Тестовый контроль знаний
1. Для проведения аутоаналгезии до извлечения пострадавшего
из-под завалов здания или разбитого автотранспорта
целесообразно использовать
+а) трилен
б) фторотан
в) гексенал
г) натрия оксибутират
д) промедол
2. Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75%
может вызвать
а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
+в) гипоксию
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии
3. Отрицательными сторонами действия препаратов барбитуровой кислоты
(тиопентала натрия, гексенала) являются все перечисленные,
за исключением
а) угнетения функции дыхательного центра
+б) быстрого введения и выведения из наркоза
в) угнетения сократительного статуса миокарда
г) снижения сосудистого тонуса
д) снижения функции печени и почек
4. Основными достоинствами применения кеталара (кетамина, калипсола)
на догоспитальном этапе являются
+а) увеличение ударного объема сердца
б) увеличение саливации, повышение тонуса жевательной мускулатуры
+в) отсутствие угнетения дыхания в терапевтической дозе
+г) выраженная аналгезия
д) возбуждение лимбической системы
5. Морфина гидрохлорид оказывает на дыхание следующее влияние
а) снижает глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2
+б) снижает частоту дыхания, минутную вентиляцию
и чувствительность к СО2, увеличивает глубину дыхания
в) повышает мышечный тонус
г) уменьшает объем вдоха,
что приводит к развитию недостаточности дыхания
д) уменьшает альвеолярно-капиллярную проницаемость
6. В качестве антидота морфина гидрохлорида могут быть введены
а) кордиамин
б) бемегрид
+в) налоксон
г) кофеин
+д) нубаин
9. Преимуществом проведения ИВЛ методом "ото рта ко рту" является
+а) возможность применения этого метода в любых условиях
+б) нервнорефлекторная стимуляция дыхательного центра
в) нервнорефлекторная стимуляция сердечно-сосудистого центра
+г) обеспечение дыхательного объема,
превышающего нормальный в 2-3 раза
д) влияние на сосудистый тонус
10. Перед началом сердечно-легочной реанимации больному
следует придать положение
+а) горизонтальное, на спине с твердой основой
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом
(положение по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
11. Оптимальными условиями обеспечения проходимости
верхних дыхательных путей (тройной прием Сафара) являются
а) поворот головы набок
+б) запрокидывание головы назад
в) положение больного на животе с головой, повернутой на сторону
+г) выдвижения вперед нижней челюсти
+д) открытие рта
12. Выполнение коникотомии требуется в случае
а)остановки дыхания при электротравме
б) остановки дыхания при утоплении
в) отека легких
г) остановки дыхания вследствие ЧМТ
+д) обтурации верхних дыхательных путей
13. Укажите последовательность стадий терминального состояния
по В.А.Неговскому
+а) предагония
+++б)клиническая смерть
++в)агония
14. В настоящее время в дополнение к классификации В.А.Неговского
выделяют следующие стадии терминального состояния
а) агония
б) клиническая смерть
в) предагональное состояние
+г) социальная смерть (смерть мозга)
+д) биологическая смерть
15. В предагональном состоянии
+а) сознание спутанное
б) сознание отсутствует
в) сомналенция
г) сознание сохранено
д) кома
16. В предагональном состоянии
а) дыхание отсутствует
б) дыхание редкое
+в) наблюдается выраженная одышка
г) дыхание частое, глубокое
д) дыхание парадоксальное (Биоттово и т.д.)
17. В предагональном состоянии пульс можно определить
а) на периферических артериях
б) на сонных и бедренных артериях
+в) на периферических, сонных и бедренных артериях
г) только на бедренных артериях
д) только на сонных артериях
18. В предагональном состоянии артериальное давление составляет
+а) 60/20 мм рт.ст
б) 40/0 мм рт.ст
в) не определяется
г) 80/40 мм рт.ст
д) 90/45 мм рт.ст
19. В агональном состоянии корнеальный рефлекс
а) присутствует
б) отсутствует
+в) резко ослаблен
г) повышен
д) не изменен
20 При подозрении на остановку дыхания у больного следует
а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий
грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
+д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного
и по разнице экскурсий определить наличие дыхания
21.Основным признаком остановки сердца является
+а) отсутствие пульса на сонной артерии
б) отсутствие самостоятельного дыхания
в) узкие зрачки
г) широкие зрачки
д) отсутствие сознания
22.Видами остановки сердца являются
а) полная атриовентрикулярная блокада
б) суправентрикулярная экстрасистолия
+в) крупноволновая фибрилляция
+г) мелковолновая фибрилляция
+д) асистолия
23. После острой остановки сердца максимальное расширение зрачков
регистрируется
а) в первые секунды
б) не позднее первых 25 с
+в) через 30-60 с
г) через 80-120 с
д) через 60-80 с
24. Овными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля,
Чейн - Стокса; бледность кожных покровов, цианоз слизистых,
узкие зрачки, отсутствие фотореакции
+б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах;
нарушение дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков
и отсутствие реакции на свет
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки,
отсутствие реакции на свет; бледность кожных покровов,
цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях;
отсутствие реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ
25 Объективными признаками биологической смерти являются
а) отсутствие сознания
б) отсутствие глазных и прочих рефлексов
+в) понижение температуры тела
г) прямая линия на ЭКГ
+д) трупное окоченение
26. Оптимальные время для начала оживления
после полной остановки дыхания и кровообращения
у потенциально здоровых людей составляет
