АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Болезнь Паркинсона. Паркинсонизм
Хроническое заболевание, обусловленное нарушением функции экстрапирамидной системы.
Этиопатогенез. Этиология болезни Паркинсона неизвестна. Имеются данные о наследственной природе заболевания. Установлено, что при этом заболевании в базальных ядрах, а также в черной субстанции снижается содержание дофамина, который оказывает тормозящее влияние на неостриатум. Последний участвует и регуляции функций спинного мозга. В регуляции функции экстрапирамидной системы принимают участие также холинергическио нейроны. При недостатке дофамина преобладают стимулирующие холинергические влияния.
Полагают, что паркинсонизм может быть следствием атеросклероза мозговых сосудов, черепно-мозговых травм, различных токсических поражений мозга. Особую группу составляет медикаментозный паркинсонизм, связанный с интоксикацией при длительном использовании нейролептических средств — аминазина, трифтазина, резерпина и др.
Симптоматика, течение. Клиническая картина включает триаду симптомов: акинезия, ригидность и тремор мышц. Наряду с общей скованностью и малоподвижностью часто наблюдается непроизвольное мелкое дрожание пальцев рук, кистей, головы. Такое состояние получило название «дрожательный паралич». Этому нередко сопутствуют вегетативные расстройства. Изменяется поза и походка: больной все больше сутулится, ходит мелкими шагами, оскудевает мимика больных, лицо становится маскообразным, отмечается сальность кожи лица, гиперсаливация. Нередко нарушается мочеиспускание. Для паркинсонизма характерны парадоксальные дискинезии: больной, неспособный самостоятельно ходить, легко взбегает по лестнице, может даже танцевать. Болезнь, как правило, прогрессирует, но темп нарастания двигательных расстройств весьма различен. В тяжелых случаях или в поздней стадии заболевания больной почти полностью обездвижен. В определенной степени оскудевает и душевная жизнь больных, постепенно развивается деменция.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 512 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|