки внесена в перечень соответствия специальности «Управление сестринской деятельностью» должностям специалистов с высшим медицинским образованием по специальности «Сестринское дело»). • Постановление Министерства труда и социального развития РФ от 22.04.2003 г.? 21 «О согласовании изменений и дополнений в приложения? 1 и 2 к постановлению Минтруда России от 27 августа 1997 г.? 43 «О согласовании разрядов оплаты труда и тарифно-квалификационных характеристик по должностям работников здравоохранения Российской Федерации» (утверждена должность главной акушерки с тарификацией по 9-15-му разряду Единой тарифной сетки). • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.08.2001 г.? 314 «О порядке получения квалификационных категорий» (утверждено Положение о порядке получения квалификационных категорий специалистами, работающими в системе здравоохранения Российской Федерации, в том числе фельдшерами и акушерками). • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 г.? 633 (первичная медико-санитарная акушерско-гинекологическая помощь организуется в муниципальном районе - в амбулатории, центре общей врачебной (семейной) практики, участковой больнице, поликлинике, районной больнице, центральной районной больнице, родильном доме, женской консультации; в городском округе - в городской поликлинике, консультативно-диагностическом центре, городской больнице, родильном доме, женской консультации, центре планирования семьи и репродукции, перинатальном центре). • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30.03.2006 г.? 223 «О мерах по совершенствованию акушерско-гинекологической помощи в Российской Федерации». Утверждены: - положение об организации деятельности женской консультации; - порядок осуществления деятельности врача-акушера-гинеколога женской консультации; - примерный табель оснащения женской консультации. • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 марта 2006 г.? 224 «Об утверждении Положения об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц» (основные принципы диспансеризации беременных). • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2003 г.? 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» (частота лабораторных и других диагностических исследований). • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2000 г.? 457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей» (своевременное выявление пороков развития плода с использованием биохимического скрининга сывороточных маркеров крови матери в первом или втором триместрах беременности и трехкратного ультразвукового обследования). • Приказ Министерства здравоохранения СССР от 16.12.87 г.? 1278 (штаты медицинского персонала для дневных стационаров в амбулаторно-поликлинических учреждениях утверждают индивидуально в зависимости от объема работы и профиля госпитализируемых больных). • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 марта 2006 г.? 197 «Об организации деятельности родильного дома (отделения)» (положение об организации деятельности родильного дома (отделения), примерный табель оснащения родильного дома (отделения), примерная структура родильного дома (отделения)). • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации? 372 от 28.12.95 г. «О совершенствовании первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном зале» (первичная помощь и реанимация новорожденным независимо от организационного уровня родовспомогательного учреждения оказывается по единой схеме). • Приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.12.1983 г.? 1495 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь родильных домов, акушерских отделений (палат) для новорожденных и женских консультаций». • Приказ Министерства здравоохранения СССР от 20.04.1983 г.? 440 «О дополнительных мерах по совершенствованию медицинской помощи новорожденным детям». • Приказ Министерства здравоохранения СССР от 09.01.1986 г.? 55 «Об организации работы родильных домов (отделений)». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.12.1992 г. и постановление Госкомитета РФ по статистике от 04.12.1992 г.? 190 «О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критериев живорождения и мертворождения». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.11.1997 г.? 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.02.2003 г.? 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003 г.? 329 «О совершенствовании организации медицинской помощи новорожденным детям в акушерских стационарах». • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.12.2004 г.? 308 «О вопросах организации деятельности перинатальных центров». • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.10.2005 г.? 629 «О утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения». • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.03.2006 г.? 197 «Об организации деятельности родильного дома (отделения)». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2006 г.? 197 «Об организации деятельности родильного дома (отделения)». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 марта 2006 г.? 185 «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 марта 2006 г.? 223 «О мерах по совершенствованию акушерскогинекологической помощи населению Российской Федерации». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 марта 2006 г.? 224 «Об утверждении Положения об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 декабря 2004 г.? 308 «О вопросах организации деятельности перинатальных центров». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2006 г.? 662 «Об утверждении стандарта медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 апреля 2007 г.? 239 «О мерах по совершенствованию акушерско-гинекологической помощи населению Российской Федерации», от 30 марта 2006 г. № 223 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации». • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июня 2007 г.? 389 «О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях».
