АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифф. диагностика

Прочитайте:
  1. VII. Лабораторная диагностика.
  2. Аденовирусная инфекция. Эпидемиология. Патогенез. Классификация клинических форм. Диагностика. Лечение на дому.
  3. Алкогольный галлюциноз, клиническая картина, дифференциальная диагностика.
  4. Алкогольный делирий, этиология, клиническая картина, дифференциальная диагностика.
  5. Алкогольный параноид, клиническая картина, дифференциальная диагностика.
  6. АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ДИАГНОСТИКА.
  7. АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ДИАГНОСТИКА.
  8. Аномалии развития матки. Клиника. Диагностика. Хирургическое лечение.
  9. Аномалии развития мозжечка. Синдром Денди-Уокера. Диагностика.
  10. Аномалии развития половых органов: виды, этиопатогенез, клиника, диагностика.

· Расслаивающая аневризма аорты.

· Перикардит.

· Пневмоторакс

· Плеврит.

· ТЭЛА.

· Медиастинит.

· Болезни пищевода (эзофагит, эзофагоспазм, язва пищевода).

· Язвенная болезнь желудка.

· Опоясывающий лишай.

Клинический признак ТЭЛА ИМ
Клинический фон Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, длительная иммобили­зация, послеоперацион­ный период, застойная сердечная недостаточ­ность, мерцательная аритмия, беременность, прием оральных кон­трацептивом Стенокардия, гиперто­ническая болезнь
Характер боли Внезапная, интенсив­ная, чаще постоянная, без иррадиации, может усиливаться при дыха­нии и кашле Сжимающая, нарас­тающая, волнообраз­ная, с типичной иррадиацией
Одышка Появляется одновре­менно с болью, посто­янная, без застоя в лег­ких. Усиливается в по­ложении сидя или стоя. ЧДД выше 30-40 в 1 минуту Появляется позже, в легких - часто застой, ЧДД ниже 40 в 1 минуту
Набухание шейных вен Как правило Почти не бывает
Кровохарканье Характерно   Не характерно
Расширение сердца вправо Характерно Не характерно
Шум трения плевры Часто Редко, в поздние сроки
ЭКГ Признаки перегрузки пра­вого предсердия (P-pulmonale - высокий заостренный зубец Р в отведениях П, 1П, aVF) и правого желудочка (глу­бокий S в отведении I, глубокий зубец Q и отри­цательный зубец Т в III отведении с возможным подъемом сегмента ST; неполная блокада правой ножки пучка Гиса) Патологические зубцы Q подъем сегмента ST с последующей норма­лизацией и формиро­ванием инвертирован­ных зубцов Т

 

 

Клинический признак Расслаивающая аневризма аорты Инфаркт миокарда
Болевой синдром Внезапное начало с максимальной интенсивностью. Волнообразный характер боли, иррадиация в спину, поясницу, брюшную полость, ноги Внезапное начало или на фоне предшествующей стенокардии; волнооб­разное нарастание боли, иррадиация чаще в левую руку, левую лопатку
Клинический признак Расслаивающая аневризма аорты Инфаркт миокарда
АД, пульс Значительное повышение АД в момент приступа; разница в величине АД и пульса на руках Снижение АД во время боли, реже - повышение. Если есть разница в величи­не АД и пульса на руках, то она наблюдалась и раньше
Аускультация сердца Систолический шум над основанием сердца, также выслушивается на спине вдоль позво­ночного столба; диастолический шум аорталь­ной недостаточности Чаще систолический шум на верхушке сердца, ритм галопа
ЭКГ Норма или очаговые из­менения миокарда без динамики при повторных исследованиях. Признаки ИМ - при сдавлении ве­нечных артерий Типичные для ИМ изменения
Рентгенография Расширение тени средо­стения Чаще увеличение размеров левого желудочка, застой в легких

 

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)