ІІ варіант
У пацієнтки на профогляді виявлено збільшення матки до 11 тижнів вагітності. В анамнезі: менструації регулярні, але тривалі до13 днів протягом року. Вкажіть необхідне додаткове обстеження:
A Кольпоскопія
B Гістероскопія
C Кульдоскопія
D УЗД
E Пункція черевної порожнини
Пацієнтка 28 років скаржиться на слизово-гнійні виділення з піхви, свербіж, біль під час сечовипускання. Вкажіть додатковий метод дослідження необхідний для встановлення діагнозу?
A Бактеріоскопічне дослідження
B Кольпоскопія
C Кульдоскопія
D Лапароскопія
E Гістероскопія
При обстеженні вагітної 38 тижнів відмічається невідповідність висоти стояння дна матки строку вагітності, 2 пункти ясного вислуховування серцебиття плоду. Для якої вагітності це характерно?
A Недоношена
B Переношена
C Одноплідна
D Завмерла
E Багатоплідна
Хвора, 23 роки, звернулась на прийом в ж/к зі скаргами на виділення з піхви з неприємним запахом, свербіння в ділянці зовнішніх статевих органів. При гінекологічному огляді: слизова оболонка піхви гіперемійована, при дотику кровоточить, білі зелені, піністі, значні. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Хламідіоз
B Трихомоніаз
C Горонорея
D Сифіліс
E Кандидоз
На ФАП звернулась жінка з терміном вагітності 36 тижнів: обвід живота 98 см, ВСДМ – 36 см, вислуховується серцебиття плодy – 146 і 140/хв. Для якої вагітності це характерно?
A Переношеної
B Багатоплідної
C Недоношеної
D Одноплодної
E Завмерлої
Вагітна 24 роки прийшла на прийом до фельдшера ФАПу. Перші рухи плода відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Який термін вагітності?
A 32 тижні
B 30 тижнів
C 34 тижні
D 20 тижнів
E 24 тижні
У породіллі 38 років на 6 добу після пологів температура тіла підвищилась до 38,30С, відмічалось порушення загального стану, біль унизу живота з іррадіацією у крижі. При бімануальному дослідженні матка м’яка, болюча, збільшена, праворуч від матки визначається щільне, болюче утворення. Яке післяпологове захворювання у породіллі?
A Післяпологова виразка
B Аднексит
C Ендометрит
D Параметрит
E Пельвіоперітоніт
До фельдшера ФАПу звернулась жінка у якої шість тижнів тому відбулися термінові пологи. Дитина грудного вигодовування. Який вид контрацепції можна порадити?
A Перерваний статевий акт
B Сперміциди
C Комбіновані оральні контрацептиви
D Метод лактаційної аменореї
E Невідкладна контрацепція
До фельдшера ФАПу звернулась породілля на п’ятий день після термінових пологів зі скаргами на біль внизу живота, гнійно-кров’янисті виділення із статевих шляхів. Температура тіла 38,5oС. Яке ускладнення виникло у породіллі?
A Ендометрит
B Післяпологова виразка
C Перитоніт
D Параметрит
E Аднексит
Чим закінчується II період пологів?
A Відходженням навколоплідних вод
B Народженням плода
C Народженням посліду
D Зглажуванням шийки матки
E Врізуванням і прорізуванням передлеглої частини плода
Над входом у малий таз передлеглої частини плода немає. Визначіть положення плода.
A Праве
B Повздовжнє
C Ліве
D Поперечне
E Тазове
На ФАПі вагітна в терміні 36 тижнів поскаржилася на різкий головний біль, погіршення зору, біль у ділянці черевного сплетіння. Об’єктивно: артеріальний тиск – 170/110 мм.рт.ст., набряки нижніх кінцівок. Який препарат ви оберете для надання невідкладної допомоги вагітній?
A 16 мл 25% магнію сульфат
B 2 мл 50% анальгіну
C 150 мг кокарбоксилази
D 40 мг лазиксу
E 2 мл 1% промедолу
До вас звернулась пацієнтка 65 років зі скаргами на біль внизу живота, серозно-гнійні виділення із статевих шляхів. На шийці матки виявлено утворення, що кровоточить та має вигляд кольорової капусти. Ваш діагноз.
