АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Трудоемкость темы (в часах). ООП Вид дидактической структуры Рекомендовано типовой программой Рабочий вариант кафедры Специальности

Содержание рабочей программы офтальмология.

1. Наименование тем, их содержание, объем в часах для освещения на лекциях.

1. Введение. Офтальмология и ее место среди других медицинских дисциплин. История офтальмологии. Анатомо-физиологические особенности органа зрения.

Цель лекции: познакомить студентов с историей предмета и строением органа зрения.

Офтальмология – учение о глазе. Глаз и его роль в жизнедеятельности организма. Место офтальмологии в медицинской науке. Офтальмология как область хирургии. Очерк развития офтальмологии. Древний Египет, Индия, Греция, Рим. Дальнейшее развитие офтальмологии. Основоположники мировой офтальмологии: Пепи Анк Ири, Иоганн Кеплер, Герман Гельмгольц, Альбрехт Грефе, Франц Дондерс. История отечественной офтальмологии. Вклад в офтальмологию отечественных офтальмологов: М.А. Авербах, В.П. Филатов, В.В. Чирковский, Т.И. Ерошевский, М.М. Краснов, А.П. Нестеров, С.Н. Федоров. Офтальмология на Кавказе и в Северной Осетии: В.С. Очаповский, К.Х. Орлов, И.А. Шарковский, М.Н. Бугулов, А.И. Короев.

Развитие органа зрения в фило- и онтогенезе. Строение органа зрения: глазное яблоко, проводящие пути, подкорковые центры, высшие зрительные центры, оболочки глазного яблока, строение глазницы, глазодвигательные мышцы, кровоснабжение и иннервация глазного яблока и его придатков.

2 часа.

2. Зрительные функции и методы их исследования.

Цель лекции: ознакомить студентов со зрительными функциями и методами их исследования.

Физиология зрения, сущность зрительного акта. Фотохимические и биоэлектрические процессы в сетчатке. Роль проводящих путей и зрительных центров в акте зрения. Функции органа зрения: центральное, периферическое, цветовое зрение, светоощущение – анатомо-физиологические основы, практическое значение зрительных функций и их нарушений. Методы исследования зрительных функций.

2 часа.

3. Оптическая система глаза. Клиническая рефракция, аккомодация, пресбиопия, астигматизм. Прогрессирующая близорукость.

Цель лекции: знакомство студентов с физической рефракцией, аккомодацией, видами клинической рефракции глаза и способами их коррекции.

Оптическая система глаза и ее составные части. Понятие физической рефракции глаза, единица ее измерения. Характеристика клинической рефракции и ее разновидностей: эмметропия, миопия, гиперметропия. Теории происхождения аномалий рефракции. Субъективные и объективные методы определения клинической рефракции. Анизометропия. Аккомодация, ее физиологический механизм. Расстройства аккомодации. Пресбиопия, ее коррекция. Астигматизм, его виды, коррекция. Виды коррекции аномалий рефракции. Этиопатогенез возникновения прогрессирующей близорукости. Профилактика.

2 часа.

4. Заболевания орбиты, век, конъюнктивы и слезных органов.

Цель лекции: ознакомить студентов с наиболее часто встречающимися заболеваниями орбиты, век, конъюнктивы и слезных органов, их симптоматикой, формами течения и современными методами лечения.

Общая симптоматика при заболеваниях орбиты. Аномалии глазницы. Экзофтальм. Энофтальм. Пульсирующий экзофтальм. Воспалительные заболевания глазницы, их клиника и лечение.

Аномалии развития и положения век: аблефария, анкилоблефарон, микроблефарон, колобома век, эпикантус, блефарофимоз, блефарохалазис, заворот и выворот век, блефароспазм, лагофтальм, птоз, феномен Маркуса-Гунна. Воспалительные заболевания век: отек век, абсцесс, блефарит, ячмень, градина, токсидермия век, вирусные заболевания век.

Воспаления конъюнктивы: острый инфекционный конъюнктивит, эпидемический конъюнктивит, пневмококковый конъюнктивит, гонобленнорея, дифтерийный конъюнктивит, диплобациллярный конъюнктивит, аллергические конъюнктивиты, вирусные конъюнктивиты. Трахома. Классификация, диагностика, этиология, эпидемиология, клиника, осложнения, профилактика и лечение. Паратрахома. Дистрофические изменения конъюнктивы.