Гинекология 95 тестов 209. Больная 29 лет, предъявляет жалобы на боли и вздутие живота, подъем температуры тела, тошноту, рвоту. Из анамнеза: аппендэктомия в детстве, половая жизнь с 23-х лет, незамужем, последние 2 года половую жизнь отрицает, беременностей не было. Объективно: кожные покровы бледные, язык сухой, гипертермия 380С, АД 110/70 мм рт ст, пульс 96 ударов в минуту, живот вздут, болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, стула не было 2 дня. При вагинальном исследовании: матка нормальной величины, справа от нее пальпируется образование 5,0×5,5×6,0 см, ограниченное в подвижности, болезненное. Ваш диагноз: А. Острый калькулезный холецистит Б. Острый панкреатит В. +Перекрут ножки опухоли яичника Г. Внематочная беременность Д. Острый аппендицит
210 У больной 29 лет во время операции выявлен перекрут ножки опухоли правого яичника на 360°. Объем оперативного вмешательства: А. Удаление яичника справа Б. Вылущивание кисты яичника В. Аспирация содержимого кисты яичника Г. Резекция яичника справа Д. +Удаление придатков матки справа 211. При макроскопическом исследовании макропрепарат опухоли яичника обнаружены сосочковые разрастания на внутренней поверхности капсулы. Ваш диагноз: А. Фиброма яичника Б. Дермоидная киста В. +Папиллярная кистома Г. Простая серозная кистома Д. Киста яичника
212. Больной 28 лет произведена лапароскопия по поводу внутрибрюшного кровотечения, выявлен разрыв кисты правого яичника. Объем хирургического вмешательства: А. Дрилллинг яичника справа Б. Цистэктомия справа В. Овариоэктомия справа Г. Аднексэктомия справа Д. +Удаление капсулы кисты яичника
213. Больная 23 лет поступила в отделение экстренной гинекологии с подозрением на внематочную беременность. Тактика врача: А. Динамическое наблюдение в отделение реанимации Б. Зондирование полости матки В. Плановая лапаротомия, тубэктомия Г. +Диагностическая лапароскопия в экстренном порядке Д. Выскабливание полости матки с гистологическим исследованием соскоба
214. У пациентки Н., 19 лет, при диагностической лапароскопии обнаружена киста правого яичника размером 5,0×5,5×6,0 см. Ваша тактика: А. + Цистэктомия Б. Овариолизис В. Аспирация содержимого кисты яичника Г. Резекция яичника Д. Удаление придатков матки справа
215. Пациентке А., 36 лет, с аномальным маточным кровотечением в репродуктивном возрасте с целью гемостаза показано: А. Гормональный гемостаз Б. Гемостатическая терапия В.Циклическая витаминотерапия Г. Утеротоническая терапия Д. +Диагностическое выскабливание полости матки
216. Пациентка Д., 15 лет, менархе в 13 лет, половую жизнь отрицает, отмечает на фоне задержки менструации на 3 месяца появление кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 10 дней. При ректо-абдоминальном и ультразвуковом исследованиях патологии органов малого таза не выявлено. Ваш предварительный диагноз: А. Опухоль яичника Б. Прервавшаяся внематочная беременность В. Фибромиома матки, кровотечение Г. +Ювенильное аномальное маточное кровотечение Д. Самопроизвольный ранний выкидыш 217. Пациентка А., 50 лет, в течение года отмечает нарушение менструального цикла в виде задержек менструации на 2-3 месяца. В течение последних 2-х недель отмечает кровянистые выделения из половых путей. Гинекологический статус: шейка матки чистая, матка и придатки без особенностей. Ваш предварительный диагноз: А. Эндометриоз тела матки Б. +Аномальное маточное кровотечение В. Фибромиома матки, кровотечение Г. Рак тела матки Д. Рак шейки матки
218. Пациентка Г., 49 лет, в течение года отмечает нарушение менструального цикла в виде задержек менструации на 2-3 месяца. Выставлен предварительный диагноз – аномальное маточное кровотечение климактерического периода. Тактика врача: А. Биопсия шейки матки с гистологическим исследованием Б. +Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с гистологическим исследованием В. Симптоматическая терапия - гемостатическая, утеротоническая Г. Ампутация матки с придатками с гистологическим исследованием Д. Экстирпация матки с придатками с гистологическим исследованием
219. Выберите клинический симптом характерный для субмукозной миомы матки: А. +Гиперполименорея Б. Аменорея В. Диспареуния Г. Контактные кровянистые выделения Д. Обильные бели
220. Укажите малые формы эндометриоза: А. Аденомиоз Б. Эндометриоз шейки матки В. +Гетеротопии брюшины малого таза Г. Околопупочный эндометриоз Д. Эндометриоз яичников