A Ерозія шийки матки
B Крауроз
C Поліп шийки матки
D Рак шийки матки
E Лейкоплакія
У вагітної 26 років з’явились ознаки раннього гестозу. Які симптоми найхарактерніші для цього ускладнення?
A Головний біль
B Блювання
C Гіпертензія
D Набряки
E Збільшення маси тіла
У пацієнтки 45 років під час профілактичного огляду виявлено поліп шийки матки. Яка подальша тактика фельдшера?
A Направити до лікаря гінеколога
B Зробити посів піхвових виділень
C Провести спринцювання піхви
D Взяти мазки на бактеріологічне дослідження
E Провести піхвові ванночки
Фельдшер здоровпункту обстежуючи пацієнтку 52 роки, виявив ущільнення у правій молочній залозі. Ваша тактика.
A Рекомендувати огляд після місячних
B Направити на консультацію до мамолога
C Рекомендувати біопсію молочної залози
D Рекомендувати проведення мамографії
E Рекомендувати провести УЗД
Назвіть ранній симптом раку шийки матки.
A Порушення менструального циклу
B Біль
C Гнійні виділення
D Підвищення температури тіла
E Ерозія, що кровоточить
До фельдшера здоровпункту звернулась хвора з симптомами “гострого живота”. Ваші дії.
A Увести знеболювальні
B Увести спазмолітики
C Терміново госпіталізувати хвору
D Покласти грілку на живіт
E Повідомити родичів
Ви працюєте фельдшером здоровпункту. Звернулась дівчина 15 років зі скаргами на кровотечу із статевих шляхів. Шкіра та видимі слизові бліді. Ваша тактика.
A Катетеризація сечового міхура
B Викликати родичів
C Виміряти температуру тіла
D Терміново госпіталізувати в стаціонар
E Заспокоїти хвору
До фельдшера здоровпункту звернулась дівчина 18 років, яка живе регулярним статевим життям. Який метод контрацепції для неї найкращий?
A Гормональна контрацепція
B Внутрішньо маткові протизаплідні засоби
C Природне планування сім’ї
D Сперміциди
E Піхвові кільця
Фельдшер здоровпункту проводить бесіду серед робітниць цукрового заводу, що він повинен відповісти на запитання: в якому віці починається клімактеричний період?
A 50-55 років
B 45-47 років
C 40-45 років
D 60-65 років
E 65-70 років
Вагітна, 25 років, термін вагітності 38-39 тижнів, перші пологи, двійня, перший плід у тазовому передлежанні, другий – у головному, перший період пологів. Визначте тактику фельдшера ФАПу.
A Стимуляція пологової діяльності
B Очікувальна
C Негайна госпіталізація в пологовий будинок
D Акушерські щипці
E Витягання плода за тазовий кінець
Під час обстеження вагітної виявлено, що дно матки розташовано біля мечоподібного відростка, об’єм живота – 90 см, пупок згладжений. Визначте термін вагітності.
A 36-38 тижнів
B 30 тижнів
C 20 тижнів
D 22 тижні
E 16 тижнів
На ФАП поступила першороджала 35 років в терміні вагітності 42 тижні. Вкажіть тактику фельдшера ФАПу?
A Негайна госпіталізація в пологовий будинок
B Пологостимуляція
C Очікувальна
D Порекомендувати звернутися на ФАП через 2 тижні
E Кесарів розтин
До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка 15 років зі скаргами на біль унизу живота, субфебрильну температу-ру, відчуття тиснення на пряму кишку. Такі симптоми з’являються циклічно, щомісяця, 3 місяці поспіль. Менстру-ації відсутні. Об’єктивно: грудні залози добре розвинені, ріст волосся за жіночим типом. Зовнішні статеві органи
розвинуті правильно. Дівоча перетинка суцільна, товста, м’ясиста. Під час ректального обстеження: спереду від прямої кишки визначається подібне до кісти утворення без чітких контурів, не болюче, вище від нього – нормальних розмірів, рухома матка. Придатки не визначаються. Встановіть діагноз.
A Гермафродитизм
B Затримка статевого дозрівання
C Передчасний статевий розвиток
D Атрезія дівочої перетинки, гематокольпос.
