АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ. 19. Признаки дистрофических изменений ногтевых пластинок наблюдающихся при псориазе:

19. Признаки дистрофических изменений ногтевых пластинок наблюдающихся при псориазе:

А) часовые стекла

В) +по типу "наперстка"

С) исчерчена поперечно

D) полированные пластинки

Е) гиперкератоз по краям ногтевой пластинки

20. Какой метод диагностики используется для подтверждения диагноза Крымской геморрагической лихорадки:

A) микроскопический

B) бактериоскопический

C) +серологический

D) биологический

E) кожно-аллергическая проба

21. Мужчина 33 лет, житель Шымкентской области, заболел 15 июля, остро повысилась температура до 39-40⁰ С, головная боль, миалгия. При осмотре на коже обильная петехиальная сыпь, увеличена печень. Отмечает носовое кровотечение, рвоту кофейной гущей и черный стул. Ваш диагноз?

A) лептоспироз

B) лихорадка Ку

C) менингококцемия

D) иерсиниоз

E) +геморрагическая лихорадка

22. Мужчина 33 лет, житель Шымкентской области, заболел 15 июля, остро повысилась температура до 39-40⁰ С, головная боль, миалгия. При осмотре на коже обильная петехиальная сыпь, увеличена печень. Отмечает носовое кровотечение, рвоту кофейной гущей и черный стул. План обследования должен включать:

A) РПГА

B) реакция микроагглютинации

C) РСК

D) +ИФА

E) реакция Видаля

23. Мужчине 50 лет произведено лечение по поводу Смешанного токсического зоба. В вечеру после операции состояние больного ухудшилось. Сердцебиение, резкая слабость, потливость, тошнота, рвота, жидкий стул. Температура 39,8С, больной возбужден, речь невнятна, кожа горячая, влажная. ЧСС – 160 в 1 мин, тоны сердца громкие, мерцательная аритмия, АД 150\40 мм.рт.ст., одышка, общий тремор. Ваш диагноз:

А) пищевая токсикоинфекция

В) острая сердечная недостаточность

С) гипертонический криз

D) +тиреотоксический криз

Е) острый тироидит

24. У больного диабетом 1 типа, доставленного в коматозном состоянии бригадой «Скорой помощи», отмечаются эксикоз, мышечная гипотония, гипергликемия, гипонатриемия, гипокалиемия, ацидоз, гиперкетонемия. Ваш диагноз?

А) Гипогликемическая кома

В) Гиперосмолярная кома

С) Молочнокислая кома

D) +Кетоацидотическая кома

Е) Уремическая кома

25. Наличие кетоновых тел в моче может быть признаком:

А) диабета 2 типа

В) +лабильного течения диабета

С) компенсации диабета

D) молочнокислой комы

Е) гиперосмолярной комы

26. Какая кома наиболее вероятна у больного сахарным диабетом 1 типа при внезапной потере сознания?

А) Кетоацидотическая

В) Молочнокислая

С) Гиперосмолярная

D) Печеночная

Е) +Гипогликемическая

27. При подозрении на туберкулезный менингит лечение надо начинать:

А) + сразу

В) после получения результатов анализа спинномозговой жидкости

С) после рентгенографии грудной клетки

D) после проведения дифференциальной диагностики

Е) после курса неспецифической терапии

28.При серозном туберкулезном плеврите БК в экссудате:

А)+ не обнаруживаются

В) выявляются у 70-80% больных

С) выявляются во всех случаях

D) выявляются у половины больных

Е) обнаруживаются у 4-8% больных

29. Наиболее часто встречаются плевриты:

А) +сочетающиеся с другими локализациями туберкулеза

В) обусловленные пневмониями

С) обусловленные опухолевым процессом

D) идиопатические туберкулезные плевриты

Е) связанные с заболеваниями сердца

30.Морфологическое отличие цирротического туберкулеза легких от посттуберкулезного цирроза:

А) +грубое разрастание соединительной ткани

В) наличие полостных изменений

С) изменения сосудов и бронхов обусловленные склерозом

D) наличие активных очагов

Е) наличие неактивных очагов

1. Одним из симптомов правожелудочковой недостаточности является:

А) ортопноэ

В) +набухания шейных вен

С) «клокочущее» дыхание

D) розовая пенистая мокрота

Е) значительное повышение давления в легочных капиллярах

2. При желудочковой экстрасистолии должна быть:

А) неполная компенсаторная пауза

В) отсутствие компенсаторной паузы

С) + полная компенсаторная пауза

D) правильный ритм

Е атриовентрикулярная блокада

3. Для экстрасистол характерно:

А) + преждевременное появление комплекса QRS

В) правильный ритм

С) синусовая аритмия

D) отсутствие компенсаторной паузы

Е) блокада правой ножки пучка Гиса

4. Что такое тени Боткина-Гумпрехта?

