 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Выполнение врачебных назначений и сестринский уход за больными
1. Больные менингококковым назофарингитом госпитализируются по эпидемиологическим показаниям. 2. При наличии у больного лихорадки и интоксикации медицинская сестра по назначению врача дает больному левомицетин или рифампицин в течение 3 - 5 дней. Больному назначается полоскание зева дезинфицирующими растворами. 3. Больные генерализованными формами менингококковой инфекции подлежат экстренной госпитализации. 4. Медицинская сестра по назначению врача вводит больному внутримышечно массивные дозы пенициллина 200 - 300 тыс. ЕД./кг - суточная доза для взрослых, при инфекционно-токсическом шоке, отеке мозга хороший эффект дает левомицетина сукцинат (он хорошо проникает в субарахноидальное пространство и медленно выводится). 5. Врач отменяет антибактериальную терапию при цитозе менее 0,1 г/л, лимфоцитов не менее 80%. На 6 - 8 день больному назначается контрольная спинномозговая пункция. 6. Для борьбы с токсикозом назначается обильное питье, внутривенное введение растворов. Одновременно проводится дегидратация (фуросемид, диакарб). 7. По показаниям назначаются анальгетики, седативные, противосудорожные средства. 8. Для улучшения микроциркуляции используют трентал внутривенно капельно в первые сутки 100 - 200 мг (1 ампула - 100мг), разведенных в 500 мл физ.раствора. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 1200 мг в сутки. 9. Для профилактики пневмоний удаляют секрет из дыхательных путей. 10.Для лечения судорожного синдрома применяют фенобарбитал 0,001 на кг массы детей, седуксен по 50 - 100 мг/кг в сутки взрослым. 11.Для профилактики ОПН показано применение маннитола, лазикса. Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1287 | Нарушение авторских прав |