E Адреногенітальний синдром
На ФАПі фельдшер веде ІІІ період пологів. Вкажіть сучасну тактику ведення ІІІ періоду пологів.
A Спостережлива
B Пасивна
C Очікувальна
D Активно - пасивна
E Активна
Фельдшер здійснює патронаж породіллі, якій добі відповідає висота стояння дна матки на рівні лобка, лохії серозні в помірній кількості.
A 10 доба
B 9 доба
C 1 доба
D 4 доба
E 6 доба
До фельдшера ФАПу звернулася хвора зі скаргами на контактні кровотечі після статевого акту. В анамнезі ерозія шийки матки, не лікувалась. При гінекологічному обстеженні: на пердній губі шийки матки видно утворення, що нагадує кольорову капусту. Встановіть діагноз.
A Еритроплакія
B Ектропіон
C Рак шийки матки
D Лейкоплакія
E Ерозія шийки матки
Пацієнтка 24 роки, звернулася до фельдшера зі скаргами на безплідність упродовж 6 років. Із анамнезу: гінекологічні та соматичні захворювання відсутні. Менструальна функція не порушена. Базальна температура двофазна. На гістеросальпінгографії - труби прохідні. Спермограма чоловіка – без патологічних змін. Яка найімовірніша форма безпліддя у цієї пацієнтки?
A Ендокринна
B Імунологічна
C Трубно - перитонеальна
D Секреторно - ендокринна
E Непояснена
Дівчинка 12 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль у ділянці промежини, кровотечу зі статевих шляхів. Із анамнезу: 12 годин тому забилася, впавши з велосипеда. Об’єктивно: у ділянці правої малої соромітної губи наявна рана, що слабо кровоточить, пальпаторно до 3мм завглибшки і 2 см завдовжки. Встановіть діагноз.
A Травма зовнішніх статевих органів
B Дисфункційна маткова кровотеча
C Позаматкова вагітність
D Метроендометрит
E Передчасне статеве дозрівання
До фельдшера ФАПу звернулася хвора зі скаргами на контактні кровотечі після статевого акту. При гінекологічному обстеженні: на пердній губі шийки матки видно яскраво – червону пляму з оксамитовою поверхнею, вкриту гнійними нашаруваннями. Встановіть діагноз.
A Ерозія шийки матки
B Ектропіон
C Еритроплакія
D Лейкоплакія
E Рак шийки матки
Фельдшер ФАПу проводить санітарно – освітню бесіду серед робітниць птахокомбінату. Яку відповідь він повинен дати на запитання: що є найефективнішим методом профілактики раку шийки матки?
A Відмова від паління
B Щеплення вакциною АКДС
C Збалансоване харчування
D Уникнення стресів
E Щеплення вакциною “Церварикс”
Жінка 28 років, скаржиться на біль унизу живота, сукровичні виділення, які з’явилися через 3 дні після проведеного аборту. Температура тіла – 38,7oC, ЧСС – 100/хв. Об’єктивно: живіт м’який, чутливий в нижніх відділах, симптоми подразнення очеревини відсутні. Патології зовнішніх статевих органів немає. Тіло матки дещо збільшене, м’якої консистенції, болюче, придатки не пальпуються, виділення кров’янисті з неприємним
запахом. Встановіть діагноз.
A Гострий аднексит
B Післяабортний ендометрит
C Пельвіоперитоніт
D Параметрит
E Піосальпінкс
Хвора, 35 років, звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на незначні кровянисті виділення зі статевих шляхів, які зявилися після затримки менструації на 3 тижні, біль унизу живота. Вагітностей до цього не було. Обєктивно: шкіра та слизові оболонки бліді, ЧСС – 98/хв, АТ – 100/60 мм.рт.ст. Бімануально: матка дещо збільшена в розмірах, болюча при рухах, праворуч пальпується збільшене та різко болюче утворення, заднє
склепіння випнуте, різко болюче. Встановіть ймовірний діагноз.
A Апоплексія яєчника
B Гострий аднексит
C Порушена позаматкова вагітність
D Гострий ендометрит
E Перекрут ніжки кісти яєчника
Фельдшер ФАПу веде пологи у першороджалої 30 років з І ступенем звуження таза. Який симптом є діагностич-но значущим при клінічно вузькому тазі?