221. Какая локализация эндометриоза относится к внутреннему: А. Б рюшины, ампулярных и истмических отделов маточных труб Б. Кишечника, мочеточников В. +Матки и интерстициальных отделов маточных труб Г. Шейки матки, ретроцервикальный эндометриоз Д. Шейки матки, матки, яичников
222. Укажите наиболее частую локализацию наружного генитального эндометриоза: А. Маточные трубы Б. Кишечник, пупок В. Матка, маточные трубы Г. Шейка матки Д. +Яичники 223. Наиболее информативным методом диагностики аденомиоза является: А. Ультразвуковое исследование Б. +Гистероскопия В. Метросальпингография Г. Кульдоскопия Д. Кольпоскопия 224. «Золотым» стандартом диагностики эндометриоза органов брюшной полости является: А. Ультразвуковое исследование Б. Гистероскопия В. +Лапароскопия Г. Кульдоскопия Д. Кольпоскопия
225. Наиболее информативным методом диагностики эндометриоза шейки матки: А. +Кольпоскопия Б. Цервикография В. Ультразвуковое исследование Г. Лапароскопия Д. Кульдоскопия
226. На какой день менструального цикла проводят гистероскопию для подтверждения эндометриоза тела матки: А. +7-8 Б. 10 В. 11-12 Г. 14-15 Д. 16-17
227. Больная А., 37 лет, отмечает внезапные боли и вздутие живота, слабость. Из анамнеза: менструальный цикл нерегулярный, половой жизнью не живет в течение 1 года. Объективно: температура тела 37,8˚С, язык сухой, АД 100/60 мм.рт.ст., пульс 95 уд в 1 минуту, живот вздут, болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании: матка нормальной величины, справа определяется болезненное, тугоэластичное образование 11,0×12,0×13,0 см с гладкой поверхностью, ограниченное в подвижности. Предварительный диагноз: А. Апоплексия яичника Б. +Перекрут ножки опухоли яичника В. Перфорация тубоовариального образования Г. Острый панкреатит Д. Внематочная беременность
228. У больной В., 37 лет диагностирован перекрут ножки кисты яичника справа. Определите объем оперативного вмешательства: А. Удаление яичника справа Б. Вылущивание кисты справа В. Аспирация содержимого кисты справа Г. Резекция яичника справа Д. +Удаление придатков матки справа
229. Какие изменения эндометрия характерны для внематочной беременности: А. Атрофия Б. Пролиферация В. Железисто-кистозная гиперплазия Г. +Децидуальная трансформация Д. Ворсины хориона
230. На основании какого заключения гистологического исследования макропрепарата подтверждается диагноз внематочной беременности? А. +Ворсины хориона Б. Атрофия В. Пролиферация Г. Железисто-кистозной гиперплазии Д. Децидуальная трансформация
231. У пациентки 25 лет при диагностической лапароскопии диагностирована трубная беременность слева, маточная труба цианотичная, утолщена в ампулярном отделе 2,0×2,5×1,5 см, целостность ее не нарушена, из ампулярного отдела подтекает кровь. Ваша тактика: А. Дренирование брюшной полости Б. Аднексэктомия слева В. Туботомия слева Г. +Выдавливание и удаление плодного яйца из ампулярного отдела Д. Тубэктомия слева 232. Пациентка, Ж., 29 лет, отмечает озноб, боли внизу живота на 5-е сутки после медицинского аборта. Объективно: температура 38,2°С, пульс 96 ударов в минуту, язык влажный, обложен белым налетом, живот мягкий, болезненный в нижних отделах, симптомов раздражения брюшины нет. На зеркалах: из цервикального канала обильные гнойные бели. При вагинальном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт, тело матки больше нормы, мягкой консистенции, болезненное, придатки не определяются, своды глубокие. Ваш диагноз? А. +Метроэндометрит Б. Эндоцервицит В. Сальпингоофорит Г. Параметрит Д. Пельвиоперитонит
233. Пациентка Ю., 25 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности после незащищенного полового акта. Наружные половые органы отечны, гиперемированы. На зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, выделения обильные, гнойные. Предварительный диагноз: А. +Вульвовагинит Б. Эндоцервицит В. Сальпингоофорит Г. Эндометрит Д. Эрозия шейки матки
234. Пациентка Ш., 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности после антибиотикотерапии. На зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, выделения обильные, крошковидные, белого цвета. Укажите основной метод диагностики этиологии воспаления: А. +Бактериоскопический Б. Бактериологический В. Цитологический Г. Иммунологический Д. Гистологический 235. Пациентка М., 47 лет, поступила с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей после задержки менструации на 3 месяца. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые. При вагинальном исследовании: матка и придатки без особенностей. Ваш диагноз: А. +Аномальное маточное кровотечение климактерического периода Б. Аномальное маточное кровотечение репродуктивного периода В. Начавшийся самопроизвольный выкидыш Г. Субмукозная миома матки Д. Аденомиоз
