ОБЩИЙ ОСМОТР БОЛЬНОГО
1. Общее состояние больного (дать интегральную оценку).
— удовлетворительное
— средней степени тяжести
— тяжелое
— крайне тяжелое
2. Положение больного
— активное
— вынужденное
— пассивное
3. Сознание
— ясное
— нарушенное
— отсутствие сознания
4. Общий вид
— выражение лица
— тип конституции (нормостенический, астенический, гиперстенический)
—телосложение (правильное, неправильное, суказанием характера)
— рост, масса тела
— походка, осанка
5. Кожные покровы
— цвет
— целостность
— наличие участков гипер- и депигментации
— влажность
— эластичность
— высыпания
— рубцы, их локализация
— волосы
— ногти
6. Слизистые оболочки
— цвет
— влажность
— высыпания
7. Подкожная клетчатка
— степень развития
— равномерность распределения (оценивается толщина складки во II м/р по срединоключичной линии и на уровне пупка кнаружи от края прямой мышцы живота)
8. Периферические отеки и пастозность тканей.
9. Лимфатические узлы (последовательность пальпации):
— затылочные
— околоушные
— подчелюстные
— подбородочный
— шейные (передние, задние)
— над-, подключичные
— подмышечные
— локтевые
— паховые
— бедренные
— подколенные
При наличии пальпируемых лимфатических узлов описать их форму, величину, консистенцию, болезненность, подвижность, спаянность между собой и с подлежащими тканями, изменение кожи над ними.
10. Мышцы:
— степень развития
— симметричность
— болезненность
— наличие уплотнений
— сила, тонус
11. Кости:
— форма костей
— видимая деформация
— пропорциональность и симметричность скелета
— болезненность при пальпации и поколачивании
— костная крепитация
12. Суставы:
— форма
— деформация
— отечность
— цвет кожи
— температура кожи
— болезненность при пальпации
— объем активных и пассивных движений
— наличие хруста при движениях
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 456 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|