A Вастена, Цангемейстера
B Кюстнера - Чукалова
C Креде - Лазаревича
D Альфельда
E Пастернацького
Дівчина, 16 р., має нерегулярні статеві стосунки. Який метод контрацепції повинен порадити їй фельдшер ФАПу.
A Добровільна хірургічна стерилізація
B ВМК
C Презервативи
D КОК
E Природні методи контрацепції
У першовагітної в терміні вагітності 38 тижнів 3 години тому почалися перейми, через 10 хвилин по 30-35 секунд. Положення плода повздовжнє, голівка плода притиснута до входу в малий таз. Навколоплідні води не відходили. У якому періоді пологів перебуває роділля?
A Провісники пологів
B Другий період пологів
C Третій період пологів
D Перший період пологів
E Загроза передчасних пологів
Жінка 22 років звернулась до фельдшера на ФАП зі скаргами на затримку менструації до 2 місяців. При гінекологічному огляді встановлено: ціаноз слизової оболонки піхви та шийки матки. Матка збільшена до розмірів гусиного яйця, розм’якшена, особливо в області перешийка, безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?
A Вагітність 8 тижнів
B Вагітність 12 тижнів
C Позаматкова вагітність
D Порушення менструального циклу.
E Фіброма матки
Вагітна М., звернулась на ФАП Вагітність перша, 38 тижнів, положення плода повздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз, ІІ позиція. Ввечері поскаржилась, що погано чує рухи дитини. Де найкраще вислухати серцебиття плода?
A Зліва вище пупка
B Зліва нижче пупка
C Справа нижче пупка
D Справа вище пупка
E В ділянці пупка
У пацієнтки репродуктивного віку виникла дисфункційна маткова кровотеча. Пріоритетною дією фельдшера при наданні невідкладної допомоги буде підготовка набору інструментів для:
A Пункції заднього склепіння
B Біопсії шийки матки
C Зондування порожнини матки
D піхви Діагностичного роздільного вишкрібання слизової оболонки матки
E Визначення прохідності маткових труб
Жінка звернулась на ФАП зі скаргами на надмірні виділення з піхви. Вкажіть, яку допомогу має надати фельдшер для вирішення проблеми пацієнтки.
A * Взяти мазок з піхви на флору
B Зробити піхвову ванночку
C Поставити піхвовий тампон
D Взяти мазок на цитологію
E Взяти мазок на гормональне дзеркало
Вагітна у терміні вагітності 37 тижнів скаржиться на відсутність рухів плода з вечора попереднього дня. Що дозволяє визначити внутрішньоутробний стан плода?
A Вимірювання артеріального тиску
B Опитування пацієнтки
C Визначення положення плода
D Аускультація серцебиття плода
E Проведення внутрішнього дослідження
На прийом до фельдшера ФАПу звернулась вагітна, термін вагітності 35 тижнів, зі скаргами на набряки, головний біль, погіршення зору, що з’явились напередодні. АТ 160/90-170/100 мм.рт.ст. Виражені набряки на ногах, животі, обличчі. Ваш попередній діагноз.
A Гостра ниркова недостатність
B Епілепсія
C Пухлини матки
D Гіпоглікемічна кома
E Прееклампсія ІІІ ступеня
На прийомі до фельдшера ФАПу пацієнтка 37 років, яка скаржиться на загальне нездужання, біль та відчуття розпирання у лівій статевій губі. Об’єктивно: Т – 37,6°С. Зовнішні статеві органи гіперемовані, ліва велика статева губа набрякла, гіперемована, різко болюча. Виділення з піхви гнійні. З приводу якого захворювання необхідно скерувати пацієнтку у гінекологічний стаціонар?
A Гострий бартолініт
B Гострий вульвовагініт
C Кіста бартолінової залози
D Рак вульви
E Гематома лівої статевої губи
Фельдшера ФАПу викликали до роділлі 27 років зі скаргами на перейми, які почались 12 годин тому. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються через кожні 15-20 хвилин. Серцебиття плода 140/хв., ритмічне. Піхвове дослідження: шийка згладжена, розкриття 4 см, плодовий міхур цілий, головка плода притиснута до входу в малий таз.Про яке ускладнення пологів йде мова?
