КАРТА СЕСТРИНСКОГО УХОДА
ФИО_________________________________________________________________________
Отделение____________________________________________________________________
Палата_______________________________________________________________________
Дата
|
Проблема пациента
|
Цели (ожидаемый результат)
|
Планируемые вмешательства медсестры
| Реализация (выполнение, периодичность, кратность, частота оценки)
|
Оценка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение 6
Перечень манипуляций, выносимых на дифференцированный зачет:
Приёмное отделение:
6. Заполнить документацию на поступающего пациента.
7. Осуществить приём пациента в отделение.
8. Проводить антропометрическое измерение (рост, масса тела, объём грудной клетки, живота).
9. Проводить обработку пациента при педикулёзе
10. Осуществить транспортировку пациента в отделение.
Процедурный кабинет:
2. Обработка рук перед работой
3. Накрыть стерильный стол.
4. Провести предстерилизационную обработку шприцев, игл.
5. Выполнить подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.
6. Заполнить системы для внутривенного капельного введения лекарств.
7. Наложить жгут на плечо.
8. Подготовить инструменты и пациента к стерильной пункции.
9. Оформить введение пациенту наркотического, ядовитого и сильно действующего вещества.
10. Вести документацию при назначении наркотических, ядовитых и сильнодействующих веществ.
11. Провести уборку процедурного кабинета.
12. Оказать неотложную помощь при отёке Квинке, анафилактическом шоке.
Отделение стационара:
1. Осуществить приём и сдачу дежурств.
2. Заполнить журнал передачи дежурств.
3. Составить сводку движения пациентов за сутки.
4. Выписать требования в аптеку.
5. Осуществить набор, раздачу и хранение лекарств.
6. Приготовить раствор хлорной извести и хлорамина.
7. Провести влажную уборку палат, осуществить контроль за санитарным режимом помещений отделения.
8. Приготовить функциональную кровать.
9. Сменить нательное и постельное бельё.
10. Осуществить уход за кожей, ежедневный туалет.
11. Обработать полость носа, полость рта тяжелобольным.
12. Провести подмывание пациентов.
13. Подать судно, мочеприёмник, провести их дезинфекцию.
14. Провести профилактику и лечение пролежней.
15. Напоить и накормить тяжелобольного.
16. Составить порционное требование.
17. Осуществить контроль за посещением пациентов и передачей продуктов, за санитарным состоянием тумбочек.
18. Оказать простейшие реанимационные мероприятия.
19. Правила обращения с трупом, оформление документации.
20. Взять кал для исследования (копрограмма, реакция Грегерсена, я/глистов, простейшие дизгруппа).
21. Подготовить пациента к рентгенологическим методам исследования (рентгеноскопия желудка и кишечника, ирригоскопия, холецистография).
22. Подготовить пациента к эндоскопическим методам исследования (фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия).
23. Подготовить пациента к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
24. Сбор рвотных масс.
25. Участие в проведении дуоденального зондирования, исследования желудочной секреции.
26. Поставить клизмы (очистительные, сифонные, послабляющие, лекарственные).
27. Ввести газоотводную трубку.
28. Выполнить промывание желудка, взять промывные воды на исследование.
29. Оказать помощь при рвоте.
30. Осуществить уход за пациентами при рвоте, метеоризме, кожном зуде
31. Поставить и выполнить тюбаж
32. Оказать неотложную помощь при желудочном, кишечном кровотечении, прободной язве, приступе желче-каменной болезни.
33. Подготовить пациента к сдаче крови на сахар.
34. Взять мочу на сахар из суточного количества.
35. Провести экспресс-диагностику мочи на сахар.
36. Подготовить пациента к исследованию щитовидной и поджелудочной железы.
37. Провести расчёт дозы инсулина по суточной глюкозурии.
38. Оказать неотложную помощь при гипергликемической – кетоацидотической и гипогликемической комах, тереотоксическом кризе.
39. Подготовить пациента и инструментарий к стерильной пункции.
40. Определить группу крови и резус фактор.
41. Оказать неотложную помощь при кровотечениях.
42. Реализация сестринских вмешательств проводится в основном на уровне умений (А).
43. По окончании практики в целях контроля освоения и проверки практических навыков и умений проводится защита сестринской истории болезни и аттестация практической подготовки.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1031 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|