АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Топография сердца. Сердце является мышечным полостным четырехкамерным органом, который располагается в грудной полости в составе органов среднего средостения

Сердце является мышечным полостным четырехкамерным органом, который располагается в грудной полости в составе органов среднего средостения. По форме напоминает неправильный конус, основание которого обращено вверх и несколько назад, а верхушка — косо сверху вниз, справа налево и сзади вперед. Различают три основные формы сердца: конусовидную, с горизонтальной осью, превосходящей вертикальную, что характерно для астенического типа телосложения, шаровидную, наблюдающуюся при гиперстеническом типе, когда горизонтальная ось длиннее вертикальной, и переходную, или смешанную, при среднетипичной конституции.

В ориентации вертикальной оси сердца различают три основных варианта: поперечная, или горизонтальная, когда ее угол с продольной осью тела составляет 55–65°, диагональная, или косая (45–55°), и продольная (вертикальная), если этот угол равен 35–45°. Вариабельность формы сердца сочетается с вариабельностью его размеров. Средняя длина вертикальной оси сердца от верхушки до основания колеблется в пределах 10–16 см, ширина у основания — 8–12 см, а переднезадний размер (толщина) на этом же уровне —6–8,5 см. Средняя масса сердца также подвержена индивидуальным колебаниям, составляет 0,5–0,57% массы тела и достигает у взрослого человека 300 г.

Левое предсердие так же как и правое, имеет неправильно кубовидную форму, но с более тонкими стенками, чем правое. В нём различают верхнюю, переднюю, заднюю и наружную (левую) стенки. Внутреннюю (правую) стенку составляет межпредсердная перегородка. Нижней стенкой является основание левого желудочка. От передневерхней стенки предсердия отходит левое ушко. Оно изгибается кпереди, охватывая начало легочного ствола.

В заднем отделе верхней стенки предсердия открываются четыре отверстия легочных вен приносящие артериальную кровь из легких в полость левого предсердия. При этом устья обеих правых, как и обеих левых, лёгочных вен лежат весьма близко одно от другого, тогда как между устьями правых и левых вен имеется пространство, соответствующее верхнезаднему участку стенки левого предсердия. Нижнюю стенку левого предсердия пронизывает левое предсердно-желудочковое отверстие при посредстве которого полость левого предсердия сообщается с полостью левого желудочка.

Внутренняя поверхность левого предсердия гладкая, за исключением внутренней (правой) стенки и ушка. Внутренняя (правая) стенка левого предсердия, представляющая, как сказано, межпредсердную перегородку имеет плоское углубление, соответствующее оно окаймлено складкой — заслонкой овального отверстия (серп перегородки), представляющей остаток существовавшей в эмбриональном периоде заслонки овального отверстия. Внутренняя поверхность левого ушка имеет многочисленные гребенчатые мышцы, переплетающиеся между собой в различных направлениях.

Правое предсердие — является одной из четырёх камер сердца, у млекопитающих в том числе и у человека. В правое предсердие впадают верхняя и нижняя полые вены. В них находится венозная кровь, которая затем попадет в полость правого предсердия, оно в свою очередь, сокращаясь выбрасывает кровь в полость правого желудочка. Между предсердием и желудочком располагается трёхстворчатый клапан, препятствующий обратному току крови при сокращении правого желудочка.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 668 | Нарушение авторских прав