Патология слезопродуцирующего аппарата. Дакриоаденит. Врожденные и приобретенные изменения слезоотводящих путей. Диагностика нарушений слезоотведения. Сужение слезной точки. Воспаление и стриктуры слезных канальцев. Острое и хроническое воспаление слезного мешка.

2 часа.

5. Заболевания роговой оболочки, склеры и сосудистого тракта.

Цель лекции: ознакомить студентов с наиболее часто встречающимися кератитами, склеритами, их общей симптоматикой и современными методами лечения, с этиологией, клиникой, течением и лечением заболеваний сосудистого тракта.

Общая симптоматика заболеваний роговой оболочки. Врожденные и приобретенные аномалии роговой оболочки: кератоконус, кератоглобус, плоская роговица, микрокорнеа, мегалокорнеа и др. Воспаления роговой оболочки – кератиты. Классификация кератитов. Инфекционные кератиты: ползучая язва роговицы, диплобациллярный кератит, кератиты, вызванные стафило­кокком и стрептококком, кератит поверхностный катаральный, кератит при лагофтальме, мейбомиевый кератит, грибковые кератиты. Кератиты туберкулезной и сифилитической этиологии. Герпетические кератиты, их классификация. Эпите­лиальный, древовидный, географический, метагерпетическнй, дисковидный и глубокий диффузный кератиты, кератоувеит. Нейропаралитический и авитаминозные кератиты. Кератиты неясной этиологии. Дистрофии роговицы. Исходы заболеваний роговой оболочки и их лечение.

Врожденные изменения склеры. Воспалительные болезни склеры и их лечение.

Структура заболеваний сосудистой оболочки. Врожденные аномалии развития сосудистого тракта, возможности их лечения. Воспаления сосудистого тракта (увеиты). Основные морфологические, функциональные признаки и механизмы развития передних увеитов (иридоциклитов), задних увеитов (хориоидитов), панувеитов. Этиология, принципы лечения и профилактики. Осложнения увеитов. Дистрофические изменения сосудистого тракта.

2 часа.

6. Заболевания хрусталика и стекловидного тела.

Цель лекции: познакомить студентов с основными видами катаракт и заболеваний стекловидного тела, принципами их консервативного и хирургического лечения.

Возрастные особенности строения, химический состав хрусталика и его капсулы. Врожденные заболевания хрусталика: микрофакия, афакия, лентиконус, эктопии, катаракта. Классификация катаракт по Авербаху. Классификация катаракт по локализации помутнения. Врожденные катаракты. Возрастные катаракты, стадии их развития. Осложненные катаракты. Консервативное и хирургическое лечение катаракт. Афакия, ее признаки. Принципы коррекции афакии. Коррекция односторонней афакии. Вторичная катаракта.

Врожденные изменения стекловидного тела: гиперплазия первичного стекловидного тела, ретролентальная фиброплазия. Причины приобретенных изменений стекловидного тела (воспаление, дистрофия, повреждения). Принципы лечения. Хирургия стекловидного тела.

2 часа.

7. Патология внутриглазного давления. Глаукомы.

Цель лекции: ознакомить студентов с современной трактовкой возникновения глауком, их течением, клиникой, классификацией, диагностикой, профилактикой и лечением.

Понятие о внутриглазном давлении. Тонометрическое, истинное и толерантное давление. Образование и обмен внутриглазной жидкости. Регуляция внутриглазного давления. Глаукомная оптическая оптикопатия. Определение глаукомы. Частота и распространенность заболевания. Основные типы глаукомы: врожденная, первичная и вторичная. Офтальмогипертензия. Этиология и патогенез врожденной глаукомы. Клиника, течение. Принципы, сроки и методы хирургического лечения врожденной глаукомы. Современные взгляды на этиологию и патогенез первичной глаукомы. Классификация первичной глаукомы, ее симптоматика и лечение. Острый приступ глаукомы. Комплексная неотложная терапия острого приступа глаукомы. Вторичная глаукома. Принципы консервативного и хирургического лечения глаукомы. Раннее выявление и диспансеризация больных глаукомой. Гипотония глаза.

2 часа.

8. Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Глазные проявления при общей патологии.

Цель лекции: познакомить студентов с основной патологией сетчатки и зрительного нерва, функциональными и органическими изменениями органа зрения при общих заболеваниях.