236. Климактерический синдром включает в себя изменения, развивающиеся в женском организме на фоне прогрессирующего: А. Избытка эстрогенов Б. Дефицита андрогенов В. +Дефицита эстрогенов Г. Избытка андрогенов Д. Дефицита пролактина
237. Пациентка А., 51 года, на фоне отсутствия менструаций в течение 10 месяцев отмечает «приливы», чувство жара более 10 раз в сутки, потливость, сердцебиение, раздражительность, нервозность, нарушение сна, потерю работоспособности. Ваш диагноз: А. +Климактерический синдром Б. Предменструальный синдром В. Посткастрационный синдром Г. Метаболический синдром Д. Адреногенитальный синдром 238. Пациентка Д., 29 лет, отмечает повышение температуры, боли внизу живота, общую слабость. Заболела на 5-ый день менструального цикла. Объективно: температура 38,2 0С, пульс 98 ударов в минуту, язык влажный, живот мягкий, болезненный при пальпации в нижних отделах, симптомов раздражения брюшины нет. На зеркалах: из цервикального канала обильные гнойные бели. При вагинальном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт, тело матки нормальной величины, болезненная, придатки не определяются. Диагноз: А. +Метроэндометрит Б. Эндоцервицит В. Сальпингоофорит Г. Параметрит Д. Пельвиоперитонит 239. Пациентка М., 29 лет, жалуется на обильные гнойные бели. На зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, выделения гнойные обильные, пенящиеся. При вагинальном исследовании: матка и придатки без особенностей. Ваш предварительный диагноз: А. +Кольпит Б. Пельвиоперитонит В. Сальпингоофорит Г. Эндометрит Д. Эндоцервицит 240. Пациентка, 25 лет, отмечает обильные бели, зуд в области наружных половых органов. После бактериоскопического исследования выставлен диагноз: Кандидозный вульвовагинит. Лечебная тактика: А. +Антимикотические препараты, нормализация биоценоза влагалища Б. Метронидазол, нормализация биоценоза влагалища В. Нормализация биоценоза влагалища Г. Влагалищные ванночки с раствором перманганата калия Д. Спринцевания влагалища раствором перманганата калия
241. Пациентка, 23 лет, отмечает обильные бели, зуд, жжение в области промежности. После обследования выставлен диагноз: Трихомонадный кольпит. Лечебная тактика: А. Антимикотические препараты, нормализация биоценоза влагалища Б. +Метронидазол, нормализация биоценоза влагалища В. Нормализация биоценоза влагалища Г. Влагалищные ванночки с раствором фурациллина Д. Спринцевания влагалища раствором перманганата калия
242. Пациентка, 48 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней после 2-х месячной задержки менструации. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые. При вагинальном исследовании матка и придатки без особенностей. Предварительный диагноз: А. +Аномальное маточное кровотечение климактерического периода Б. Субмукозная миома матки В. Начавшийся самопроизвольный выкидыш Г. Аденомиоз Д. Рак эндометрия
243. Пациентка Ж., 29 лет, с первичным бесплодием отмечает задержку менструации на 4 недели. При вагинальном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт, тело матки больше нормы, мягкая, справа от матки пальпируется мягковатое образование, чувствительное, своды свободные, безболезненные, выделения слизистые. Ваш предварительный диагноз: А. +Прогресирующая внематочная беременность Б. Аномальное маточное кровотечение репродуктивного периода В. Прервавшаяся внематочная беременность по типу разрыва трубы Г. Сальпингоофорит Д. Ранний самопроизвольный аборт
244. Пациентка Н., 29 лет, отмечает накануне менструации раздражительность, нервозность, нарушение сна, потерю работоспособности. Ваш диагноз: А.Климактерический синдром Б. +Предменструальный синдром В. Посткастрационный синдром Г. Метаболический синдром Д. Адреногенитальный синдром
245. Пациентка, 41 года, после гистерэктомии с придатками отмечает "приливы", чувство жара более 20 раз в сутки, потливость, сердцебиение, раздражительность, нервозность, нарушение сна, потерю работоспособности. Ваш диагноз: А.Климактерический синдром Б. Предменструальный синдром В. +Посткастрационный синдром Г. Метаболический синдром Д. Адреногенитальный синдром
