Выполнение врачебных назначений и сестринский уход за больными
1. Больные менингококковым назофарингитом госпитализируются по эпидемиологическим показаниям.
2. При наличии у больного лихорадки и интоксикации медицинская сестра по назначению врача дает больному левомицетин или рифампицин в течение 3 - 5 дней. Больному назначается полоскание зева дезинфицирующими растворами.
3. Больные генерализованными формами менингококковой инфекции подлежат экстренной госпитализации.
4. Медицинская сестра по назначению врача вводит больному внутримышечно массивные дозы пенициллина 200 - 300 тыс. ЕД./кг - суточная доза для взрослых, при инфекционно-токсическом шоке, отеке мозга хороший эффект дает левомицетина сукцинат (он хорошо проникает в субарахноидальное пространство и медленно выводится).
5. Врач отменяет антибактериальную терапию при цитозе менее 0,1 г/л, лимфоцитов не менее 80%. На 6 - 8 день больному назначается контрольная спинномозговая пункция.
6. Для борьбы с токсикозом назначается обильное питье, внутривенное введение растворов. Одновременно проводится дегидратация (фуросемид, диакарб).
7. По показаниям назначаются анальгетики, седативные, противосудорожные средства.
8. Для улучшения микроциркуляции используют трентал внутривенно капельно в первые сутки 100 - 200 мг (1 ампула - 100мг), разведенных в 500 мл физ.раствора. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 1200 мг в сутки.
9. Для профилактики пневмоний удаляют секрет из дыхательных путей.
10.Для лечения судорожного синдрома применяют фенобарбитал 0,001 на кг массы детей, седуксен по 50 - 100 мг/кг в сутки взрослым.
11.Для профилактики ОПН показано применение маннитола, лазикса.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1365 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |
|