АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Иммунология – клиническая иммунология. Занятие 10

Прочитайте:
  1. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  2. II. Клиническая картина
  3. II. Клиническая картина
  4. III. Клиническая картина
  5. IV клиническая стадия
  6. IV. Клиническая картина
  7. TNM клиническая классификация
  8. TNM. Клиническая классификация
  9. V 3: Семиотика и клиническая диагностика наследственных заболеваний
  10. V. Задание на следующее занятие

Это заболевание возникает из-за генетически
обусловленного снижения клиренса и конъюгации билирубина. В основе
- недостаток глюкуронилтрансферазы.

Наблюдается у 1-5% населения, наследуется по аутосомно-
доминантному типу.

Заболевание обнаруживается в юношеском возрасте, продолжается в
течение многих лет, обычно всю жизнь. Возраст больных в основном 20-30
Соотношение мужчин и женщин 10:1.

По данным С.Д. Подымовой (1993) среди пациентов часто
встречаются инженеры, студенты-медики и врачи.

Желтуха чаще проявляется иктеричностью склер, желтушность кожи
встречается изредка. Характерна матово-желтушная кожа, особенно лица,
Иногда частичное окрашивание носогубного треугольника, ладоней, стоп,
подмышечных областей. Нередко сохраняется обычный цвет кожи при
наличием гипербилирубинемии.

По описанию Жильбера характерна триада: печеночная маска
(пигментация лица), ксантеплазма век, желтушность кожи, что другие
авторы не считают постоянным. Отмечают крапивницу, повышенную
чувствительность к холоду, «гусиную кожу».

Впервые желтушность выявляется в детском или юношеском возрасте,
чаще перемежающаяся. Желтушность склер и кожи могут возникать из-за
неовного или физического перенапряжения, простудных заболеваний,
нарушений диеты, приема алкоголя, после различных операций, у 1/3


больных — при обострении инфекции в желчных путях, непереносимости
лекарств.

Симптоматика: Боли или чувство тяжести в правом подреберье
характерны, особенно при обострении.

Диспепсические расстройства в виде тошноты, отрыжки, отсутствия
аппетита, нарушения стула (запоры или поносы), метеоризм.

Астеновегетативные нарушения: быстрая утомляемость, слабость,
головокружения, плохой сон, неприятные ощущения в области сердца,
депрессия, нарушения концентрации внимания, потливость отмечается
наиболее часто, иногда постоянно. У 9% больных заболевание протекает
бессимптомно и выявляется только при медицинском обследовании.

У 1/4больных увеличена печень, чаще на 1-2 см, реже на 3-4 см, печень
мягкая, безболезненная.

У 27% инфекция в желчных путях.

При внутривенной холецистографии, УЗИ у ряда длительно
страдающих (20-25 лет) выявляются множественные камни при
 хорошей сократительной функции желчного пузыря.

Лабораторные данные. У трети больных наряду с
гипербилирубинемией полиэритроцитемия и полиглобулия (гемоглобин
свыше 160 г/л), нередко в сочетании с гиперацидностью желудочного
сока.

Гипербилирубинемия умеренная (до 100 мкмоль/л) за счет только
непрямого билирубина или со значительным преобладанием его.

Показатели осадочных белковых проб, протромбин - нормальные.

Билирубинурия отсутствует.

Может быть преходящее, до субнормальных цифр повышение АЛТ и
ACT, орнитинкарбамилтрансферазы, ЛДГ-5, что не имеет диагностического
значения.

Морфологическое исследование. Поражений гепатоцитов нет
Гистологическое строение не нарушено. Нередко по ходу желчных


капилляров, особенно в центре долек, изредка в печеночных клетках
отмечаются накопления пылевидного золотистого или коричневого
пигмента. В тоже время цвет и форма печени обычные. Гистохимически это
хромолипоид - липофусцин.

Постгепатитная гипербилирубинемия - синдром Жильбера,
выявленный после перенесенного ОВГ. У большинства больных
бирубинемия возрастает в конце желтушного периода или в периоде
реконвалесценции, у других билирубин вновь повышается через несколько
недель или месяцев после его нормализации, что ошибочно может быть
принято за рецидив ВГ.

В пунктатах печени изменения, которые могут быть связаны с
перенесенным ВГ, типа легкого перипортального фиброза.
Прогноз благоприятный.

Лечение. Режим облегченный. Должны быть исключены значительные
физические и психические нагрузки. Следует исключить алкоголь,
ограничитъ употребление лекарств, инсоляцию.

При отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в периоды
ремиссии допустим стол № 15, но с исключением жирных сортов мяса,
консервированных продуктов. При сопутствующей патологии желчных
путей-стол № 5.

Назначают витаминотерапию (витамины группы В) 1-2 раза в год,
курсами по 20 дней парентерально.

При инфекции в желчном пузыре - желчегонные препараты,
доуденальные зондирования, короткие курсы антибиотиков широкого
спектра действия.

При сопутствующем хроническом тонзиллите показана и эффективна
санация миндалин.

При обострении назначают фенобарбитал или зиксорин по 30-180 мг в
сутки в течение 2-4 недель. Эти препараты повышают синтез
куронилтрансферазы.

Иммунология – клиническая иммунология. Занятие 10.

 

Вариант № 1

 

1. По этиологической направленности иммунитет подразделяют на все перечисленные виды, кроме:

  1. антибактериального
  2. антитоксического
  3. антивирусного
  4. антигрибкового
  5. антигельминтного
  6. антиметаболического
  7. антипаразитарного
  8. трансплантационного
  9. противоопухолевого

 

2. К гуморальным факторам врожденного иммунитета относят:

а. систему комплемента

б. белки острой фазы

в. нормальные антитела

г. интерферон-α

д. провоспалительные цитокины

е. дефензимы

  1. если верно а, б, г
  2. если верно а, д, е
  3. если верно все

 

3. Для работы цитокиновой сети характерны:

а. индукция синтеза цитокинов и параллельно экспрессии рецепторов к ним на мембранах клеток-мишеней

б. локальность действия, когда один и тот же фактор активирует и клетки-продуценты цитокинов, и клетки-мишени

в. близкодействие

г. избыточность (перекрывание и дублирование спектров действия разных цитокинов)

д. взаимосвязь и взаимодействие цитокинов

  1. если верно а,в
  2. если верно б,г,д
  3. если верно все

 

4. Киллинг потенциально опасных объектов клетками иммунной системы может происходить путем:

  1. внеклеточного цитолиза
  2. внутриклеточного цитолиза (фагоцитоза)
  3. контактного цитолиза
  4. всех перечисленных процессов

 

5. Иммунокомпетентными клетками называют:

  1. клетки врожденного иммунитета, распознающие PAMP
  2. клетки, специфически распознающие антиген и вступающие в формирование иммунного ответа на него
  3. клетки, на мембранах которых есть рецепторы к С3в компоненту комплемента

 

6. Установите соответствие между лимфоцитами и их мембранными маркерами:

Популяция/субпопуляция лимфоцитов Наиболее специфичные маркеры для популяций и дополнительные — для субпопуляций
1. популяция зрелых В-лимфоциты А. СД19
2. субпопуляция В-1 («полостные») Б. СД5
3. субпопуляция В-2 («классические») В. СД23
4. субпопуляция В-лимфоцитов маргинальной зоны селезенки (MZB) Г. -

 

 

 

7. Антигенами являются:

а. белки

б. углеводы

в. липополисахариды

г. липиды

д. нуклеиновые кислоты

е. неорганические соединения

  1. если верно а, д
  2. если верно а,б,в
  3. если верно все

 

8. Комплекс реакций организма, индуцированных антигеном, направленных на его распознавание, элиминацию и запоминание информации о контакте с ним, называется:

  1. инфекционным воспалением
  2. иммунным ответом
  3. врожденным иммунитетом

 

9. Цитотоксический иммунный ответ развивается при:

а. бактериальных инфекциях

б. вирусных инфекциях

в. при воздействии токсинов бактерий

г. при опухолевой трансформации клеток

д. при гельминтозах

  1. если верно а,в
  2. если верно б,г
  3. если верно все

 

10. Укажите количество изотипов (классов) иммуноглобулинов: ______

 

11. Установите соответствие между понятиями:

Характеристика специфичности антитела Определение термина
1, афинность А. суммарное сродство антитела к множеству повторяющихся эпитопов высокомолекулярного антигена
2. авидность (функциональная афинность) Б. степень сродства (специфичности) антитела к конкретному эпитопу, определяющая прочность связи иммунного комплекса АТ-АГ

 

12. Реакции между антигеном и антителом, происходящие in vitro, называются: ___________________.

 

13. Непрямые РА относят к 2-компонентным, но сложным реакциям поскольку:

  1. они протекают в несколько стадий и требуют регистрации результатов с помощью приборов
  2. один из компонентов адсорбирован на инертных частицах, необходимых для визуализации результатов

 

14. К МИБП относят:

а. вакцины

б. иммуноглобулины, сыворотки

в. интерфероны, цитокины

г. бактериофаги

д. эубиотики

е. аллергены

ж. диагностические препараты

з. питательные среды

и. иммуномодуляторы бактериального происхождения и на основе экстрактов органов и тканей

  1. если верно а,б,е,ж
  2. если верно в,г,д,и
  3. если верно все

 

15. Документ, утверждаемый Приказом МЗ РФ, определяющий сроки и типы вакцинаций, проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой ОМС, называется:

  1. СП «Обеспечение безопасности иммунизации»
  2. СП «Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»
  3. СП «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
  4. «Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

 

 

Вариант № 2

1. Иммунитет — это:

  1. способ защиты любых живых организмов от генетически чужеродных объектов
  2. способ защиты многоклеточных организмов от потенциально опасных клеток и молекул, необходимый для поддержания клеточного гомеостаза
  3. иммунная реакция организма хозяина, развивающаяся в ответ на проникновение микроорганизмов

 

2. Укажите количество компонентов системы комплемента:

  1. 9
  2. более 20
  3. более 100

 

3. Для дендритных клеток характерно все перечисленное, кроме:

  1. отросчатой, древовидной морфологии в тканях
  2. наличия псевдоподий и ворсинок при циркуляции
  3. способности к фаго- и пиноцитозу
  4. самой выраженной способности к представлению антигена Т-лимфоцитам по сравнению с другими клетками
  5. дифференцировки из миелоидных и лимфоидных предшественников
  6. трансформации в плазматические клетки
  7. наличия на одной клетке множества молекул МНС II для представления разнообразных антигенов

 

4. Установите соответствие:

Тип цитолиза Клетки иммунной системы, для которых наиболее характерен указанный тип цитолиза
1. внутриклеточный А. Нейтрофилы, моноциты/макрофаги
2. внеклеточный Б. Эозинофилы, базофилы
3. контактный В. NK, ЦТЛ

 

5. Рециркуляцией лимфоцитов называют:

  1. повторное проникновение в центральные органы иммунной системы для прохождения процессов селекции
  2. постоянное перемещение через лимфу и/или кровоток из одного периферического лимфоидного органа в другие, за счет которого достигается постоянство клеточного состава этих органов

 

6.Укажите функции В2-лимфоцитов:

а. формирование антителозависимого (гуморального) иммунного ответа

б. антигенпредставляющая

в. участие в развитии аутоиммунных процессов

г. продукция естественных антител без стимуляции антигеном

  1. если верно а,б
  2. если верно а,в
  3. если верно все

 

7. В качестве ТН-антигенов наиболее часто выступают:

  1. бактериальные полисахариды и липополисахариды
  2. вирусные антигены
  3. оба варианта

 

8. В индуктивную стадию адаптивного иммунитета происходит:

а. доставка антигена из места проникновения в периферические органы иммунной системы

б. процессинг антигена

в. презентация антигена

г. дифференцировка и пролиферация клонов лимфоцитов, имеющих комплементарные антигену распознающие рецепторы

д. секреция цитокинов

е. формирование эффекторных клеток и клеток иммунологической памяти

  1. если верно а,б,в
  2. если верно г,д,е
  3. если верно все

 

9. Этапами развития антителозависимого иммунного ответа являются:

а. стимуляция В-клеток нативным антигеном

б. процессинг и презентация антигена В-клетками Т-хелперам2

в. активация и пролиферация В-клеток при дополнительной стимуляции цитокинами Т-хелперов2 (ИЛ4, 5 и др.) и контактным взаимодействием с Th2

г. дифференцировка В-клеток в плазматические клетки и В-клетки памяти

д. секреция специфических к антигену антител плазматическими клетками

  1. если верно а, д,е
  2. если верно б,в,г
  3. если верно все

 

10. В структуре иммуноглобулина-мономера выделяют фрагменты:

а. вариабельный Fab1

б. вариабельный Fab2

в. константный Fc

г. H - тяжелый

д. L - легкий

е. J (джой)-цепь

  1. если верно а,б,в
  2. если верно г,д,е
  3. если верно все

 

11. Наиболее высокоавидными и низкоафинными являются иммуноглобулины класса:

  1. G
  2. M
  3. A
  4. L
  5. E

 

12. Областью применения серологических реакций является:

а. диагностика инфекционных заболеваний

б. диагностика лимфопролеферативных заболеваний

в. диагностика аллергических заболеваний

г. подбор доноров при переливании крови, трансплантациях

д. оценка напряженности противоинфекционного иммунитета

е. постановка иммунограммы

ж. выявление низкомолекулярных веществ (гормонов, лекарстенных средств) в биологических жидкостях организма

