АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Психопатии
Это стойкие врожденные особенности склада личности (дисгармонии личности), препятствующие полноценной социальной и профессиональной адаптации больного. Психопатии не сопровождаются признаками психоза. Выделяются также приобретенные психопатические состояния вследствие органических поражений ЦНС. Психопатов отличает не только дисгармония характера, но и значительная ранимость и чувствительность к влиянию ряда соматогенных, психогенных и социальных факторов.
Классификация психопатий:
шизоидные,
психоастенические,
астенические,
аффективные,
истерические,
возбудимые,
эмоционально тупые и др.
Шизоидные психопаты отличаются эгоцентризмом, сухостью и официальностью в контактах с людьми. Среди них часто ветре чаются натуры холодные, жестокие. Основой шизоидного темпе рамента является сочетание чрезмерной чувствительности и холодности.
Психоастенических психопатов отличает склонность к сомнениям, нерешительность в выборе линии поведения. Обычно это люди, тревожащиеся по поводу любого отступления от формы и заведенного порядка.
Астеническим психопатам свойственны общая нервная слабость, робость, чрезмерная чувствительность и впечатлительность. Отличительной особенностью астеников является повышенная утомляемость, Паранойяльные психопаты — люди односторонних, но стойких эффектов, берущих верх над логикой и рассудком, своенравные, жестокие и деспотичные. Они подозрительны, постоянно ждут подвоха со стороны окружающих.
Истерических психопатов отличает стремление казаться более значительными, чем они есть на самом деле. Истерические психопаты используют все возможности, чтобы оказаться в центре внимания. Такие люди склонны к хвастовству, лжи, легкомысленным поступкам, различным авантюрам. У них преобладает капризность, упрямство, а также различные вегетативные и истерические пароксизмы (спазмы, афонии, тремор пальцев рук и др.).
Возбудимые и эмоционально тупые психопаты — личности вспыльчивые, раздражительные, лишенные чувства сострадания, жестокие и угрюмые. Для них характерны приступы гнева, ярости, возникающие по любому, даже незначительному поводу. Иногда возникает резкое двигательное возбуждение.
Лечение неврозов комплексное, включает применение психотропных препаратов, психотерапию, общеукрепляющие средства, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.
Среди психотропных препаратов наиболее эффективны
- транквилизаторы (диазепам, реланиум, оксазепам, элениум) по 10-50 мг/сут, феназепам по 1-3 мг/сут.
- В более тяжелых случаях (тяжелые истерические расстройства, стойкие навязчивости) показано внутримышечное или внутривенное введение транквилизаторов или назначение нейролептиков в небольших дозах.
У больных с преобладанием астенических проявлений эффективно сочетание транквилизаторов с ноотропными средствами (пирацетам, аминалон и др.). При выраженных аффективных (депрессивных) расстройствах показана комбинация транквилизаторов с антидепрессантами (амитриптилин в сочетании с хлордиазепокси-дом). При стойких нарушениях сна назначают нитразепам (эуноктин) по 5-10 мг, феназепам по 0,5-1,5 мг, хлорпротиксен по 15 мг. Широко используются психотерапевтические мероприятия, направленные на разрешение конфликтных ситуаций.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|