246. Пациентка Г., 34 лет, отмечает боли внизу живота, усиливающиеся накануне и во время менструации. На зеркалах: шейка матки чистая. При вагинальном исследовании: матка и правые придатки без особенностей, слева и сзади от матки определятся образование 4,5×5,0×5,5 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное, болезненное, своды свободные. Ваш предварительный диагноз: А. +Эндометриоидная киста левого яичника Б. Аденомиоз В. Дермоидная киста левого яичника Г. Субмукозная миома матки Д. Внематочная беременность слева 247 У пациентки Н., 22 лет, на профилактическом осмотре при вагинальном исследовании матка и левые придатки без особенностей, справа от матки определяется подвижное образование величиной 5,0×6,0×7,0 см, неоднородной консистенции, с бугристой поверхностью. При ультразвуковом исследовании: в правом яичнике образование величиной 5,5×6,2×7,5 см с акустической тенью и гиперэхогенными включениями. Ваш предварительный диагноз: А. +Дермоидная киста правого яичника Б. Фолликулярная киста правого яичника В. Эндометриоидная киста правого яичника Г. Субмукозная миома матки Д. Эктопическая беременность справа 248. Во время медицинского аборта в сроке 10-11 недель маточным зондом произведена перфорация матки. Тактика врача: А.Пролонгирование беременности, наблюдение в динамике Б. Продолжить выскабливание матки под ультразвуковым контролем В. Антибактериальная терапия, повторное выскабливание матки через 1 неделю Г. Лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки без придатков, ревизия органов малого таза, кишечника, дренирование брюшной полости Д. +Лапаротомия, выскабливание матки через перфорационного отверстие, ревизия органов малого таза, кишечника, ушивание отверстия 249. В обязательный объем обследования перед плановой операцией пациенток с опухолью яичников входит: А. Пневмоперитонеум Б. Цервикогистерография В. Пельвиография Г. +Рентгенография желудка и кишечника Д. Метросальпингография 250 В обязательный объем обследования перед плановой операцией пациенток с опухолью яичников входит: А. Пневмоперитонеум Б. Цервикогистерография В. Пельвиография Г.+Рентгенография желудка и кишечника Д. Метросальпингография 251. Пациентке Б., 52 лет выставлен диагноз: Климактерический синдром. Какое лечение показано: А. Физиолечение Б. Комбинированные оральные контрацептивы В. Чисто прогестиновые оральные контрацептивы Г. +Заместительная гормональная терапия Д. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона 252. Одним из признаков перезрелости новорожденного является: А.Обильная сыровидная смазка на теле Б. Масса тела более 4000 грамм В. Длина новорожденного более 47 см Г. Мягкие ушные и носовые хрящи Д. +Увеличение плотности костей черепа, узкие швы и роднички
253. Пациентке Ш., состоящей на диспансерном учете в психоневрологическом диспансере, предпочтителен следующий вид контрацепции: А. Симпто-термальный Б. Гормональный В.+Внутриматочная спираль Г. Барьерный Д. Химический 254. Женщина Г., 29 лет, соматически здорова, 2 месяца назад перенесла операцию тубэктомии по поводу внематочной беременности, нуждается в контрацепции. Какой метод контрацепции предпочтителен: А.Хирургический Б.+Гормональный В. Внутриматочная спираль Г. Барьерный Д. Химический 255.Обследование супружеской пары с бесплодным браком начинают с исследования: А. Гистеросальпингографии Б. Кольпоцитологии В. Тестов функциональной диагностики Г. Гистероскопии Д. +Спермограммы 256. Гинекологическая патология, наиболее часто встречающаяся у девочек 2-8 лет: А. Опухоль яичников Б. Аномальные маточные кровотечения В. Генитальный эндометриоз Г. + Вульвовагинит Д. Сальпингоофорит 257. Пациентка Н., 26 лет, на 5-ый день менструального цикла после незащищенного полового акта отмечает боли внизу живота, повышение температуры до 380С. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистая. При вагинальном исследовании: матка нормальной величины, обычной консистенции, болезненная, придатки с обеих сторон не определяются. Ваш предварительный диагноз: А. Сальпингоофорит Б. +Эндометрит В. Кольпит Г. Вульвит Д. Пельвиоперитонит. 258.У пациентки О., 30 лет, во время лапароскопии обнаружен двусторонний пиосальпинкс. Объем оперативного вмешательства: А.Стоматопластика с обеих сторон, дренирование брюшной полости Б. Экстирпация матки с придатками В. Надвлагалищная ампутация матки с трубами Г.+Тубэктомия с обеих сторон Д. Удаление обоих придатков
259. У больных гонореей после лечения критерии излеченности определяются через: А. 1 месяц Б. 2 месяца В.+3 месяца Г. 4 месяца Д. 5 месяцев