  1. если верно а,в,е
  2. если верно а,д,ж
  3. если верно все

 

13. Установите соответствие:

Тип реакции иммуноанализа Используемая метка
1. ИФА А. флюорохромы
2. РИА Б. пероксидаза
3. РИФ/РНИФ В. йод 125

 

14. К профилактическим и лечебным препаратам микробного происхождения не относят:

  1. вакцины
  2. бактериофаги
  3. эубиотики

4. цитокины

  1. анатоксины

 

15. Назовите «управляемые» инфекции, против которых ведется массовая специфическая профилактика в РФ. Это все перечисленные, кроме:

  1. коклюша
  2. дифтерии
  3. пневмококковых инфекций
  4. столбняка
  5. полиомиелита
  6. кори
  7. вирусного гепатита В
  8. Hiв-инфекции
  9. туберкулеза
  10. краснухи

Вариант № 3

 

1. По происхождению иммунитет подразделяют на:

  1. активный и пассивный
  2. первичный и вторичный
  3. врожденный и адаптивный
  4. антиинфекционный, противоопухолевый, трансплантационный

 

2. Система комплемента представляет собой:

  1. совокупность низкомолекулярных белков, синтезируемых преимущественно клетками иммунной системы, регулирующих взаимодействие клеток в иммунном ответе, воспалении, межсистемных взаимодействиях
  2. каскадную систему термолабильных белков сыворотки крови и клеточных мембран, обладающих ферментативной активностью, участвующих в реализации иммунного ответа
  3. растворимые белковые молекулы, присутствующие в сыворотке крови и других биологических жидкостях организма, предназначенные для распознавания и связывания антигенов

 

3. Установите соответствие между типом клеток врожденного иммунитета и объектом, который является для них мишенью для уничтожения:

Клетки врожденного иммунитета мишень
1. нейтрофилы, моноциты/макрофаги А. клетки организма, инфицированные вирусом, опухолевые клетки
2. эозинофилы, базофилы Б. гельминты
3. нормальные киллеры В. Про - и эукариотические клетки, фрагменты крупных эукариотов

 

 

 

4. Основой внеклеточного цитолиза является:

  1. секреция интерферонов с последующей блокадой репликации нуклеиновых кислот вирусов и разрушением инфицированных вирусом клеток организма
  2. дегрануляция эозинофилов, базофилов и повреждение крупных патогенов (многоклеточных паразитов), а также опухолевых клеток белками гранул, выбрасываемых из клетки

 

5. В зависимости от строения Т-клеточного рецептора, распознающего антиген, Т-лимфоциты подразделяются на варианты:

а. αβ Т-клетки («классические»)

б. γδ Т-клетки

в. Тh1

г. Th2

  1. если верно а,б
  2. если верно в,г
  3. если верно все

 

6. Для распознавания Т-лимфоцитами эпитоп антигена должен быть:

а. в мембраносвязанном состоянии

б. в свободной форме (растворе)

в. линейным пептидом, образовавшимся при расщеплении нативной молекулы белка, или липидом

г. встроенным в молекулы МНС на поверхности АПК

д. чужеродным

е. «измененным своим»

  1. если верно а,в,г,е
  2. если верно б,д
  3. если верно все

 

7. Индивидуальность эпитопа белкового антигена может быть обусловлена:

  1. линейной структурой
  2. конформационной структурой (пространственной конфигурацией)
  3. явлением изомерии
  4. всего перечисленного

 

8. Отличительными особенностями формирования активного адаптивного иммунитета являются:

а. формирование после рождения в течение индивидуальной жизни

б. формирование к 5-10-м суткам после первичного контакта с антигеном

в. формирование в течении 1-3 суток после вторичного контакта с антигеном

г. формирование иммунологической памяти

д. формирование на базе механизмов врожденного иммунитета

е. узкая специфичность к конкретному антигену

  1. если верно а,в,е
  2. если верно б, г,д
  3. если верно все

 

9. Растворимые белки (гликопротеины), присутствующие в сыворотке крови и др. биологических жидкостях, предназначенные для распознавания и связывания антигенов, называются: _________________________.

 

10. Активный центр антитела сформирован:

  1. вариабельными доменами L- и H-цепей
  2. константными доменами L- и H-цепей
  3. оба варианта

 

11. Защитная (эффекторная) роль антител выражается в:

  1. прямом действии на молекулы или организмы — носители антигенов
  2. косвенном действии путем привлечения дополнительных механизмов (активации системы комплемента, фагоцитоза)
  3. оба варианта

 

12. Чувствительностью серологической реакции называют:

  1. способность антигенов реагировать только с комплементарными антителами
  2. способность реакции выявлять минимальное количество антигенов или антител

 

13. Целевыми вариантами постановки РПГА являются:

а. по Бойдену

б. по Рыцаю

в. по Груберу

г. по типу Видаля

д. по Оухтерлони

е. по Манчини

  1. если верно а,б
  2. если верно в,г
  3. если верно д,е

 

14. К профилактическим и лечебным иммунным препаратам не относят:

1. сыворотки

2. Ig

3. анатоксины

4. цитокины

 

15. Термином «побочные поствакцинальные реакции» обозначают:

  1. нежелательные реакции организма, возникающие после вакцинации и не являющиеся целью прививки, проходящие без лечения в течение нескольких дней

2. стойкие нежелательные и достаточно тяжелые нарушения состояния здоровья, возникшие вследствие профилактических прививок, не проходящие самостоятельно, без лечения

Вариант № 4

 

1. Виды иммунитета классифицируют по следующим признакам:

а. этиологической направленности

б. локализации

в. происхождению

г. способу формирования

  1. если верно а, в
  2. если верно б, г,
  3. если верно все

 

2. Компоненты системы комплемента синтезируются преимущественно в клетках:

  1. моноцитах/макрофагах
  2. гепатоцитах
  3. эндотелиальных
  4. почечного эпителия
  5. нейтрофилах
  6. жировых тканей

 

3. Установите последовательность стадий фагоцитоза (в виде цепочки букв)

А. активация мембраны

Б. погружение

В. хемотаксис

Г. образование фагосомы

Д. киллинг и расщепление объекта фагоцитоза

Е. адгезия

Ж. слияние фаго- и лизосомы

З. выброс продуктов деградации

 

4. Основными способами элиминации патогенов, завершающими реакцию воспаления, являются:

а. фагоцитоз про - и эукариотических патогенов с последующим их внутриклеточным разрушением

б. киллинг инфицированных вирусами клеток-мишеней естественными киллерами

в. нейтрализация бактериальных токсинов и других высокомолекулярных веществ биологического происхождения антителами