A Дискоординована пологова діяльність
B Провісники пологів
C Вторинна слабкість пологової діяльності
D Первинна слабкість пологової діяльності
E Надмірна пологова діяльність
У вагітної А., 24р., при зовнішньому акушерському дослідженні фельдшер визначив, що зліва промацується спинка плода, справа – дрібні частини, передлегла частина плода щільна округла з виразними контурами. Вкажіть положення, передлежання та позицію плода.
A Повздовжнє положення, ІІ позиція, тазове передлежання
B Косе положення плоду, І позиція
C Повздовжнє положення, ІІ позиція, головне передлежання
D Повздовжнє положення, І позиція, тазове передлежання
E Повздовжнє положення плода, І позиція, головне передлежання
Фельдшера викликали до породіллі В., 32 р., на 6 добу після пологів з’явилися розлитий біль у животі, підвищення температури тіла до 39,5°С, гикавка, нудота, блювання. Об’єктивно: при пальпації живіт здутий, напружений симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Вкажіть якому захворюванню відповідає дана клінічна картина?
A Пельвіоперитоніту
B Розлитому перитоніту
C Метроендометриту
D Тромбофлебіту вен таза
E Непрохідність кишок
Пацієнтка 25 років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на затримку менструації 5 тижнів, слабкість, нудоту. Занамнезу з’ясовано: хворіє на хронічний аднексит на протязі 2-х років. При огляді в дзеркалах виявлено ціаноз слизової облонки піхви, нависання заднього склепіння Під час огляду втратила свідомість. Ваш попередній діагноз.
A Епілепсія
B Судинна дистонія
C Розрив маткової труби
D Гіпоглікемічна кома
E Гіперглікемічна кома
Пацієнтка 25 р. за рекомендацією фельдшера ФАПу вимірювала базальну температуру протягом 3-х менструальних циклів. Огляд результатів виявив чітку двофазну криву. Про що це свідчить?
A Атрезію фолікула
B Маткову вагітність
C Позаматкову вагітність
D Ановуляторний цикл
E Нормальний менструальний цикл
На ФАП звернулась першовагітна зі скаргами на блювання 5-6 разів на день, нудоту, порушення сну, підвищену втомлюваність. При обстеженні встановлено вагітність І, 6-8 тижнів. Який попередній діагноз?
A Блювання вагітної І ступеню
B Отруєння
C Гастрит
D Порушення режиму харчування
E Слинотеча
Першовагітна в терміні 36 тижнів звернулась на ФАП. Із анамнезу з’ясовано, що три роки тому перенесла травму кісток тазу. При зовнішньому акушерському обстеженні і вимірюванні зовнішніх розмірів тазу отримали такі розміри: 23-26-28-17 см. Якій формі вузького тазу відповідають такі розміри?
A Загальнозвужений таз
B Простий плоский
C Інфантильний
D Плоскорахітичний
E Загальнорівномірнозвужений
Фельдшера ФАПу викликали до вагітної у якої раптово виник напад судом Що з перерахованого є першочерговим при наданні долікарської допомоги?
A Вимірювання АТ
B Введення гіпотонічних засобів
C Забезпечення прохідності дихальних шляхів
D Подача кисню
E Інгаляційний наркоз
Пологи відбулися за межами медичного закладу (вдома). Через 30 хвилин після виділення посліду посилились кров’янисті виділення з родових шляхів. Родові шляхи при огляді цілі, дефекту плаценти та оболонок виявлено не було. Матка розслабляється, кров’янисті виділення в цей момент посилюються. Вкажіть об’єм долікарської допомоги.
A Провести зовнішній масаж матки
B Мобілізувати ліктьову вену
C Провести масаж матки на кулаці
D Ввести кровозупинні препарати
E Притиснути аорту до хребта кулаком
До фельдшера звернулась жінка 29 років зі скаргами на раптовий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості. Затримка менструації 5 тижнів. Пульс 90/хв. АТ 90/60 мм.рт.ст. Живіт різко болючий у нижніх відділах, позитивні симптоми подразнення очеревини. Який набір інструментів для уточнення діагнозу потрібно приготувати?