260. При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки показаны: А.Пункция образования через задний влагалищный свод Б. Лимфогенное введение антибиотиков В. +Хирургическое лечение Г. Терапия пирогеналом по схеме Д. Терапия гоновакциной по схеме 261. У пациентки М., 28 лет, с острым двусторонним сальпингоофоритом, эндоцервицитом при бактериоскопическом обследовании мазка из цервикального канала обнаружены внутри- и внеклеточно расположенные грам-отрицательные диплококки. Какой предполагаемый возбудитель воспаления: А. Кишечная палочка Б.Стафилококки В.+Гонококки Г. Стрептококки Д. Хламидии 262.У больной Ж., 27 лет, во время лапароскопии диагностирована киста правого яичника 5,0×5,5×6,0 см. Объем оперативного вмешательства: А.Удаление придатков матки справа Б. Удаление яичника справа В.+Цистэктомия справа Г. Аспирация содержимого кисты яичника Д. Резекция яичника справа
263.У больной К., 30 лет, во время лапароскопии диагностирован разрыв кисты правого яичника. Объем оперативного вмешательства: А.Удаление придатков матки справа Б. Удаление яичника справа В. Цистэктомия справа Г. Аспирация содержимого кисты яичника Д.+Удаление капсулы кисты яичника
264. При макроскопическом исследовании удаленной опухоли яичника размером 10,0×9,5×8,0 см: на разрезе внутренняя поверхность капсулы гладкая, содержимое – серозная жидкость. Ваш предварительный диагноз: А.Эндометриоиднаякиста яичника Б. +Простая серозная кистома В. Фиброма яичника Г. Дермоидная киста Д. Папиллярная кистома 265. При макроскопическом исследовании: удаленная опухоль яичника размерами 4,0×5,0×6,0 см, серовато-белого цвета, неоднородной консистенции. На разрезе макропрепарата: внутренняя стенка капсулы гладкая, содержимое – волосы, зубы, жировая ткань. Ваш диагноз: А. +Дермоидная киста Б. Эндометриоиднаякиста яичника В. Папиллярная кистома Г. Простая кистома Д. Фиброма яичника
266. У пациентки С., 25 лет, с первичным бесплодием, нарушением менструального цикла, ожирением, гирсутизмом при лапароскопии обнаружено увеличение обоих яичников с гладкой, блестящей поверхностью, плотной оболочкой. Ваш предварительный диагноз: А.+Поликистоз яичников Б. Тестикулярная феминизация яичника В. Текома яичника Г. Дисплазия гонад Д. Эндометриоиднаякиста яичника 267. У пациентки С., 25 лет, при лапароскопии обнаружен поликистоз обоих яичников. Какова хирургическая тактика? А. + Дриллинг яичников Б. Удаление яичников В. Аднексэктомия Г. Цистэктомия Д. Пункция яичников 268. В случае аномального кровотечения в менопаузе показано: А. +Раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием Б. Гормональный гемостаз комбинированными оральными контрацептивами В. Симптоматическая, гемостатическая терапия Г. Экстирпация матки с придатками и последующим гистологическим исследованием Д. Ампутация матки с придатками и последующим гистологическим исследованием
269. Врожденные пороки развития половых органов наиболее часто сочетаются с пороками развития: А. Толстой кишки Б. Производных нервной трубки В. +Мочевыводящих путей Г. Костно-хрящевой системы Д. Тонкой кишки
270.Эндокринное бесплодие, как правило, связано с: А.+Нарушением овуляции Б. Появлением антиспермальных антител В. Генитальным эндометриозом Г. Непроходимостью маточных труб Д. Хромосомными аномалиями
271. У пациентки Ю., 30 лет, отмечается бесплодие, нарушение менструального цикла в виде задержек на 2-3 месяца в течение 7 лет. Объективно: фенотип женский, наружные половые органы без особенностей. При вагинальном исследовании: матка меньше нормы, в области придатков плотные образования размерами 3,0×4,0×4,5 см, подвижные, безболезненные. Базальная температура – монофазная. Спермограмма супруга – нормоспермия. Предположительный генез бесплодия? А.+Эндокринный Б. Перитонеальный В. Трубный Г. Маточный Д. Психогенный
272.С целью уточнения трубно-перитеонального бесплодия наиболее информативна: А.Кимографическая пертубация Б. Гистеросальпингография В. Трансвагинальная эхография Г. +Лапароскопия с хромосальпингоскопией Д. Гидротубация 273. Абсолютными показаниями для экстракорпорального оплодотворения являются: А.Наследственные заболевания Б. +Отсутствие маточных труб В. Бесплодие неуточненного генеза Г. Иммунологическое бесплодие Д. Субсерозная миома матки
274. Пациентка Н., 24 лет, с первичным бесплодием, регулярными, болезненными менструациями. Гинекологический статус без особенностей, базальная температура двухфазная. На гистеросальпингографии –маточные трубыпроходимы, посткоитальный тест положительный. Cупруг обследован - нормоспермия. Для выяснения причины бесплодия необходимо: А.+Лапароскопия, гистероскопия Б. Трансвагинальная эхография В. Компьютерная томография Г. Туберкулиновый тест, гистероскопия Д. Лапароскопия, туберкулиновый тест