A)+ Раздавленные при приготовлении мазка неполноценные лимфоциты

B) Гигантские безъядерные эритроциты

C) Мишеневидные эритроциты

D) Микросфероциты

E) Тромбоциты с пониженным содержанием гликопротеида.

5. Для какого заболевания характерны бластные кризы?

A) +Хронического миелолейкоза

B) Эритремии

C) Хронического лимфолейкоза

D) Миеломной болезни

E) Апластической анемии.

6. Мужчина 23 лет обратился с жалобами на чувство тяжести в правом подреберье, умеренную желтуху, общую слабость, похудание, боли в суставах. В анамнезе: острый вирусный гепатит в детстве. Объективно: кожные покровы желтушные с единичными телеангиоэктазиями. Печень увеличена – выступает из-под края правой реберной дуги на 2 см. Селезенка не пальпируется. Б\х: АЛТ 2.6 ммоль/л, общий билирубин 32,8 мкмоль/л. Тимоловая проба 9,3 ед. Обнаружен австралийский антиген. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

A) + ИФА на маркеры вирусов гепатита

B) Дуоденальное зондирование

C) ФГДС

D) Обзорный снимок органов брюшной полости

E) ЭКГ.

7. Противопоказаниями к назначению курантила является следующий вариант острого гломерулонефрита:

A) +гематурический

B) нефротический

C) гипертонический

D) изолированный мочевой синдром

E) бисиндромный (гипертонический и нефротический)

8. Какие изменения в анализах мочи характерны для хронического пиелонефрита в стадии обострения?

А) положительная реакция мочи на ацетон

B) +пиурия

C) гематурия

D) гемоглобинурия

E) положительные желчные пигменты.

9. Какое лечение проводится при обострении пиелонефрита?

А) +антибиотики, соответственно высеянной флоре

B) фитотерапия

С) анальгетики

D) глюкокортикоиды

E) гепарин.

10. Какие критерии используется для определения длительности антибактериальной терапии при хроническом пиелонефрите?

+А) Исчезновение бактериурии

B) Исчезновение пиурии

C) Нормализация температуры тела

D) Нормализация цвета мочи

E) Улучшение самочувствия.

11. Больному страдающему псориатической артропатией рекомендуется:

А) диуретики

В) + нестероидные противовоспалительные препараты

С) антибиотики

D) антимикотические препараты

Е) слабительные

12. Главную роль в патогенезе васкулитов играет:

А) тромбоэмболия

В) +отложение иммунных комплексов

С) артроскелеротический изменения сосудов

D) тромбофлебит

Е) ангиоспазм

13. Основным отличием узловатой эритемы от глубоких аллергических васкулитов является:

А) более частое поражение молодых женщин

В)+ отсутствие изъязвления

С) меньшая болезненность

D) предпочтительная локализация на голенях

Е) отсутствие лихорадки

14. Причиной аллергических васкулитов может быть:

А) +стрептококковая инфекция

В) нарушение опорно-двигательного аппарата

С) вирус гепатита А

D) нарушение питания

Е) нарушение центральной нервной системы

15. При геморрагическом васкулите наиболее характерны

А) кровоизлияния в слизистую оболочку рта

В) +кровоизлияния в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта

С) кровоизлияния в конъюнктиву

D) кровоизлияния в слизистые оболочки половых органов

Е) кровоизлияния в слизистые оболочки не характерны

16. Узловатый васкулит, заболевание чаще встречающееся у следующих категорий лиц:

А) подростки пубертатного периода

В) + женщины зрелого возраста

С) недоношенные дети

D) мужчины половозрелого возраста

Е) лица пожилого возраста

17. В клинику на прием обратился больной 40 лет, пастух, с жалобами на красные пятна на лице и шее. Из перечисленных заболеваний отмечает воспаление легких, гастрит. В семье подобным заболеванием никто не болел. Считает себя больным с весны прошлого года. При осмотре: на коже лба, ушных раковин и шеи расположены эритематозные очаги размеров до 3 см в диаметре, округлых очертаний, багрово-красного цвета. Поверхность их покрыта плотносидящими чешуйками, при удалении которых возникает болезненность. В центре отдельных пятен – ясно выражена рубцовая атрофия. Ваш диагноз?