г. формирование реакций гиперчувствительности

  1. если верно а,б
  2. если верно в,г
  3. если верно все

 

5. αβТ-клеточный рецептор способен распознавать антиген на поверхности антигенпредставляющей клетки (АПК) только в ассоциации с:

  1. молекулами иммуноглобулинов
  2. молекулами главного комплекса гистосовместимости (МНС) I или II класса
  3. С3-компонентом комплемента

 

6. Укажите лимфоидные клетки, участвующие в реализации реакций врожденного иммунитета:

а. NK

б. NKT-клетки

в. γδТ-клетки

г. αβТ-клетки

д. В1-лимфоциты

е. В2-лимфоциты

  1. если верно а,г,е
  2. если верно а,б,в,д
  3. если верно все

 

7. Специфичность антигена — это:

  1. структурные особенности, отличающие один антиген от другого, придающие избирательность его взаимодействия с комплементарными антигенраспознающими молекулами
  2. способность повреждать только определенные типы клеток и тканей
  3. способность вовлекать в иммунный ответ на него только В-лимфоцитов

 

8. Процессинг антигена — это:

  1. способ эндоцитоза
  2. обработка антигена внутри АПК со встраиванием в молекулы МНС I и/или II класса
  3. переваривание белковых антигенов с деградацией их до аминокислот

 

9. Участниками формирования цитотоксического иммунного ответа являются клетки:

а. дендритные клетки

б. макрофаги

в. Тh1

г. Th2

д. СД8-лимфоциты

е. ЦТЛ

  1. если верно а,д,е
  2. если верно б,г,е
  3. если верно все

 

10. Молекулы иммуноглобулинов-мономеров состоят из:

  1. двух полипептидных цепей Н (heave)
  2. двух полипептидных цепей L (light)
  3. оба варианта

 

11. Высокая авидность IgМ объясняется:

  1. высокой степенью комплементарности к антигену
  2. наличием 10 активных центров
  3. способностью активировать систему комплемента
  4. всем перечисленным

 

12. К реакциям, протекающим с укрупнением частиц в растворе электролита, относят:

  1. реакции агглютинации (РА)
  2. реакции преципитации (РП)
  3. оба варианта

 

13. Установите соответствие:

Тип реакции иммуноанализа Приборы для регистрации результатов
1. ИФА А. мультискан или ридер
2. РИА Б. люминесцентный микроскоп
3. РИФ/РНИФ В. гамма-радиометр

 

14. К диагностическим иимунобиологическим препаратам не относят:

1. сыворотки

2. Ig

3. цитокины

4. бактериофаги

5. аллергены

6. диагностикумы

 

15. Наибольшее распространение в медицине и ветеринарии нашли адъюванты:

  1. минерально-солевые (на основе солей алюминия)
  2. масляные
  3. минерально-масляные полные
  4. углеводоролные
  5. липосомные
  6. поверхностно-активные

 

Вариант № 5

 

1. Установите соответствие фактора и вида формирующегося иммунитета:

А. вакцинация 1. искусственный, активный
Б. введение иммуноглобулинов и сывороток 2. естественный, активный
В. инфекционное заболевание 3. искусственный, пассивный
Г. прохождение антител через плаценту от матери к плоду 4. естественный, пассивный  

 

2. Назовите пути активации комплемента:

а. классический

б. альтернативный

в. трансмембранный

г. метаболический

д. лектиновый

е. торпидный

  1. если верно а, в, г
  2. если верно а, б, д
  3. если верно все

 

3. Назовите клетки врожденного иммунитета:

а. нейтрофилы

б. эозинофилы

в. базофилы, тучные клетки

г. дендритные клетки

д. моноциты/макрофаги

е. нормальные, или естественные, киллеры (NK)

ж. Т- и В-лимфоциты

  1. если верно а,в,д
  2. если верно а,б,в,г,д,е
  3. если верно все

 

4. К центральным органам иммунной системы млекопитающих относят:

а. красный костный мозг

б. лимфатические узлы

в. селезенку

г. скопления лимфоидной ткани в слизистых оболочках и коже

д. тимус

е. печень

  1. если верно а,б,в
  2. если верно а,д
  3. если верно все

 

5. Субпопуляциями клеток называют:

  1. фрагменты клеток, имеющие типичную структуру и образующиеся при деградации в фаголизосомах фагоцитов
  2. разновидности клеток определенного типа, имеющие устойчивые различия по функциям и связанные с ними молекулярные маркеры

 

6. Иммуногенность антигенов — это способность вызывать:

  1. синтез антител
  2. иммунный ответ независимо от специфичности антигена
  3. перестройку генов, регулирующих иммунный ответ

 

7. Тимусзависимыми антигенами называют:

  1. антигены, иммунный ответ на которые развивается на территории тимуса
  2. антигены, требующие участия Т-лимфоцитов при индукции иммунного ответа на них
  3. антигены полисахаридной природы

 

8. Основными формами адаптивного иммунитета являются:

а. антителозависимый иммунный ответ

б. Т-лимфоцитзависимый имунный ответ

в. реакция воспаления

г. реакция дегрануляции тучных клеток и базофилов

  1. если верно а, б
  2. если верно а,б,в
  3. если верно все

 

9. Воспалительный клеточный иммунный ответ формируется при:

  1. инфекциях, вызванных внутриклеточными бактериями с незавершенным характером фагоцитоза
  2. вирусных инфекциях
  3. при гельминтозах
  4. лимфопролиферативных заболеваниях

 

10. Fc-фрагмент иммуноглобулина сформирован:

1. вариабельным доменом легкой цепи VL

2. вариабельным доменом тяжелой цепи VH

3. константным доменом легкой цепи CL

4. константным доменом тяжелой цепи CH1

5. парами константных доменов CH2, 3 (4) обеих тяжелых цепей

6. все перечисленное

11. Прямое защитное действие антител реализуется за счет:

  1. нейтрализации токсинов бактерий и других высокомолекулярных веществ биологического происхождения
  2. поверхностной блокады мембранных структур патогенов с угнетением их подвижности и адгезии на клетках-мишенях
  3. оба варианта

 

12. Специфичностью серологической реакции называют:

  1. способность антигенов реагировать только с комплементарными антителами
  2. способность реакции выявлять минимальное количество антигенов или антител

 

13. Установите соответствие:

Вариант РПГА компоненты-участники
1. по Бойдену А. неизвестные антитела и антигенный эритроцитарный диагностикум
2. по Рыцаю Б. неизвестный антиген и антительный эритроцитарный диагностикум

 

14. Цельномикробные или цельновирионные вакцины могут состоять из:

1. продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его протективных компонентов