275. Пациентка А., 19 лет, с первичной аменореей и бесплодием, обратилась в женскую консультацию. Какую патологию необходимо исключить в первую очередь: А.+Пороки развития половых органов Б. Отсутствие овуляции В. Опухоли половых органов Г. Воспалительные заболевания Д. Эндометриоз
276. Одним из признаков бактериального вагиноза является наличие в мазке на степень чистоты влагалища: А.+"Ключевых" клеток Б. Палочек Додерлейна В. Повышенного количества лейкоцитов Г. Повышенного количества эпителия Д. Повышенного количества слизи
277. Лабораторная диагностика бактериального вагиноза основана на выявлении: А.+ положительного аминотеста и ключевых клеток Б. отрицательного аминотеста и ключевых клеток В. наличия палочек Додерлейна, кокков Г. отсутствия палочек Додерлейна, повышенного количества лейкоцитов в мазке Д. признаков очагового кольпита при кольпоскопии
278. При проведении дексаметазоновой пробы у больной с гирсутизмом отмечается снижение 17-КС в моче на 75%. Ваш диагноз: А.+Адреногенитальный синдром Б. Опухоль надпочечников В. Синдром поликистозных яичников Г. Гормонопродуцирующая опухоль яичников Д. Конституциональный гирсутизм
279.При проведении дексаметазоновой пробы у больной с гирсутизмом отмечается снижение 17-КС в моче на 25%. Ваш диагноз: А. Адреногенитальный синдром Б. Опухоль надпочечников В. +Синдром поликистозных яичников Г. Гормонопродуцирующая опухоль яичников Д. Конституциональный гирсутизм 280. Больная Б., 29 лет, отмечает боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, мажущие кровянистые выделения из половых путей на фоне задежки менструации на 2 недели. При влагалищном исследовании: матка больше нормы, мягкая, справа образование «тестоватой» консистенции, болезненное, задний свод выбухает, болезненный. Ваш диагноз: А.Апоплексия яичника Б. Перекрут ножки кисты яичника В. + Внематочная беременность Г. Разрыв кисты яичника Д. Острый аднексит
281. Больная О., 25 лет, поступила на 15-ый день менструального цикла с жалобами на боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку после полового контакта. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, справа в области придатков болезненность, задний свод уплощенный, болезненный. Ваш диагноз: А.+ Апоплексия яичника Б. Перекрут ножки опухоли яичника В. Внематочная беременность Г. Разрыв кисты яичника Д. Острый аднексит 282. Больная Д., 30 лет, с регулярным менструальным циклом, кистой яичника (выявлена 2 месяца назад) после физической нагрузки отмечает схваткообразные боли внизу живота, тошноту, рвоту. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, справа в области придатков образование тугоэластической консистенции 5,0х5,0х6,0 см, болезненное. Ваш диагноз: А.Апоплексия яичника Б. + Перекрут ножки опухоли яичника В. Внематочная беременность Г. Разрыв кисты яичника Д. Острый аднексит
283. Выберите характерные признаки для прервавшейся внематочной беременности: А.+ Схваткообразные боли, задержка менструации, признаки внутреннего кровотечения Б. Задержка менструации, увеличенная матка В. Признаки внутреннего кровотечения, задержки менструации нет Г. Признаки внутреннего кровотечения в середине менструального цикла Д. Увеличенная и мягковатая матка 284.Выберите характерные признаки для апоплексии яичника: А.Схваткообразные боли, задержка менструации, признаки внутреннего кровотечения Б. Задержка менструации, увеличенная матка В. Признаки внутреннего кровотечения, задержки менструации нет Г. + Признаки внутреннего кровотечения в середине менструального цикла Д. Увеличенная и мягковатая матка
285.При операции тубэктомии между зажимами пересекают следующие анатомические образования: А. + Маточный отдел трубы, мезосальпинкс Б. Крестцово-маточная связка, мезосальпинкс В. Собственную связку яичника, мезосальпинкс Г. Круглую связку матки, собственная связка яичника Д. Воронко-тазовую и круглая связки
286. В гинекологии клиника "острого живота" из-за нарушения кровоснабжения органа наиболее часто возникает при: А.Внематочной беременности Б.+ Перекрута ножки опухоли яичника В. Апоплексии яичника Г. Острого аппендицита Д. Острого сальпингита
287. В гинекологии клиника "острого живота" вследствие внутрибрюшного кровотечения наиболее часто возникает при: А.+ Внематочной беременности Б. Перекрута ножки опухоли яичника В. Нарушения питания миоматозного узла Г. Острого аппендицита Д. Острого сальпингита