Общие признаки патологии сетчатки. Классификация заболеваний сетчатки. Изменения сетчатой оболочки при гипертонической болезни и атеросклерозе: ангиоспазм, ангиосклероз, ангиоретинопатия. Симптомы Салюса-Гунна и Гвиста. Их оценка. Изменения сетчатки при заболеваниях почек и токсикозе беременности. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки и ее ветвей. Непроходимость центральной вены сетчатки и ее ветвей. Изменения глазного дна при диабете. Лечение диабетической ретинопатии. Ревматические поражения глазного дна. Изменения сетчатки при болезнях кроветворных органов: лейкозы, пернициозная анемия. Ретиниты и хориоретиниты. Изменения сетчатки туберкулезной, сифилитической и токсоплазмозной этиологии. Ретролентальная фиброплазия. Дистрофические изменения сетчатки и их лечение. Роль острых и хронических инфекций в патологии глаза. Отслойка сетчатки, ее причины и способы лечения. Классификация патологии зрительного нерва. Неврит, ретробульбарный неврит. Застойный диск и атрофия зрительного нерва. Ишемия и друзы зрительного нерва.

2 часа.

9. Бинокулярное зрение. Косоглазие. Новообразования органа зрения.

Цель лекции: познакомить студентов с понятием бинокулярного зрения, основными видами косоглазия и их лечением, с клиникой основных видов новообразований органа зрения,

Понятие о бинокулярном зрении. Фузионный механизм, роль центральной нервной системы. Причины расстройства бинокулярного зрения. Косоглазие. Классификация. Содружественное косоглазие, причины и сроки возникновения. Амблиопия. Сроки, этапность и преемственность в лечении содружественного косоглазия: коррекция, плеоптическое, ортоптическое и хирургическое лечение. Паралитическое косоглазие. Дифференциальная диагностика паралитического и содружественного косоглазия. Нистагм. Распространенность и наиболее частые локализации глазных опухолей в разном возрасте. Характеристика врожденных и приобретенных, доброкачественных и злокачественных, внеглазных и внутриглазных (экстра- и интраокулярные), собственно глазных и системных опухолей. Методы офтальмологической, лабораторной, рентгенологической, инструментально-аппаратной, ультразвуковой, а также люминесцентной и другой диагностики. Хирургические, лучевые, химиотерапевтические и комбинированные методы лечения. Криотерапия, фото, (свето-), лазеркоагуляция. Исходы. Прогноз для глаза и жизни. Значение ранней диагностики.

2 часа.

10. Повреждения глаз. Профессиональные заболевания глаз.

Цель лекции: ознакомить студентов с диагностикой, особенностями течения травмы глаза, его придатков, орбиты, профилактикой травматизма, оказанием первой помощи, а также рядом заболеваний глаз, связанными с профессиональной деятельностью.

Классификация повреждений глаз. Тупые травмы глазного яблока, их клиника, лечение. Ранения придатков глаза. Диагностика повреждений глаз, первая врачебная и специализированная помощь. Проникающие и непроникающие ранения глазного яблока. Рентгенодиагностика инородных тел. Лечение и осложнения прободных ранений глаза. Металлоз глаза. Симпатическая офтальмия. Повреждения орбиты. Особенности детского травматизма. Боевые повреждения глаз. Ожоги глаз, их классификация, особенности клинического течения и лечение. Лучевые повреждения органа зрения. Причины и факторы, вызывающие профессиональные заболевания.

Клинические формы и группы профессиональных заболеваний органа зрения. Общие принципы организации профилактики профессиональных заболеваний глаз.

2 часа.

11. Деонтология в офтальмологии. Причины снижения зрения и слепоты. Работа призывных комиссий и МСЭК.

Цель лекции: Познакомить студентов с взаимоотношениями врачей и больных, видами слепоты и работой окулиста в экспертных комиссиях.

Врожденные и приобретенные глазные опухоли. Распространенность и наиболее частая локализация глазных опухолей в различном возрасте. Характеристика доброкачественных и злокачественных внутриглазных опухолей. Методы диагностики и принципы лечения.

Деонтологические основы в офтальмологии. Взаимоотношения больного и врача. Отношения коллег между собой.

Причины слепоты у детей и взрослых. Роль Всероссийского общества слепых в организации всесторонней помощи слепым. Виды слепоты.

Причины и методы отбора в армию. Экспертиза трудоспособности. Временная и стойкая нетрудоспособность. Инвалидность.

2 часа.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1263 | Нарушение авторских прав