2. бактерий или вирусов, сохраняющих в процессе изготовления свою целостность

3. продуктов экспрессии отдельных генов микроорганизма, наработанных в специальных клеточных системах

4. все перечисленное

 

15. Термином «поствакцинальные осложнения» обозначают:

  1. нежелательные реакции организма, возникающие после вакцинации и не являющиеся целью прививки, проходящие без лечения в течение нескольких дней

2. стойкие нежелательные и достаточно тяжелые нарушения состояния здоровья, возникшие вследствие профилактических прививок, не проходящие самостоятельно, без лечения

 

Вариант № 6

 

1. Молекулами-мишенями иммунитета являются:

  1. патогенассоциированные молекулярные паттерны (PAMP)
  2. антигены
  3. стрессорные молекулы и образцы опасности на мембранах клеток собственного организма
  4. все перечисленное

 

2. Выделяют следующие фазы активации системы комплемента, кроме:

  1. запуска активации
  2. формирования иммунологической памяти
  3. формирования литического комплекса, атаки клеточной мембраны и лизиса клетки-мишени

 

3. Фагоцитарной активностью обладают все перечисленные клетки, кроме:

  1. Нейтрофилов
  2. эозинофилов
  3. базофилов
  4. тучных клеток
  5. дендритных клеток
  6. моноцитов/макрофагов
  7. гепатоцитов

 

4. Установите последовательность событий при контактном цитолизе клетки-мишени (в виде цепочки букв):

А. адгезия NK-клеток и цитотоксических лимфоцитов на клетке-мишени с образованием зоны межклеточного контакта и иммунного синапса

Б. выброс содержимого гранул (перфоринов и гранзимов) в зону контакта

В. проникновение гранзимов через поры мембраны клетки-мишени и индукция ее апоптоза

Г. встраивание перфорина в мембрану клетки-мишени с образованием пор

 

5. Хомингом называют:

  1. способность клеток иммунной системы находить место специфической локализации в организме
  2. разделение лимфоцитов в процессе созревания на субпопуляции
  3. процесс образования иммунного синапса между лимфоцитом и клеткой-мишенью

 

6. Антигенами называют:

  1. группы молекул, обычно отсутствующие в организме-хозяина, но характерные для микроорганизмов, связанные с их патогенностью и заведомо опасные
  2. высокомолекулярные соединения, способные специфически стимулировать иммунокомпетентные лимфоидные клетки, обеспечивая развитие иммунного ответа
  3. генетически чужеродные вещества, которые при попадании в организм вызывают образование антител

 

7. Толерогенность антигена — это способность вызывать:

  1. мутации в популяции клеток иммунной системы, приводящие к формированию иммунодефицитов
  2. состояние неотвечаемости клеток иммунной системы на его присутствие за счет активного избирательного подавления иммунного ответа к нему
  3. состояние повышенной чувствительности организма к нему, приводящее к развитию аллергических реакций

 

8. Установите соответствие:

класс генов МНС кодируемые продукты
1. I А. компонеты комплемента, цитокины
2. II Б. трансмембранные молекулы, участвующие в презентации антигенных детерминант СД4 Т-лимфоцитам
3. III В. трансмембранные молекулы, участвующие в презентации антигенных детерминант СД8 Т-лимфоцитам

 

9. В формировании воспалительного Т-лимфоцитзависимого иммунного ответа принимают участие клетки:

а. дендритные

б. макрофаги

в. Th1

г. Th2

д. ЦТЛ

е. СД8-лимфоциты

  1. если верно а,.г,е
  2. если верно а,б,в
  3. если верно все

 

10. Для IgG не свойственно:

  1. мономерная форма
  2. высокая специфичность
  3. секреция с конца 2-ой недели после первичного контакта с антигеном
  4. секреция на 3-4-й день при вторичном иммунном ответе
  5. выраженное преобладание в сыворотке крови среди всех классов
  6. способность прохождения через плаценту
  7. наличие секреторного компонента

 

11. Установите соответствие понятий, характеризующих разнообразие и специфичность антител:

понятие характеристика
1. изотип А. генетически обусловленные особенности всех антител, секретируемых в организме отдельной особи
2. аллотип Б. структурные особенности активного центра, обусловливающие индивидуальность и специфичность антитела к определенной антигенной детерминанте
3. идиотип В. детерминанты антител, свойственные для всех особей в пределах вида, по специфичности которых антитела подразделяют на классы и подклассы тяжелых цепей и варианты легких цепей

 

12. Прямая РА представляет:

  1. склеивание корпускулярных антигенов сывороткой, содержащей специфические антитела, в растворе электролита с выпадением хлопьевидного осадка
  2. взаимодействие растворимых антигенов со специфическими антителами с образованием зоны помутнения
  3. взаимодействие компонентов (АГ и АТ), один из которых адсорбирован на инертных частицах, с формированием видимых комплексов

 

13. Преимуществами методов иммуноанализа по сравнению с другими группами серологических реакций являются все перечисленные, кроме:

  1. высокой специфичности
  2. высокой чувствительности
  3. возможности регистрации низкомолекулярных белков
  4. отсутствия необходимости в специальной аппаратуре
  5. возможности использования при экспресс-диагностике инфекционных заболеваний

 

14. Химические вакцины могут состоять из:

1. продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его протективных компонентов

2. бактерий или вирусов, сохраняющих в процессе изготовления свою целостность

3. продуктов экспрессии отдельных генов микроорганизма, наработанных в специальных клеточных системах

4. химических аналогов протективных белков, полученных методом прямого химического синтеза, которые распознаются иммунной системой

5. все перечисленное

 

15. Перечислите вакцины, входящие в перечень для обязательной массовой вакцинации населения на территории РФ:

а. АКДС

б. БЦЖ

в. полиомиелитная

г. коревая

д. против гепатита В

е. против Hiв-инфекции

ж. против краснухи

  1. если верно а,б,в
  2. если верно б,в,д
  3. если верно все

 

 

Вариант № 7

 

1. Патогенассоциированные молекулярные паттерны — это:

  1. группы молекул, как правило, отсутствующие в организме-хозяина, но характерные для микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибов, простейших, паразитов), связанные с их патогенностью и заведомо опасные
  2. высокомолекулярные соединения, способные специфически стимулировать иммунокомпетентные лимфоидные клетки и обеспечивать тем самым развитие иммунного ответа
  3. собственные молекулы на мембранах клеток организма, сигнализирующие преимущественно об опасности эндогенного происхождения (трансформации, повреждении, клеточном стрессе)

 

2. Установите соответствие:

Путь активации системы комплемента Инициация происходит при:
1. классический А.при узнавании углеводов и образовании комплекса с маннозосвязывающим белком сыворотки крови
2. альтернативный Б. спонтанная инициация компонента С3 и дальнейшая стабилизация С3 – конвертазы на поверхности Гр- бактерий
3. лектиновый В. при узнавании комплекса антиген-антитело, связывание с компонентом С1

 

3. Опсонизация — это:

  1. образование прочной связи между объектом фагоцитоза и рецепторами фагоцита посредством растворимых белков, облегчающее распознавание и поглощение объекта, и повышающее эффективность фагоцитоза
  2. стимуляция синтеза цитокинов клетками моноцитарно-макрофагального ряда
  3. распознавание антигенов Т- и В-лимфоцитами
  4. целенаправленное передвижение фагоцитов к объекту из кровеносного русла в очаг воспаления под действием химических факторов — хемоаттрактантов

 

4. Результатом активации клеточных и гуморальных факторов врожденного иммунитета в ответ на проникновение патогенов является формирование:

  1. иммунного ответа на антиген
  2. реакции воспаления
  3. реакций гиперчувствительности

 

5. К «неклассическим» естественным субпопуляциям Т-лимфоцитов относят:

а. дважды положительные (DP) СД4+СД8+

б. дважды отрицательные (DN) СД4-СД8-

в. NKT-клетки

г. естественные регуляторные клетки Тreg

д. γδТ-клетки

  1. если верно а,б
  2. если верно в,г
  3. если верно все

 

6. Для В1-лимфоцитов характерно:

  1. существование автономно от костного мозга с периода эмбриогенеза в течение всей жизни в брюшной и плевральной полостях
  2. возможность дифференцировки в антителообразующие клетки без стимуляции антигеном
  3. в. участие в продукции естественных (нормальных) антител
  4. все перечисленное

 

7. Тимуснезависимые (ТН)-антигены характеризуются обычно:

а. крупномолекулярностью

б. содержанием повторяющихся эпитопов

в. отсутствием потребности в обработке и презенетации АПК

г. отсутствием контроля иммунного ответа к ним генами МНС

д. способностью индуцировать иммунный ответ без участия Т-хелперов

е. формированием низкоаффинных IgM к ним

  1. если верно а,д
  2. если верно б, в, г
  3. если верно все

 

8. Установите соответствие:

Процессинг антигена в АПК для представления механизм
1. СД4-лимфоцитам А. естественная деградация внутриклеточных цитоплазматических белков в протеосомах, транспорт образовавшихся пептидов в эндоплазматический ретикулум, встраивание в молекулу МНС-I и перемещение комплекса на поверхность АПК
2. СД8-лимфоцитам Б. поглощение экзогенных молекул путем эндоцитоза, расщепление белков в эндосомах, слияние эндосом с везикулами, содержащими молекулы МНС-II и встраивание в них образовавшихся пептидов, перемещение комплекса на поверхность АПК

 

9. В формировании антителозависимого иммунного ответа принимают участие все клетки:

а. В-лимфоциы

б. СД8-лимфоциты

в. Th1

г. Th2

д. дендритные клетки

е. плазматические клетки

  1. если верно а,б,в,е
  2. если верно а,г,д,е
  3. если верно все

 

10. В легких и тяжелых цепях иммуноглобулина имеются домены (сегменты-глобулы):

  1. вариабельные
  2. константные
  3. оба варианта

 

11. Секреция в начале первичного иммунного ответа IgМ целесообразна, поскольку они:

  1. высокоавидны и могут связать наибольшее количество антигенов
  2. могут осуществлять защиту слизистых оболочек
  3. прочно связывают антиген

 

12. Методическим вариантом постановки прямой РА не является:

1. латекс-агглютинация

  1. слайд-агглютинация
  2. развернутая (пробирочная) агглютинация

 

13. Установите соответствие:

Вариант непрямой РА Инертная частица-носитель
1. ЛА А. белок А S.aureus
2. КоА Б. частицы латекса
3. РПГА В. формалинизированные эритроциты (чаще всего барана)

 

14. Вакцины — это:

1. вещества микробного происхождения, предназначенные для иммунизации населения

2. иммунобиологические препараты, предназначенные для создания активного иммунитета к возбудителям инфекционных заболеваний и их токсинам

 

15. Установите соответствие:

Вакцины/компоненты Способ получения антигена
1. коклюшный компонент АКДС А. целлюлярная (корпускулярная)
2. дифтерийный и столбнячный компоненты АКДС Б. живая бактериальная
3. БЦЖ В. живая вирусная
4. против гепатита В Г. генноинженерная
5. коревая, паротитная Д. анатоксин

 

 

 

Вариант № 8

 

1. Паттернраспознающие рецепторы находятся преимущественно на мембранах клеток:

  1. Т-лимфоцитов
  2. В-лимфоцитов
  3. миелоидных клетках врожденного иммунитета
  4. эпителиальных

 

2. Для любого пути активации системы комплемента одинаково протекает фаза:

  1. запуска активации
  2. клеточного лизиса
  3. опсонизации

 

3. Укажите рецепторы, участвующие в адгезии фагоцитов к клеткам-мишеням:

  1. рецепторы для опсонинов
  2. рецепторы-мусорщики (scavenger)
  3. рецепторы, распознающие апоптотические клетки
  4. рецепторы для интернализации (эндоцитоза)
  5. все перечисленное

 

4. К периферическим органам иммунной системы млекопитающих относят:

а. красный костный мозг

б. лимфатические узлы

в. селезенку

г. скопления лимфоидной ткани в слизистых оболочках и коже

д. тимус

е. печень

  1. если верно а,б,е
  2. если верно б,в,г
  3. если верно все

 

5. Установите соответствие:

Регуляторные СД4+ Т-клетки функции
1. естественные (Тreg) А. ограничивают иммунный ответ на заключительных этапах в отношении чужеродных антигенов, антигенов пищи и симбионтов и предотвращают развитие аллергии, пищевой непереносимости
2. адаптивные Б. обеспечивают толерантность к аутоантигенам и предотвращают развитие аутоиммунных процессов

6. Чужеродность антигена — это:

  1. свойства антигена, отличающие один род бактерий от других
  2. наличие природных, в том числе генетических различий, между веществом и организмом-реципиентом
  3. способность при введении в организм хозяина вызывать дегрануляцию лейкоцитов
  4. верно все перечисленное

 

7. Валентность антигена — это количество:

  1. разновидностей детерминант
  2. всех детерминант, содержащихся в молекуле антигена
  3. детерминант идентичного строения, содержащихся в молекуле антигена

 

8. Презентация антигена — это:

  1. представление гаптенной части антигена Т-лимфоцитам
  2. представление эпитопов в составе молекул МНС I и II классов Т-хелперам
  3. процесс эндоцитоза и деградации антигенов внутри антигенпредставляющих клеток

 

9. Назовите эффекторные клетки цитотоксического иммунного ответа: __________.