288. В гинекологии клиника "острого живота" вследствие воспалительного процесса органов малого таза наиболее часто возникает при: Клиника "острого живота" характерна для: А.Внематочной беременности Б. Перекрута ножки опухоли яичника В. Нарушения питания миоматозного узла Г. Апоплексии яичника Д.+ Перфорации тубоовариального образования 289. К дополнительным методам исследования, позволяющим уточнить диагноз внематочной беременности, относятся: А. Метросальпингография, пельвиография, сцинтиграфия матки Б. + Пункция брюшной полости через задний свод, ультразвуковое исследование, лапароскопия В. Бактериологическое исследование содержимого цервикального канала, мазок на кольпоцитологию Г. Гистероскопия, кольпоскопия, цистоскопия Д. Кольпоскопия, цитологическое исследование мазка
290. Результат гистологического исследования соскоба матки, указывающий на вероятность внематочной беременности: А. Секреторная трансформация эндометрия Б. Пролиферация эндометрия В. + Децидуальная ткань без ворсин хориона Г. Децидуальная ткань с ворсинами хориона Д. Признаки воспаления и некроза эндометрия
291.Результат гистологического исследования соскоба матки, подтверждающий маточную беременность ранних сроков: А.Железистая гиперплазия эндометрия Б. Пролиферация эндометрия В. Децидуальная ткань без ворсин хориона Г. + Децидуальная ткань с ворсинами хориона Д. Признаки воспаления и некроза эндометрия
292.Результат гистологического исследования соскоба матки на 18-й день МЦ, подтверждающий ановуляторное аномальное маточное кровотечение: А. + Железистая гиперплазия эндометрия Б. Пролиферация эндометрия В. Децидуальная ткань без ворсин хориона Г. Децидуальная ткань с ворсинами хориона Д. Признаки воспаления и некроза эндометрия
293.Для подтверждения диагноза прервавшейся внематочной беременности по типу трубного аборта следует произвести в первую очередь: А.+ Пункцию брюшной полости через задний свод влагалища Б. Диагностическое выскабливание полости матки В. Зондирование полости матки Г. Гистероскопию Д. Метросальпингографию
294. При влагалищном исследовании у больной М., 29 лет, с задержкой менструации выявлено наличие кровянистых выделений из половых путей, наружный зев приоткрыт, матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются. Ваш предварительный диагноз: А.Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта Б.+Маточная беременность, угрожающий аборт В. Апоплексия яичников Г. Обострение воспалительного процесса придатков матки Д. Прогрессирующая трубная беременность
295. Объем оперативного вмешательства при апоплексии яичника: А.Тубэктомия Б. Аднексэктомия В. + Ушивание яичника Г. Цистэктомия Д. Овариоэктомия
296. У больной Ю., 23 лет, диагностирована прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной удовлетворительное. Тактика врача: А.+Госпитализация, оперативное лечение Б. Госпитализация, наблюдение В. УЗИ органов малого таза в динамике Г. Наблюдение врача женской консультации Д. Наблюдение в дневном стационаре.
297. При гинекологическом перитоните показана операция: А.Санация и дренирование брюшной полости Б. Надвлагалищная ампутация матки с придатками В. +Экстирпация матки с трубами, дренирование брюшной полости Г. Надвлагалищная ампутация матки с трубами Д. Экстирпация матки без придатков, дренирование брюшной полости
298. Для диагностики внематочной беременности используют: А. +Лапароскопию Б. Кульдоскопию В. Гистеросальпингографию Г. Гистероскопию Д. Пневмопельвиографию
299.Хирургическую ножку опухоли яичника составляют: А. Собственная связка яичника, брыжейка яичника, маточная труба Б. Собственная связка яичника, воронко-тазовая связка, брыжейка яичника В. Собственная связка яичника, воронко-тазовая связка Г. +Собственная связка яичника, воронко-тазовая связка, брыжейка яичника, маточная труба Д. Воронко-тазовая связка, брыжейка яичника, маточная труба 300.При диагностической лапароскопии диагностирована трубная беременность слева, прервавшаяся по типу аборта. В брюшной полость темная кровь в количестве 150,0 без сгустков, левая труба цианотичная, утолщена в истмическом отделе 2,0*2,5*1,5 см, целостность левой маточной трубы не нарушена, из ампулярного отдела подтекает кровь. Ваш тактика А. Дренирование брюшной полости Б. Аднексэктомия слева В. +Туботомия слева, удаление плодного яйца Г. Выдавливание и удаление плодного яйца из ампулярного отдела Д. Тубэктомия слева Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 391 | Нарушение авторских прав |