АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационные задачи. №1Больной С., 42 лет, поступил в инфекционное отделение на 2-ой день болезни с жалобами на недомогание

№1 Больной С., 42 лет, поступил в инфекционное отделение на 2-ой день болезни с жалобами на недомогание, разбитость, повышенную потливость, вздрагивание от незначительного раздражения, чувство жжения в левой стопе, затруднение при открывании рта.

Во время работы в огороде больной наступил на гвоздь и глубоко травмировал левую стопу, после чего рана была промыта водой.

При поступлении обращало на себя внимание выражение лица больного: углы рта оттянуты кверху, глазные щели сужены, мелкие морщины у углов глаз и на лбу. Левая стопа отечна, гиперемирована, на подошве имеется колотая рана с незначительным отделением сукровицы.

С лечебной целью больному была введена сыворотка. Спустя несколько минут после введения противостолбнячной сыворотки больной пожаловался на внезапно появившееся ощущение стеснения в груди, удушье, тяжесть в голове, головную боль, чувство жара. Лицо бледное, акроцианоз. Пульс не прощупывается, АД не определяется. Дыхание частое, поверхностное. Больной потерял сознание.

ПРИЛОЖЕНИЕ I.

МЕДИЦИНСКАЯ ПЕРВИЧНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ,

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В ИНФЕКЦИОННЫХ СТАЦИОНАРАХ И КИЗах ПОЛИКЛИНИК.

Медицинскую документацию во всех стационарах и поликлиниках, независимо от профиля, заполняет в основном медицинская сестра. Различные формы первичной документации заполняются по инструкциям, которые утверждены МЗ и МП РФ, или модифицируемые инструкции утверждаются руководителем учреждения, где они изменяются.

Целью издания инструктивных указаний является обеспечения единообразия ведения первичной документации в ЛПУ, РТМО, муниципальных государственных и негосударственных учреждениях, и, тем самым, обеспечение достоверности составляемых на их основании отчетов.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1503 | Нарушение авторских прав