 

10. Fab-фрагмент иммуноглобулина сформирован:

1. вариабельным доменом легкой цепи VL

2. вариабельным доменом тяжелой цепи VH

3. константным доменом легкой цепи CL

4. константным доменом тяжелой цепи CH1

5. все перечисленное

11. Косвенное защитное действие антител, опосредованное привлечением эффекторных клеток, может реализоваться путем:

  1. активации системы комплемента по классическому пути
  2. опсонизации антигена с облегчением его фагоцитоза и переваривания
  3. антителозависимой цитотоксичности
  4. всего перечисленного

 

12. Назовите основные защитные факторы противовирусного иммунитета:

а. деградация вирусной РНК и блокада репликации вирусов под действием интерферонов α и β

б. контактный цитолиз клеток-мишеней нормальными киллерами и цитотоксическими лимфоцитами

в. разрушение инфицированных вирусами клеток-мишеней активированными макрофагами

г. разрушение свободных вирусных частиц нейтрофилами

д. дегрануляция эозинофилов и инактивация вирусных частиц белками гранул

е. нейтрализация антителами вирусных частиц, находящихся вне клетки хозяина

  1. если верно а,б,е
  2. если верно в,г,д
  3. если верно все

 

13. Вариантами постановки твердофазного ИФА являются все перечисленные, кроме:

  1. непрямого
  2. дот
  3. «сэндвич»
  4. иммуноблотинга

 

14. Генно-инженерные вакцины могут содержать:

а. продукты жизнедеятельности микроорганизма или его протективные компоненты

б. препарат, в которых ген микроорганизмов, контролирующий синтез протективного белка, встроен в непатогенные микроорганизмы, и рассчитанный на синтез этого белка в организме привитого

в. протективные антигены, полученные путем встраивания соответствующих генов микроорганизмов в хромосому специальных клеточных систем, очищенные и связанные с адъювантом

г. химические аналоги протективных белков, полученные методом прямого химического синтеза, которые распознаются иммунной системой

д. модифицированную ДНК бактериальных плазмид, которая кодирует синтез протективных антигенов и при вакцинации встраивается в клетки организма привитого, имитируя инфицирование

е. модифицированные микроорганизмы в виде корпускулярных вакцин с искусственно удаленными генами вирулентности

1. если верно а,г,д

2. если верно б,в,е

3. если верно все

 

15. Для оценки фактической защищенности населения от «управляемых» инфекций проводят:

1. серологический мониторинг (определение титров специфических к возбудителям антител в сыворотках людей «индикаторных» групп)

2. подсчет % охвата населения прививками

3. оценку качества работы прививочных кабинетов

4. все перечисленное

 

Вариант № 9

 

1. Рецепторы врожденного иммунитета, предназначенные для распознавания паттернов, подразделяют на:

а.мембранные

б. внутриклеточные (цитозольные)

в. рецепторы для интерлейкинов

г. супрессорные

д. секретируемые

1. если верно а, в,г

2. если верно а,б,д

3. если верно все

 

2. По функциональной активности факторы (компоненты) системы комплемента подразделяют на:

а. запускающие

б. общие (С3, С5, литические)

в. регулирующие

г. ингибирующие

  1. если верно а,б
  2. если верно в,г
  3. если верно все

 

3. Перечислите функции моноцитов/макрофагов:

а. распознавание PAMP

б. распознавание опсонинов

в. фагоцитоз и киллинг клеток-мишеней

г. презентация антигена Т-хелперам

д. иммунорегуляция посредством секреции цитокинов

  1. если верно а,в,д
  2. если верно в, г
  3. если верно все

 

4. Роль центральных (первичных) органов иммунной системы в обеспечении иммунитета заключается в:

а. образовании клеток иммунной системы из стволовой кроветворной клетки

б. иммунопоэзе

в. развитии иммунного ответа на антиген

г. синтезе цитокинов

д. активации системы комплемента

  1. если верно а,б
  2. если верно б,в
  3. если верно все

 

5. Назовите профессиональные антигенпредставляющие клетки. Это все, кроме:

  1. нейтрофилов
  2. макрофагов
  3. дендритных клеток
  4. В-лимфоцитов

 

6. Иммуногенность антигена обусловлена следующими свойствами молекулы:

а. химической природой

б. размером молекулы

в. наличием в составе РАМР

г. валентностью

д. разнообразием эпитопов

е. жесткостью структуры (способностью сохранять определенную конфигурацию)

ж. принадлежностью к классам полимеров высших животных

  1. если верно а,б,в
  2. если верно г,д,е
  3. если верно все

 

7. Антигены организма человека и животных по специфичности классифицируют на:

а. видовые

б. изоантигены

в. органо- и тканеспецифические

г. стадиоспецифические

д. гетероантигены

  1. если верно а,в
  2. если верно б,г,д
  3. если верно все

 

8. Молекулы МНС-I представлены на поверхности:

  1. всех ядросодержащих клеток
  2. всех ядросодержащих клеток, за исключением эритроцитов и клеток ворсинчатого трофобласта
  3. только на «профессиональных» АПК
  4. преимущественно на «профессиональных» АПК, при воспалении — на активированных эпителиальных, эндотелиальных и др.клетках

 

9. Этапами цитотоксического иммунного ответа являются:

а. презентация дендритными клетками антигена СД8-лимфоцитам

б. ИЛ-2-зависимая пролиферация СД8-Лф

в. дифференцировка СД8-Лф в ЦТЛ

г. контактный цитолиз клеток-мишеней цитотоксическими Т-клетками

  1. если верно а,д
  2. если верно б,в
  3. если верно все

 

10. Какова роль доменов иммуноглобулина, отмеченных окружностью/кругом?

  1. прикрепление к рецепторам клеток организма
  2. взаимодействие с комплементом
  3. распознавание и связывание с антигеном

 

11. Антитела, имеющие только один активный центр, называется: __________________.