А) +красная волчанка

В) розовые угри

С) склеродермия

D) вульгарные угри

Е) себорейная экзема

18. Самым ранним симптомом диффузной склеродермии является:

А) боли в мышцах

В) боли в суставах

С) отечность кожи

D) +феномен Рейно

Е) кисетообразный рот

19. Из внутренних органов при системной склеродермии наиболее часто поражаются:

А) суставы

В) легкие

С) +пищевод

D) печень

Е) сердце

20. Мужчина, рабочий, житель Актауской области, заболел остро в июне, с повышения температуры тела до 39°С, с появления озноба, симптомов интоксикации, выраженных болей в правой паховой области. Из анамнеза: 3 дня назад искал заблудившийся скот и заночевал в степи. Об-но на 2-й день болезни: состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, температура 39,9°С, в правой паховой области пальпируется резко белезненный, плотный, неподвижный бубон диаметром 5 см. Какое заболевание необходимо заподозрить?

A) Сибирская язва

B) Менингококковая инфекция

C) Геморрагическая лихорадка

D) Туляремия

E) +Чума

21. Для трихинеллеза характерно:

A) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной

B) поражается желудочно-кишечный тракт

C) +ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции

D) диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита в испражнениях

E) длительность течения болезни составляет до 2 лет

22. Какой метод диагностики применяют при энтеробиозе:

A) гельминтоскопия

B) бактериологический

C) +гельминтоовоскопия методом «липкой ленты»+

D) иммунологический

E) серологический

23. Мужчина, 30 лет, поступил с жалобами на высокую температуру тела, жидкий стул, желтуху, боли в области правого подреберья. Болен 2 месяца, живет в г. Семей, питается дома, часто употребляет сырое молоко, вяленую рыбу. О каком заболевании можно подумать?

A) вирусный гепатит

B) трихиннелезе

C) +описторхоз

D) бруцеллез

E) трихоцефалез

24. В какой ситуации больному с сахарным диабетом необходимо уменьшить дозу базального инсулина?

А)+Высокая гликемия натощак, гипогликемия ночью

В) Высокая гликемия ночью и натощак

С) Высокая гликемия через 2 часа после еды

D) Высокая препрандиальная гликемия

Е) Высокая гликемия перед сном

25. Какие гормональные изменения характерны для субклинического гипотиреоза?

А)+ ↑ ТТГ, св. Т3и св.Т4 – в норме

В) ТТГ – в норме, ↑ св. Т3, ↑ св.Т4

С) ↑ ТТГ, ↓ св. Т3, ↓ св.Т4

D) ↑ ТТГ, ↑ св. Т3, ↑ св.Т4

Е) ТТГ - норма, св. Т3и св.Т4 – норма

26. Наиболее частый критерий активности туберкулезных циррозов:

А)+ обнаружение БК в мокроте

В) результаты пробной терапии

С) анализ рентгено-флюорографического архива

D) обнаружение туберкулеза бронхов

Е) разрушение легочной ткани

27. Какую тень на рентгенограмме дает свежая каверна:

А) +фокус округлой или овальной формы с участками просветления

В) инкапсулированное образование, размерами более 1 см

С) кольцевидная тень размерами до 1 см

D) патологическая тень размерами до 1 см

Е) кольцевидная тень округлой или овальной формы с четкими контурами

28. При эффективном лечении лобулярного инфильтрата чаще формируются остаточные изменения в виде:

А) +ограниченного пневмосклероза

В) плотных очагов

С) туберкулемы

D) сегментарного цирроза

Е) ограниченного пневмосклероза и плотных очагов

29. Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует дифференциальной диагностики с:

А) + полисегментарной и эозинофильной пневмониями, раком легкого

В) раком легкого и грануломатозом Вегенера

С) саркоидозом легких и эозинофильной пневмонией

D) ретенционной кистой

Е) абсцедирующей пневмонией

30. При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы:

А) +острое начало, высокая лихорадка, влажный кашель, много влажных хрипов

В) субфебрильная температура, удовлетворительное состояние

С) субфебрильная температура, звук с тимпанитом, жесткое дыхание, много влажных хрипов

D) умеренно выраженные симптомы интоксикации, кашель редкий, больше по ночам

Е) температура в пределах нормы, сухой кашель, сухие хрипы в легких

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

(КАРТА СЕСТРИНСКОГО УХОДА)

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 836 | Нарушение авторских прав