Регуляция. Секреция тимических гормонов и функция тимуса регулируется глюкокортикоидами — гормонами коры надпочечников
Секреция тимических гормонов и функция тимуса регулируется глюкокортикоидами — гормонами коры надпочечников, а также растворимыми иммунными факторами — интерферонов, лимфокинов, интерлейкинов, которые вырабатываются другими клетками иммунной системы
Миастения
Миастения - наиболее часто встречающийся при тимомах паранеопластический синдром. Доказано что миастения в первую очередь связана с кортикальными тимомами.
Миастения (лат. myasthenia gravis; др.-греч. μῦς — «мышца» и ἀσθένεια — «бессилие, слабость») — аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологической, быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц. (усиление проявлений миастении после физической нагрузки и уменьшение их после отдыха).
. Основным клиническим проявлением миастении является синдром патологической мышечной утомляемости
. Связь заболевания с тимомой и гиперплазией вилочковой железы была впервые установлена C. Weigert (1901) и E.F. Buzzard (1905). E. Sauerbruch (1911) провел первую тимэктомию, а A. Blalock (1936, 1944) доказал ее эффективность. Попытки рационального лечения заболевания начались в 1930-ых годах. Главный шаг вперед произошел в 1934 г., когда Мери Уолкер обратила внимание, что признаки миастении были подобны таковым при отравлении кураре, при котором эффективны физостигмин и ингибиторы холинэстеразы. Использование физостигмина быстро улучшало симптомы заболевания. В 1970 г. впервые была продемонстрирована эффективность лечения преднизолоном. Постепенно арсенал лечения миастении расширялся: азатиоприн стали применять с 1967 г., плазмаферез – с 1976 г., внутривенное введение иммуноглобулинов – с 1984 г. С 1998 г. начато применение микофенолата мофетила, c 2002 г. – такролимуса, с 2003 г.– ритуксимаба.
Заболевание обычно начинается в возрасте 15—40 лет; чаще болеют женщины. В последнее время заболеваемость миастенией растёт, на сегодняшний момент распространенность составляет приблизительно 5-10 человек на 100 000 населения.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 325 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|