A Для біопсії шийки матки
B Для зондування порожнини матки
C Для діагностичного вишкрібання порожнини матки
D Для пункції черевної порожнини через заднє склепіння
E Для метросальпінгографії
При зовнішньому акушерському дослідженні на доходом малий таз визначається голівка плоду. Вкажіть положення плоду.
A Поперечне
B Праве
C Косе
D Ліве
E Поздовжнє
При зовнішньому акушерському дослідженні встановлено, що спинка плоду повернута до лівого боку матки. Вкажіть позицію плоду?
A Перша позиція
B Друга позиція
C Права позиція
D Ліва позиція
E Передня позиція
На ФАП прийшла вагітна жінка. При огляді над входом у малий таз палькується не правильної форми передлегла частина, м’якої консистенції, яка не балотує. У дні матки визначається голівка. Яке передлежання плоду?
A Головне
B Тазове
C Ніжне
D Поперечне
E Косе
У 12 тижнів вагітності величина матки дорівнює:
A Розмір гусячого яйця
B Розмір курячого яйця
C Розмір голівки новонародженого
D Розмір груші
E Розмір жіночого кулака
При зовнішньому акушерському дослідженні фельдшер виявив що дно матки знаходиться на рівні пупка. Якому терміну вагітності це відповідає?
A 24 тижні
B 32 тижні
C 20 тижнів
D 16 тижнів
E 28 тижнів
Другороділя, другий період пологів, голівка плоду прорізалась. Надається акушерська допомога. Проведено попередження передвчасного розгинання та швидкого просування голівки. Вкажіть наступний етап акушерській допомоги.
A Звільнення плечового поясу
B Виведення голівки зі статевої щілини
C За позичення тканин
D Регулювання потуг
E Звільнення тулуба плоду
В який термін вагітності надають до пологовий декретний відпуск при одно плідній вагітності?
A 32 тижня
B 20 тижнів
C 30 тижнів
D 28 тижнів
E 29 тижнів
У вагітної жінки з вузьким тазом другого ступеню виникла ситуація загрози розриву матки. Назвіть першочерговий захід.
A Акушерські щипці
B Епізіотомія
C Стимуляці пологової діяльності
D Ефірний масковий наркоз
E Кесарів розтин
При якому виді передлежання плаценти родорозрішення проводиться тільки шляхом кесеревого розтину?
A Центральне
B Бокове
C Крайове
D Синклітичне
E Асинклітичне
При проведенні тестів функціональної діагностики у жінки 20 років виявлені позитивні симптоми “Зіниці”, “Папороті” і підвищення базальної температури. Про що свідчать ці показники?
A Про недавнє закінчення менструації
B Про вагітність
C Про загрозу викидня
D Про скоре настання менструації
E Про настання овуляції
Зовнішні розміри тазу у вагітної жінки 23 – 26 – 28 – 18. Яка форма звуження тазу у жінки?
A Загально - рівномірнозвужений таз
B Плоский таз
C Плоскорахітичний таз
D Косозвужений таз
E Лійкоподібний таз
Пацієнтка 22 роки звернулася з приводу попередження не бажаної вагітності. Жінка у шлюбі, має двох дітей. Гінекологічних захворювань не виявлено. Який метод контрацепції най доцільніше рекомендувати?
A Хірургічний
B Внутрішньо - матковий
C Посткоїтальний
D Гормональний
E Барєрний
В мед пункт звернулася жінка зі скаргами на свербіж зовнішніх статевих органів. Мутні сиркоподібні виділення з піхви. Який попередній діагноз?
A Трихомонадний кольпіт
B Гонорея
C Пельвіоперетоніт
D Кандидоз
E Ендометріт
Жінка 35 років скаржиться на піхвові виділення з неприємним запахом. При бактеріологічному дослідженні виявлено велику кількість трихомонад. Попередній діагноз?
A Хламадіоз
B Гонорея
C Трихомоніаз
D Гардренельоз
E Грибковий кольпіт
Жінка 20 років, непритомний стан, затримка місячних 6 тижнів. Виявлено ціаноз піхви, болючість та нависання заднього склепіння піхви. Попередній діагноз?
