Общее заболевание костей
1-й этап — сестринское обследование пациента;
Основные симптомы урологических заболеваний - боль, расстройство мочеиспускания, изменения в моче. При жалобах на боль необходимо выяснить ее характер, длительность, интенсивность, иррадиацию. При расстройстве мочеиспускания узнают о наличие рези, затруднений мочеиспускания, примесей, в моче (кровь, осадок, хлопья), частоте мочеиспускания. Обязателен осмотр половых органов, пальпация живота и.почек, проверка симптома Пастернацкого. Пальпацию почек необходимо проводить в положении стоя и лежа на спине. Медсестра принимает непосредственное участие в подготовке пациента к исследованиям по поводу заболеваний мочеполовой системы. Она должна обучить пациента правильно провести сбор мочи для исследования. Посуду для сбора мочи дают хорошо вымытую. Собранную мочу доставляют в лабораторию не позднее чем через час после сбора. При необходимости хранения мочи ее помещают в холодильник. На бактериологический посев мочу собирают в стерильную пробирку после обработки половых органов раствором фурацилина.
При подготовки пациента к урографии за 2-3 дня до обследования его переводят на диету с ограничением газообразую-щих продуктов..При метеоризме назначают активированный уголь по 1 тр. 4 раза в день. Вечером накануне обследования и утром за 2—3 часа до него делается очистительная клизма й вводится газоотводная трубка. Для внутривенной урографии готовится уротраст, урографин или верографин. Перед экскреторной урографией готовятся теже лекарственные препараты, цистоскоп с мочеточниковыми катетерами. Перед эндоскопическим исследованием предупреждают пациента о необходимости тщательного туалета половых органов. Пациенту надевают бахилы я накрывают стерильной простыней с прорезью. В обязанности сестры входит стерилизация цистоскопа, подготовка его к рабб* те, сборка, обработка после использования.
2-й этап - диагностирование или определение проблем пациента.
После определения проблем пациента и определения способности его к самоуходу сестра ставит сестринские диагнозы. При
{Повреждениях и заболеваниях мочеполовой системы могут быть ^поставлены следующие сестринские диагнозы:
I расстройство мочеиспускания из-за наличия цистостомы; I острая задержка мочи из-за наличия образования; » нарушение сна, связанное с частыми позывами на мочеис пускание;, - • I зуд кожи вокруг цистостомы; Ь боли в поясничной области из-за заболевания; » слабость в послеоперационный период и пр. Медсестре необходимо обсудить с пациентом первоочередность проблем.
3-й этап — планирование сестринских вмешательств. Медсестра вместе с пациентом определяет цели ухода для каждой проблемы. Цели могут быть краткосрочные, которые достигаются в течение недели и долгосрочные, которые достигаются в течение длительного периода времени. Планирование сестринских вмешательств —это очень важный этап в сестринском процессе. При заболеваниях мочеполовой системы могут быть следующие сестринские вмешательства:
I наблюдение за состоянием пациента (измерение температуры тела, артериального давления, подсчет пульса); I перевязка послеоперационной раны; I организация диетического питания;
I предупреждение развития инфекции мочевыводящих путей; I уход за постоянным катетером;
>уход за цистостомой;
>наблюдение за количеством выделенной мочи, цветом и прозрачностью;
• обучить пациента самоуходу за цистостомой;
> проводить профилактику и лечение пролежней и пр. 4-й этап - реализация плана сестринских вмешательств. План сестринских вмешательств реализуется совместно с
пациентом.его родственниками, другими медицинскими работниками. Все действия направлены на достижение целей улучшения здоровья пациента.
5-й этап - оценка сестринских вмешательств.
Оценка эффективности и качества сестринского ухода проводится постоянно. Вместе с пациентом определяются достигнутые Цели. Все результаты записываются в сестринскую историю болезни.
Общее заболевание костей.
Общее заболевание костей – остеопороз. Он выражается в дефиците костной массы. Дефицит касается органических веществ и минеральных веществ. Зачастую оба вещества уменьшены по отношению к норме. Минус костной массы снижает грузоподъемность скелета. Кости становятся ослабленными, деформируются и искривляются или имеют склонность к повышенной ломкости. На рентгеновском снимке кости кажутся прозрачными, поэтому это состояние называется остеопороз.
Остеопороз появляется преимущественно в позвоночнике. Искривление позвоночника приводит к характерному нарушению осанки. Спинные боли исходят не из костей, а вызываются напряжением спинной мускулатуры.
После установления у специалистов, остеопороз чаще проявляется с увеличением возраста. Остеопорозом страдают 30% всех людей, которым за 60 лет.
Этот процесс обусловлен различными причинами, например нарушениями на гормональном фоне, печени, желудочно- и кишечными заболеваниями и многими др. но также одностороннее питание или отсутствие физической нагрузки может также вызвать болезнь. Эти знания особенно важны, так как каждому дают возможность предотвратить остеопороз.
Должен быть здоровый образ жизни, поэтому главным является он в терапии остеопороза. В связи с этим нужно сказать, что здоровый образ жизни для каждого представляет собой профилактические мероприятия для больного.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 472 | Нарушение авторских прав
|