АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ. ФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК
Основные характеристики
| Дегенеративно-
дистрофические
изменения
позвоночника
| Миофасциальный синдром
| Фибромиалгия
| Причина
боли
| Рефлекторные
(мышечно-тонические) синдромы и радикулопатии
| Формирование
активных и пассивных триггерных зон в мышце
| На фоне депрессии и астении
возникает диффузная боль (психогенная боль)
| Клиническая
картина
| Появление боли
после физической нагрузки,
усиление боли при изменении положения позвоночника, движениях, мышечно-тонический синдром и при радикулопатии
симптомы поражения корешка
| Появление боли после физической нагрузки,
усиление боли при движении, вызывающем
напряжение мышцы, наличие болезненных зон
при пальпации мышцы
| Появление диффузной боли на фоне депрессии,
Болезненность при пальпации
мышц в шее, спине и конечностях, движения в позвоночнике часто не ограничены
| Рентген
позвоночника
| Признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза
| Специфические изменения отсутствуют
| Специфические
изменения отсутствуют
| КТ или МРТ позвоночника
| Часто грыжи межпозвонковых дисков
| Специфические изменения отсутствуют
| Специфические изменения отсутствуют
| Диагноз
| Характерные изменения при неврологическом и нейро-ортопедическом обследовании, отсутствие данных по клиническим признакам и дополнительным исследованиям (рентгенография позвоночника, КТ или МРТ) за другую причину боли в спине
| Лечение
| В остром периоде — покой, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, при ослаблении боли — лечебная гимнастика
| Не допускать нагрузки на мышцу, постизометрическая релаксация, введение анестетиков в триггерные точки, миорелаксанты, при ослаблении боли — лечебная гимнастика
| Антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, лечебная гимнастика
|
ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ. ФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК.
I. Сущность процессов выделения. ОРГАНЫ ВЫДЕЛЕНИЯ И ИХ УЧАСТИЕ В ПОДДЕРЖАНИИ ГОМЕОСТАЗА.
Выделение - это важный процесс гомеостаза, он обеспечивает освобождение организма от конечных продуктов обмена, которые уже не могут быть использованы далее организмом - это CO2 и H2О, чужеродные, токсические вещества и ряд других веществ.
Органами выделения у человека являются почки, легкие, ЖКТ(слюнные и желудочные железы, поджелудочная железа и кишечные железы), железы кожи(потовые, сальные и молочные).
Основное назначение органов выделения состоит в том, чтобы поддерживать постоянство состава и объема жидкостей внутренней среды организма, прежде всего крови, плазмы и лимфы.
Первостепенное значение в выделении отводится почкам. Почки удаляют избыток воды, неорганических и органических веществ, конечные продукты обмена и чужеродные вещества.
Дыхательная система – относится к органам выделения, поскольку через легкие выводятся из организма CO2 и Н2О и некоторые летучие вещества, например пары эфира и хлороформа при наркозе, пары алкоголя при опьянении.
Слюнные и желудочные железы выделяют воду, соли, Ca, Mg и другие ионы, некоторые тяжелые металлы, ряд лекарственных веществ (морфий, хинин, салицилаты).
Поджелудочная железа и кишечные железы экскретируют тяжелые металлы, лекарственные вещества.
Важную экскреторную функцию выполняет печень, удаляя из крови гормоны (тироксин, фолликулин), продукты обмена гемоглобина, азотистого метаболизма и многие другие вещества.
Кожа выполняет многообразные функции: защитную, терморегуляционную, дыхательную, обменную, является органом осязания (анализатор общей чувствительности).
Функция кожи обеспечивается ее высокой эластичностью, высокой электросопротивляемостью, а также сравнительной проницаемостью для различных веществ. Кожа обеспечивает 2% общего газообмена организма. По интенсивности водного минерального и углекислого обмена кожа лишь немного уступает печени и мышцам. Она является жировым и водным депо организма, сосуды кожи - это емкое депо крови. Железы кожи вырабатывают пот, кожное сало. Кожа активно участвует в обмене витаминов, особенно важен синтез в коже витамина D под влиянием ультрафиолетовых лучей. Площадь кожного покрова взрослого человека достигает 1,5 - 2 м2. Эта поверхность является рецепторным полем осязания, болевой, температурной чувствительности.
К железам кожи относятся потовые, сальные и молочные. Количество потовых желез около 2 - 2,5 млн, они представляют собой простые трубчатые железы. Потовые железы заложены в соединительно-тканевой подкожной клетчатке (больше на ладонях, подошвах, в подмышечных впадинах, на 1см2 приходится 400-500 потовых желез). Пот на 98% состоит из воды и 2 % органических и неорганических веществ (минеральные соли, мочевина, мочевая кислота). Количество пота в условиях температурного комфорта составляет 500 мл в сутки, при этом выводятся 2 г NaCl и 1 г N. За счет воды и солей, кожа участвует в поддержании постоянства осмотического давления. При испарении пота теплоотдача усиливается, что является одним из важных механизмов терморегуляции. В течение суток при обычном режиме человек выделяет около 0,5 - 0,7 л пота, однако в жарком климате потоотделение может достигнуть 4 л в сутки, при интенсивной физической нагрузке - до 10 л.
При патологии потовые железы заменяют почки. Секреторными нервами потовых желез являются симпатические нервы.
Особое место среди органов выделения занимают сальные и молочные железы.
Сальные железы. К поту на поверхности кожи примешивается некоторое количество сала, отделяемого сальными железами кожи. Кожное сало смягчает кожу и смазывает волосы. В момент выделения кожное сало жидкое, но быстро густеет. Под влиянием кислот пота кожное сало разлагается, образуя жирные кислоты с характерным запахом. Сальные железы кожи расположены вблизи волос, отверстия их протоков открываются в волосяной мешок.
Они относятся к голокринным железам, деятельность которых связана с разрушением железистых клеток. Сальные железы имеют вид ветвистых мешочков, покрытых оболочкой, стенки этих мешочков состоят из многослойного эпителия. По мере того как эпителий растет, его клетки перемещаются все ближе к просвету железы, подвергаются жировому перерождению и гибнут. Сальные железы иннервируются симпатическими нервами.
Молочные железы. Выделяемые ими вещества являются конечными продуктами обмена веществ и имеют самостоятельное физиологическое значение например, молоко как продукт питания для новорожденных. В женском молоке содержатся бактерицидные вещества, антитела, способствующие возникновению пассивного иммунитета. Минеральные вещества: Сa, Mg, P, Fe, белки 1,5%, жиры 4,5%, углеводы, витамины А,В,С,Д.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1365 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|