A Перекрут кістоми яєчника
B Гострий аднексид
C Апоплексія яєчника
D Ранній мимовільний викидень
E Порушена позаматкова вагітність
Пацієнтка 26 років три дні тому зробила штучний аборт. Скарги на біль внизу черева, кров’янисто – гнійні виділення, лихоманку, температура тіла 38°C. Для якого захворювання це характерно?
A Ендометриту після штучного аборту
B Кольпіту
C Аднексиду
D Гострого апендициту
E Коліту
Жінка в ургентному порядку госпіталізована до гінекологічного відділення з клінічною картиною внутрішньочеревної кровотечі. Які обов’язки виконує фельдшер при визначенні групи крові?
A Фельдшер виконує технічну частину роботи і самостійно визначає групу крові.
B Фельдшер виконує технічну частину роботи і показує результат лікареві, який визначає групу крові.
C Фельдшер чекає доки лікар виконає технічну частину роботи і потім самостійно визначає групу крові.
D Фельдшер не бере участі у процедурі визначення групи крові
E Фельдшер чекає доки лаборант виконає технічну частину роботи і потім самостійно визначає групу крові
Визначте найбільш часте ускладнення пухлини яєчника, для якого характерна клініка гострого живота.
A Некроз пухлини
B Яєчникова вагітність
C Параоваріальний абсцес
D Перекрут ніжки
E Все перелічене
Хвора 42 роки, звернулась зі скаргами на біль внизу живота, нудоту, блювання, що з’явились після різких рухів. Об’єктивно: напруження м’язів черевної стінки, симптоми подразнення очеревини позитивний, PV: матка не збільшена, ліворуч від матки палькується утворення 7x8 см щільно-еластичної консистенції, різко болюче при
зміщенні. Який діагноз є найбільш імовірний?
A Позаматкова трубна вагітність
B Розрив піоксальнінкса
C Перекрут ніжки пухлини
D Гострий аднексит
E Апоплексія яєчника
Визначте гостру гінекологічну патологію, яка не завжди потребує оперативного втручання.
A Апоплексія яєчника
B Перекрут ніжки кістоми
C Розрив труби при позаматковій вагітності
D Перитоніт при розплавленні піовару
E Все перелічене
Яка форма блювоти вагітної потребує негайної госпіталізації до стаціонару?
A Помірне блювання
B Легка форма
C Надмірне блювання
D Нудота та відсутність блювання
E Всі форми.
У третьому періоді пологів пройшло більше ніж 30 хвилин, крововтрата досягла 300,0 мл і триває. Ознаки відшарування плаценти позитивні. Зовнішні прийоми видалення посліду неефективні. Яка повинна бути подальша тактика?
A Застосувати препарати які збільшують скорочувальну діяльність матки.
B Очикування самостійного видалення посліду.
C Повторно застосувати зовнішні прийоми видалення посліду
D Все перелічене
E Ручне видалення посліду під знеболюванням.
У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом. Що із перерахованого є першочерговим при наданні долікарської допомоги?
A Інгаляційний наркоз
B Введення еуфіліну
C Забезпечення прохідності дихальних шляхів
D Подача кисню
E Вимірювання АТ
До вас звернулась хвора 33 роки, з приводу кровотечі із статевих шляхів. Огляд в дзеркалах: шийка матки збільшена, деформована, на пахвовій частині визначається кратероподібна виразка. Що з переліченого потрібно зробити в першу чергу?
A Ввести скорочуючи матку засоби
B Ввести знеболюючі засоби
C Ввести кровоспинні засоби
D Покласти холод на низ живота
E Провести тугу тампонаду піхви
У гінекологічне відділення поступила жінка 28 років зі скаргами на раптовий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості. Шкіра бліда. Пульс 90/хв., слабкий, АТ 90/60 мм рт. ст. Затримка менструації 5 тижнів. Який набір інструментів слід приготувати?
A Для пункції заднього склепіння
B Для біопсії шийки матки
C Для видалення субмукозного вузла
D Для видалення поліпа
E Для зондування порожнини матки
У вагітної в 36 тижнів спостерігаються кров’янисті виділення із статевих шляхів, що з’явилися раптово вдома, вночі, серед повного здоров’я. Вкажіть першочерговий захід долікарської допомоги.
