АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ
Я, __________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
19 года рождения, находясь на лечении в / отделении, даю добровольное
согласие на проведение гемотрансфузии.
Я знаю, что гемотрансфузия это переливание эритроцитов, плазмы, тромбоцитов и всех других компонентов цельной крови.
Мне обьяснены лечащим врачом роль и цели предстоящих мне (ребенку) гемотрансфузий. Я знаю, что переливание всех компонентов донорской крови сопряжено с определением риска осложнений и заражение вирусами гепатитов, ВИЧ и другими гемоконтактными инфекциями, несмотря на то, что каждый контейнер с компонентами крови прошел обследование на станции переливания крови на наличие возбудителей сифилиса, гепатитов, ВИЧ.,
Я понимаю необходимость применения в моем (ребенка) лечении гемотрансфузии, которая производится сейчас и/или может возникнуть в дальнейшем до момента моей (ребенка) выписки, и даю свое согласие на переливание мне (ребенку) компонентов донорской крови в необходимом количестве, которое определяется лечащим врачом.
Я прочитал и понял все вышеизложенное, удовлетворен ответами лечащего врача на мои вопросы.
Подпись пациента (или законного представителя пациента с указанием ф., и., о.)_____________
От проведения переливания донорской крови и ее компонентов отказываюсь, что и удостоверяю своей подписью. Мне разьяснены возможные последствия отказа.
Подпись пациента (или законного представителя пациента с указанием ф., и., о. ) _____________
Подпись лечащего врача ____________________________
" " 20 г.
В случае возникновения конфликта пациент может обращаться с жалобой к заведующему отделением, заместителю главного врача по лечебной работе, главному врачу, при недостижении согласия-в соответствии с действующим законодательством.
| № карты
ф., и., о. больного, № палаты
ЛИСТ ВРАЧЕБНЫХ НАЗНАЧЕНИЙ
Назначения
| Исполн.
| Отметка о назначении и выполнении
| дата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Режим
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Диета
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Подписи
| врач
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| сестра
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | Карта N _______ Фамилия.имя, о. больного ______________________ Палата N _____
Дата
| | | | | | | | | | | | | | | | | День болезни
| | | | | | | | | | | | | | | | | День пребывания в стационаре
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | П
| АД
| Т град.
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
| у
| в
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Дыхание
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Вес
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Выпито жидкости
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Суточное количество мочи
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Стул
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Ванна
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
НАПРАВЛЕНИЕ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
«___» ____________ 20 __г
Ф.И.О. _____________________
Год рождения _______________
Адрес ______________________
____________________________
Диагноз ____________________
____________________________
Отделение __________________
Врач _______________________
|
| Клиническая
лаборатория
центральной
больницы
АНАЛИЗ КРОВИ 20 г.
Эритроциты
| Гемоглобин по Сали
| Цвет.показ.
| Толст.капля
| Регикуоло-циты
|
| Тромбоциты
| Паразиты
| Поли. Хром.
| Базоф.
Зерн.
| Норма 4,5-5,5 млн
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Лейкоциты
| Базофилы
| Эозино- филы
| Нейтрофилы
| Лимфоциты
| Моноциты
| Индекс сдвига
| Миэ
. Лоц.
| юные
| Палоч.
| Сегмент
| Норма
6-8000
|
|
| -
| -
| -
|
|
|
| 1д16
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Анизоцитов
Пойкилоцитов Нормобласты
РОЭ-
|
| Резистент — мах. Свертыв.
| эрит.___________
| ___________________
____________________
мм.час
| крови по Сухареву мин.
| | | | | | | | | | | | | | | Исследовал
|
| НАПРАВЛЕНИЕ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
«___» ____________ 20 __г
Ф.И.О. _____________________
Год рождения _______________
Адрес ______________________
____________________________
Диагноз ____________________
____________________________
Отделение __________________
Врач _______________________
|
| Клиническая
лаборатория
центральной
больницы
АНАЛИЗ МОЧИ 20 г.
Общ.
исслед.
|
Кол.цвет уд. вес
Прозрачность осадок
| Химическое
исследование
| Белок _______________________
Альбумоса _____________
Сахар _________________
Ацетон ________________
Ацето-укс. кисл. _________
| Индикан __________
Желчн. пигмент ____
Уробилин _________
Диазореакция ______
Реакция ___________
| Микроскопическое исследование
| Лейкоциты _____________________________________
Эритроциты ____________________________________
Цилинды гиалиновые ____________________________
зернистые _____________________________
восковидные ___________________________
цилиндроиды ___________________________________
эпителий _______________________________________
почечный _______________________________
плоский _______________________________
слизь __________________________________________
соли ___________________________________________
бактерии _______________________________________
Исследовал
|
|
|
Наименование
направившего
учреждения
Направление на ультразвуковое исследование органов малого таза
ФИО пациента__________________________
______________________________________
Возраст (дата рождения)_________ _____________________________ Пол
Диагноз_______ ________________________
______________________________________
ФИО, подпись врача_____ __________
«»________________ 20 г.