 

12. Целевыми вариантами постановки РА являются:

а. по Бойдену

б. по Рыцаю

в. по типу Видаля

г. по Груберу

д. по типу Райта

е. реакция Хеддельсона

  1. если верно а,б.
  2. если верно в,г,д,е
  3. если верно все

 

13. Учет РПГА проводят:

  1. по системе «+» - «-» в зависимости от образования осадка эритроцитов в лунке в виде «зонтика» или «пуговки»
  2. по 4-хкрестной системе в зависимости от выраженности хлопьевидного осадка и степени прозрачности надосадочной жидкости
  3. по образованию кольца в пробирке на границе раздела фаз «антиген»-«антитело»

 

14. В зависимости от способа получения вакцины подразделяются на:

а. цельномикробные или цельновирионные

б. химические (молекулярные, субъединичные)

в. генно-инженерные (рекомбинантные, химерные)

г. рибосомные

д. ДНК-овые

е. синтетические

1. если верно а,б,в

2. если верно а,г,д

3. если вероно все

 

15. Лечебные/профилактические сыворотки и иммуноглобулины — это препараты:

а. предназначенные для создания пассивного антитоксического, антибактериального или антивирусного иммунитета

б. предназначенные для создания активного иммунитета

в. содержащие специфические антитела

г. содержащие антигены микроорганизмов или их токсины

1. если верно а,в

2. если верно б,г

3. если верно б,в

 

Вариант № 10

 

1. К рецепторам, распознающим патогены, относят:

а. scavenger-рецепторы

б. маннозные рецепторы

в. NOD-рецепторы

г. семейство Toll-like (Toll-подобных) рецепторов (TLR)

  1. если верно а,б
  2. если верно в,д
  3. если верно все

 

2. Компоненты комплемента классического пути и фазы лизиса «клетки-мишени» обозначают символами:

  1. одной или несколькими заглавными буквами латинского алфавита
  2. заглавной буквой латинского алфавита «С» с добавлением порядкового номера
  3. цифрами

 

3. Укажите основные варианты опсонизации:

а. антителами класса G

б. цитокинами

в. фрагментом комплемента С3в

г. интегринами

  1. если верно а,в
  2. если верно б,г
  3. если верно все

 

4. Контактный цитолиз является наиболее характерным способом уничтожения клеток-мишеней для:

а. миелоидных клеток врожденного иммунитета

б. естественных, или норамальных, киллеров (NK)

в. цитотоксических Т-лимфоцитов (ЦТЛ)

г. В-лимфоцитов

  1. если верно а,г
  2. если верно б,в
  3. если верно все

 

5. Нуждается ли γδТ-клеточный рецептор для распознавания антигена в наличии молекул МНС:

  1. нет
  2. да
  3. не всегда

 

6. В1-лимфоциты являются источником естественных антител, характеризующихся всем, кроме:

  1. аутореактивности
  2. полиспецифичности
  3. низкой афинности
  4. принадлежности преимущественно к классу М, А
  5. принадлежности преимущественно к классу G
  6. участием в реакциях врожденного иммунитета

 

7. Объектами иммунного ответа могут стать молекулы собственного организма:

  1. модифицированные
  2. молекулы «забарьерных органов» при нарушении целостности их оболочек
  3. различные молекулы организма на фоне аутоиммунных процессов и заболеваний
  4. все перечисленное

 

8. Наиболее выраженной презентирующей активностью обладают:

  1. моноциты/макрофаги
  2. дендритные клетки
  3. В-лимфоциты
  4. эпителиальные и эндотелиальные клетки

 

9. Эффекторными клетками воспалительного клеточного иммунного ответа являются:

  1. дендритные клетки
  2. активированные макрофаги
  3. В-лимфоциты
  4. ЦТЛ
  5. СД4-лимфоциты
  6. СД8-лимфоциты

 

10. Назовите класс иммуноглобулинов, который секретируется в первую очередь при первичном контакте с антигеном: Ig ____.

 

11. Антителозависимая цитотоксичность выражается в:

  1. опсонизации клеток-мишеней с облегчением их узнавания нормальными киллерами и усилением цитолиза таких клеток киллерами
  2. активации системы комплемента по классическому пути
  3. в стимуляции формирования цитотоксического Т-лимфоцитзависимого иммунного ответа

 

12. Основными защитными факторами против внеклеточных бактерий являются все перечисленные, кроме:

  1. фагоцитоза
  2. активации системы комплемента
  3. действие дефензимов
  4. дегрануляции эозинофилов и разрушения бактерий белками гранул
  5. действия специфических антител
  6. действия естественных антител, пресинтезированных В1-лимфоцитами

 

13. Областью применения методов иммуноанализа является:

а. диагностика инфекционных заболеваний

б. диагностика аллергических заболеваний

в. диагностика сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний

г. оценка напряженности противоинфекционного иммунитета

д. постановка иммунограммы

е. выявление низкомолекулярных веществ (гормонов, лекарстенных средств) в биологических жидкостях организма

  1. если верно а,в,е
  2. если верно а,б,г
  3. если верно все

 

 

14. ДНК-вакцины представляют собой:

1. продукты жизнедеятельности микроорганизма или его интегральных компонентов

2. препараты, в которых ген, контролирующий синтез протективного белка, встроен в непатогенный микроорганизм, и рассчитанные на синтез этого белка в организме привитого

3. продукты экспрессии отдельных генов микроорганизма, наработанные в специальных клеточных системах

4. химические аналоги протективных белков, полученные методом прямого химического синтеза

5. модифицированную ДНК бактериальных плазмид, которая кодирует синтез протективных антигенов и при вакцинации встраивается в клетки организма привитого, имитируя инфицирование

6. все перечисленное

 

15. Лечебные/профилактические сывороточные препараты:

1. гетерологичны, получают из крови животных

2. гомологичны, получают из крови человека

3. оба варианта

 

Вариант № 11

 

1. К секретируемым паттернраспознающим рецепторам относят:

1. пентраксины

  1. коллектины
  2. компоненты системы комплемента
  3. все перечисленное

 

2. При активации системы комплемента лизис клетки-мишени происходит в результате:

  1. формирования литического комплекса с С5 по С9, который встраивается и перфорирует мембрану клетки-мишени
  2. образования и активации С-протеаз/эстераз, расщепляющих соответствующие молекулы
  3. активации и дегрануляции эозинофилов, при которой выбрасываемые из гранул белки повреждают мембрану клетки-мишени (внеклеточный цитолиз)
  4. все перечисленное

 

3. Для NK характерно все перечисленное, кроме:

  1. миелоидного происхождения
  2. лимфоидного происхождения
  3. наличия комбинации мембранных маркеров СД16 и СД56
  4. наличия азурофильных гранул
  5. участия в реализации антивирусной защиты
  6. участия в реализации противоопухолевой защиты

 

4. При формировании реакции воспаления факторами врожденного иммунитета в ответ на проникновение патогена происходит:

а. распознавание PAMP местными клетками (макрофагами, дендритными, тучными и др.)

б. секреция макрофагами провоспалительных и др.цитокинов

в. активация системы комплемента

г. привлечение в очаг из кровотока миелоидных клеток (нейтрофилов, моноцитов и др.) и естественных киллеров

д. усиление кровотока и увеличение проницаемости сосудов в очаге с развитием отека

е. уничтожение клеток-мишеней

  1. если верно а, в, е
  2. если верно б, г, д
  3. если верно все

 

5. Назовите истинн

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1410 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.169 сек.)