Председатель ГАК, профессор И.Б. Заболотских. Федеральное агенство по здравоохранению
Федеральное агенство по здравоохранению
И социальному развитию
Государственное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
Кубанская государственная медицинская академия
ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ № 60
Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»
2004/2005
1. Лимфогранулематоз IIБ б стадия, нодулярный склероз.
2. Клиническая классификация (1971)
Стадия I - Локальные формы заболевания: поражение 1 или 2 смежных групп л/у, расположенных по одну сторону диафрагмы
Стадия II - Регионарные формы заболевания: поражение 2 или более групп л/у несмежных групп, расположенных по одну сторону диафрагмы; возможно вовлечение в процесс селезенки.
Стадия III - Генерализованные формы заболевания: поражение 2 и более групп л/у, расположенных по обе стороны диафрагмы; возможно вовлече-ние в процесс селезенки или очаговое поражение любого экстранодального органа.
Стадия IV - Диссеминированные формы заболевания: поражение органов (печень, кожа, легкие, плевра, кости, костный мозг), которое сочетается с увеличением л/у различной локалзации или протекает без него.
В диагнозе отражается
· наличие (Б) или отсутствие (А) признаков общей интоксикации: лихорадка выше 38°С, профузные поты, похудание (потеря 10% массы тела за короткий срок);
· наличие (б) или отсутствие (а) биологических признаков активности:повышениеyСОЭ„Rболее(„q„мм|чu„uгипер}и}риногенемияЃ„более„y„q„г„л„~„гипер„ѓБ„гл}бул'немияЂ„|„u„u 5,гипергаптоглобинемия-ѓБ-„sг|лЂ„qгиперyцерул}пла'минемия), „s„yгЃлu„
3. Обнаружение при биопсии или в пунктате клеток Березовского - Штернберга.
4. Повышение СОЭ, анемия, тромбоцитоз, лейкоцитоз, эозинофилия, абсолютная лимфопения в OAK.
5. При увеличении л/у верхнего отдела переднего средостения перед проведением лучевой терапии необходимо уточнить их гистологическое строение (наличие клеток Березовского - Штернберга) методом медиастиноскопии.
6. Смотри ответ 1.
7. Химиотерапия, лучевая терапия, хирургические лечение.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 567 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|