|
| Министерство здравоохранения РФ
наименование учреждения
Код формы по ОКУД-------------------
Код учреждения по ОКПО --------------------
Медицинская документация Форма № 028/у
Утв. Минздравом СССР 04.10.80 № 1030
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты
Фамилия ___________________________________
Имя_________________Отчество_______________
Диагноз ___________________________________
___________________________________________
Направлендля ______________________________
___________________________________________
ФИО, подпись врача_____ __________
«»________________ 20 г.
|
|
МАЗОК НА СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ
ИЗ U, V, C
«___» ____________ 20 __г
Ф.И.О. _____________________
Год рождения _______________
Адрес ______________________
____________________________
Диагноз ____________________
____________________________
Отделение __________________
Врач _______________________
|
| МАЗОК НА СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ
ИЗ U, V, C
«___» ____________ 20 __г
Ф.И.О. _____________________
Год рождения _______________
Адрес ______________________
____________________________
Диагноз ____________________
____________________________
Отделение __________________
Врач _______________________
|
|
МАЗОК НА СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ
ИЗ U, V, C
«___» ____________ 20 __г
Ф.И.О. _____________________
Год рождения _______________
Адрес ______________________
____________________________
Диагноз ____________________
____________________________
Отделение __________________
Врач _______________________
| |
|
МАЗОК НА gn
«___» ____________ 20 __г
Ф.И.О. _____________________
Год рождения _______________
Адрес ______________________
____________________________
Диагноз ____________________
____________________________
Отделение __________________
Врач _______________________
|
|
МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ
«___» ____________ 20 __г
Ф.И.О. _____________________
Год рождения _______________
Адрес ______________________
____________________________
Диагноз ____________________
____________________________
Отделение __________________
Врач _______________________
|
|
|
В клиническую лабораторию из гинекологического отделения направляется кровь на подтверждение группы крови и резус-фактора
Ф. И. О._______________________________
Год рождения _________________________
Адрес ________________________________
______________________________________
Диагноз _______________________________
______________________________________
Предварительно определена ______________
Врач ____________________________
М/с ________________________________
«___» __________________ 20 __г.
| | Направление
анализа крови на ВИЧ
из гинекологического отделения
Ф. И. О._______________________________
Год рождения _________________________
Адрес ________________________________
______________________________________
Диагноз _______________________________
______________________________________
Код анализа ___________________________
Врач ____________________________
М/с ________________________________
«___» __________________ 20 __г.
| |
Направление
анализа крови на VГС
из гинекологического отделения
Ф. И. О._______________________________
Год рождения _________________________
Адрес ________________________________
______________________________________
Диагноз _______________________________
______________________________________
Код анализа ___________________________
Врач ____________________________
М/с ________________________________
«___» __________________ 20 __г.
|
| Направление
анализа крови
на австралийский антиген
из гинекологического отделения
Ф. И. О._______________________________
Год рождения _________________________
Адрес ________________________________
______________________________________
Диагноз _______________________________
______________________________________
Код анализа ___________________________
Врач ____________________________
М/с ________________________________
«___» __________________ 20 __г.
| |
Направление
анализа крови
на биохимическое исследование
из гинекологического отделения
Ф. И. О._______________________________
Год рождения _________________________
Адрес ________________________________
______________________________________
Диагноз _______________________________
______________________________________
Врач ____________________________
М/с ________________________________
«___» __________________ 20 __г.
|
| Направление
анализа крови на RW
из гинекологического отделения
Ф. И. О._______________________________
Год рождения _________________________
Адрес ________________________________
______________________________________
Диагноз _______________________________
______________________________________
Врач ____________________________
М/с ________________________________
«___» __________________ 20 __г.
| |
СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ
Содержание
«НАРУЖНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ТАЗА».
«ИЗМЕРЕНИЕ ИНДЕКСА СОЛОВЬЕВА».
«ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ЖИВОТА».
«ИЗМЕРЕНИЕ ВЫСОТЫ СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ».
«ВЫСЛУШИВАНИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ ПЛОДА».
«ПРИЕМЫ НАРУЖНОГО АКУШЕРСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ».
«САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА РОДИЛЬНИЦ СО ШВАМИ НА ПРОМЕЖНОСТИ».
«ВЗЯТИЕ МАЗКА НА ЦИТОЛОГИЮ».
«ПОДГОТОВКА НАБОРА ИНСТРУМЕНТОВ И АССИСТИРОВАНИЕ ПРИ ВЫСКАБЛИВАНИИ ПОЛОСТИ МАТКИ». 6
«ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.. 6
ПРИ ЭКЛАМПСИИ». 6
«ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МАТОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ» 7
ПОСТАНОВКА ВЛАГАЛИЩНЫХ ВАННОЧЕК.. 7
ВВЕДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩНЫХ ТАМПОНОВ.. 8
ВВЕДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩНЫХ ЗЕРКАЛ.. 8
«Забор мазков на степень чистоты влагалища». 9
«ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОСТЕЙШИХ ТЕСТОВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ». 10
«ИЗМЕРЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ». 10
«УХОД ЗА МОЛОЧНЫМИ ЖЕЛЕЗАМИ РОДИЛЬНИЦЫ». 11
Самообследование яичек. 11
«ПРОВЕДЕНИЕ ТУАЛЕТА РОЖЕНИЦЫ». 12
«ПРОВЕДЕНИЕ ПАЛЬПАТОРНОГО.. 12
САМООБСЛЕДОВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ». 12
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1696 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|