A Транспортувати в лікарню
B Викликати лікарсько-акушерську бригаду
C Визначити групу крові та резус фактор
D Ввести в/в 1% розчин вікасолу
E Ввести в/в 5% розчин амінокапронової кислоти
До пологового будинку доставлено вагітну з кровотечею із статевих органів ДS. Вагітність 38-39 тижнів, центральне передлежання плаценти. Яку невідкладну допомогу треба надати?
A Назначити постільний режим
B Провести тампонаду піхви
C Провести видалення матки
D Провести стимулювання пологів
E Провести кесаревий розтин
Фельдшера Швидкої медичної допомоги викликали до дівчинки 13 років. Скарги на сильний біль внизу живота. Під час огляду в ділянці статевих органів виявлено синюшність та випинання дівочої перетинки. Ваш діагноз.
A Вульвіт
B Атрезія дівочої перетинки
C Кольпіт
D Ендометрит
E Бартолініт
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до жінки 25 років, яка скаржиться на різкий біль у здухвинній ділянці ліворуч з ірадіацією у крижі, пряму кишку, запаморочення. Затримка місячних 5 тижнів. Ваш діагноз.
A Сальпінгоофорит
B Перекрут ніжки кісти
C Порушена позаматкова вагітність
D Апоплексія яєчника
E Некроз фіброматозного вузла
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали для надання допомоги під час пологів поза стаціонаром. Об’єктивно: перейми болючі, нижній сегмент матки перерозтягнений, контракційне кільце розташоване косо на рівні пупка. Передбачувальна маса плода – 4 600 г. Встановити діагноз.
A Передчасне розташування нормально розташованої плаценти
B Передлежання плаценти
C Розрив шийки матки
D Розрив матки, що відбувся
E Загроза розриву матки
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 35 тижнів. Під час сну з’явились кров’янисті виділення із статевих шляхів. Передлежить голівка над входом у таз. Встановити діагноз.
A Передчасне розташування нормально розташованої плаценти
B Передлежання плаценти
C Загроза розриву матки
D Розрив матки, що відбувся
E Розрив шийки матки
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 36 тижнів. У хворої набряки ніг, передньої черевної стінки, АТ-165/105 мм.рт.ст., протеїнурія – 2 г/л. Ваш діагноз.
A Набряки під час вагітності
B Гіпертензія під час вагітності
C Прееклампсія II ступеня
D Протеїнурія під час вагітності
E Прееклампсія III ступеня
До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка зі скаргами на ниючий біль унизу живота, що періодично підсилюється, температуру – 37,6oC, загальну слабкість. Остання менструація без затримки і особливостей. В анамнезі кіста яєчника. Бімануально – матка звичайних розмірів, щільна. Рухома, болюча. Біля неї визначається тугоеластичне утворення до 10 см, болюче, тугорухоме. Встановіть діагноз.
A Гострий аднексит
B Порушена позаматкова вагітність
C Апоплексія яєчника
D Перекрут ніжки кісти яєчника
E Розрив капсули кісти яєчника
Фельдшер ФАПу веде ІІІ період строкових пологів. Яких заходів слід ужити при кровотечі в пологах, якщо плацента відокремилася, а послід не виділяється.
A Застосувати метод Абуладзе або Креде - Лазаревича
B Увести утеротонічні засоби
C Виконати зовнішній масаж матки
D Накласти шов за Лосицькою
E Здійснити ручне відокремлення плаценти
Фельдшер ФАПу веде ІІІ період передчасних пологів. Після народження плаценти в породіллі триває кровотеча. Матка м’яка на дотик, скорочується погано. Встановіть діагноз.
A Розрив м’яких тканин пологових шляхів
B Атонія матки
C Гіпотонія матки
D Прирощення плаценти
E Гематометра
На ФАПі тривають пологи у першороджалої 38 років. Таз нормальних розмірів, передбачувана вага плода 4000г. З’явились ознаки загрожуючого розриву промежини. Вкажіть тактику фельдшера в даній ситуації.
A Спостерігати
B Накласти акушерські щипці
C Припинити пологову діяльність
D Провести вакуум – екстракцію плода
E Зробити епізіотомію
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1537 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|