АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Схема основных путей активации комплемента

Прочитайте:
  1. E Дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу при недостаточности сфинктеров желчевыводящих путей
  2. Pис. 2.23. Схема межсистемных венозных анастомозов (схема).
  3. VI.Болезни печени и желчных путей
  4. А —Восстановление проходимости дыхательных путей.
  5. АГ - один из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. У людей с высоким АД частота возникновения ИБС - в 3-5 раз, а мозговых инсультов - в 7-10 раз чаще.
  6. Алгаритм осмотра родовых путей в раннем послеродовом периоде.
  7. Алгоритм осмотра родовых путей на зеркалах.
  8. АЛГОРИТМ ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СЛP (по К. Линдер)
  9. Алгоритм проведения основных реанимационных мероприятий
  10. Анализ динамического ряда. Вычисление основных показателей динамического ряда

Больная 35 лет, поступила в клинику с жалобами на одышку при умеренных физических нагрузках (подъем по лестнице на 1 -2 этажа), ночной кашель с отделением небольшого количества мокроты, периодически возникающее при нагрузках ощущение учащенного сердцебиения, ноющие боли в области сердца, купирующиеся приемом валидола. В детстве частые простудные заболевания. С 20 лет стала отмечать одышку при физических нагрузках, которая постепенно нарастала. С 25 лет стали беспокоить приступы учащенного неритмичного сердцебиения, которые купировались введением новокаинамида. Принимала аллапинин, верошпирон, эналаприл, тромбо-АСС с некоторым эффектом. За месяц до поступления в клинику развился затяжной приступ учащенного сердцебиения, который бригаде СМП не удалось купировать обычной дозой новокаинамида. Было рекомендовано заменить аллапинин на обзидан, в остальном лечение продолжить. Заметно наросла одышка, появился влажный кашель по ночам.

При осмотре состояние средней тяжести. Число дыханий 20 в минуту, дыхание жесткое, в базальных отделах справа выслушиваются единичные незвонкие влажные мелкопузырчатые хрипы. Правая граница сердца на 2 см по правому краю грудины, верхняя - по верхнему краю III ребра, левая – без изменений. ЧСС 96 ударов в минуту, ритм правильный. I тон на верхушке несколько усилен, определяется акцент II тона во втором межреберье слева от грудины. Выслушиваются систолический шум по левому краю грудины. АД 110 и 70 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены.

В анализах крови: Нв 13,5 г%, эритр. 4,1 млн., лейк. 4,9 тыс., лейк. формула не изменена, тромб. 195 тыс., СОЭ 7 мм/час, об. белок 7,8г%, альбумин 4,1 г%, глюкоза 101 мг%, креатинин 1,2 мг%, общий билирубин 1,0 мг%, прямой билирубин 0,2 мг%, латекс тест отрицательный.

На рентгенограммах грудной клетки сосудистый рисунок легких усилен, по левому контуру увеличены 2-я и 3-я дуги, в первой косой проекции пищевод отклоняется по дуге большого радиуса, плевральные синусы свободны.

 

Дайте письменный ответ на следующие вопросы:

1.Проведите диагностический поиск

2.Сформулируйте предварительный диагноз.

3.Нужно ли проводить дополнительные исследования (если нужно, то какие), какую информацию

Вы ожидаете получить от этих исследований?

4. Назначьте лечение и обоснуйте его.

Схема основных путей активации комплемента.

Классический, лектиновый и альтернативный пути активации системы комплемента;

каскад взаимодействия основных компонентов, особенности; протективное действие

антител и гуморальных факторов неспецифической резистентности

 

 

 

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 615 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)