а) 10 минут
+б) 3-5 минут
в) 5-7 минут
г) 7-10 минут
д) 10-15 минут
27. Оживление с полным восстановлением функций
центральной нервной системы возможно
при длительности клинической смерти
+а) 3-4 минуты при гипотермии
+б) 3-4 минуты при нормотермии
в) 5-6 минут при нормотермии
+г) 20-30 минут при понижении температуры тела до 31-33°С
д) 7-10 минут при нормотермии
28. Прогноз реанимации является наиболее благоприятным
а) при первичной остановке кровообращения
+б) при первичной остановке дыхания
в) при первичном поражении центральной нервной системы
г) при остановке сердца у больного приобретенным пороком сердца
д) при остановке сердца у больного хроническим гломерулонефритом
29. Укажите последовательность проведения трех этапов реанимации
+а) закрытый массаж сердца
б) коррекция нарушений метаболизма
+++в) искусственная вентиляция легких
++г) экстренное восстановление проходимости дыхательных путей
д) введение кардиотонических средств
30. Тяжесть развития необратимых состояний
после сердечно-легочной реанимации определяется
а) гипоксией миокарда
+б) гибелью клеток коры головного мозга
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции
31. Клиническими проявлениями ранней острой недостаточности дыхания являются
+а) одышка
б) гипотензия
в) цианоз
г) анемия
+д) гипертензия
32. Кордиамин обладает
+а) стимулирующим влиянием на дыхательный центр
б) прямым кардиотропным действием
в) сосудорасширяющим эффектом
г) противосудорожным действием
д) свойством угнетать дыхательный центр
33. При снижении в крови углекислого газа происходит
а) расширение сосудов
+б) сужение сосудов
в) увеличение проницаемости сосудистой стенки
г) диаметр сосуда остается без изменения
д) полный парез сосудов
34. Адекватное кровообращение в организме поддерживается
а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
+д) всеми перечисленными факторами
35. Нагнетательная функция сердца поддерживается
а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
+д) всеми перечисленными факторами
36. В основе острой сердечной недостаточности не лежит
+а) нормоволемия
б) уменьшение энергетических резервов миокарда
в) нарушение электролитного обмена
г) гиперволемия
д) нарушение сократительной способности миокарда
37. Окулокардиальный рефлекс проявляется
+а) брадикардией
б) тахикардией
+в) гипотензией
г) гипертензией
+д) асистолией
38. Обзидан относится к фармакологической группе
+а) b-адреноблокаторов
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков
39. К холиномиметикам относятся
+а) прозерин
+б) ФОС
+в) галантамин
г) атропин
д) серотонин
40. К холинолитикам относятся
+а) атропин
б) прозерин
в) но-шпа
+г) миорелаксин
+д) пентамин
41. Пентамин относится к фармакологической группе
а) постганглионарных адреноблокаторов
б) вазодилататоров
в) антагонистов кальция
+г) ганглиоблокаторов
д) все перечисленное неверно
42. Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
+б) 7-8% массы тела
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела
43. Тяжесть состояния при кровопотере не зависит
а) от скорости уменьшения ОЦК
б) от емкости кровеносного русла
в) от абсолютной величины дефицита ОЦК
г) от исходного состояния организма
+д) от концентрации фибриногена крови
44. Шоковый индекс Альговера - это
+а) отношение ЧСС к систолическому АД
б) отношение ЧСС к диастолическому АД
в) отношение АД к ЧСС
г) соотношение МОК и ОПС
д) соотношение ОПС и МОК
45. Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен
а) 0.1
+б) 0.5
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0
46. При острой кровопотере в течение нескольких минут
а) наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита
б) гематокрит не изменяется
+в) наступает гемодилюция со снижением гематокрита
+г) происходит быстрое перемещение интерстициальной жидкости
в сосудистое русло
д) верно все перечисленное
47. Шоковый индекс при возникновении дефицита ОЦК 20-30%
от должного значения во время острой кровопотери составляет
а) 0.5
б) 0.75
+в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0
48. Признаками внутреннего кровотечения являются
+а) бледность кожных покровов и слизистых
+б) снижение артериального давления и тахикардия
+в) слабость и головокружение
г) цианоз, тахипноэ
д) появление крови в моче
49. Возникновение острой дыхательной недостаточности
при гиповолемическом шоке обусловлено
а) недостаточным содержанием кислорода в альвеолах
б) уменьшением жизненной емкости легких
+в) дефицитом перфузии легких кровью
г) блокадой верхних дыхательных путей
д) уменьшением содержания гемоглобина
50. У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
+а) изменения динамики отсутствуют
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД
51. Во время острой кровопотери при возникновении дефицита ОЦК
15-20% от нормального
а) изменения показателей АД отсутствуют
+б) понижается систолическое АД
в) понижается диастолическое АД
+г) повышается диастолическое АД
д) увеличивается пульсовое артериальное давление
52. Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает
при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
+б) более 15%
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление
не зависит от объема кровопотери
53. При кровопотере 2 л артериальное давление снижается
а) до 90-100 мм рт. ст.
б) до 80-90 мм рт. ст.
+в) до 70-80 мм рт. ст.
г) менее 70 мм рт. ст.
д) не определяется
54. Тахикардия при острой кровопотере возникает
при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
+б) более 15%
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует
55. К возникновению шока I степени приводит потеря ОЦК
а) 1%
б) 5%
в) 10%
+г) 20%
д) 30%
56. Для шока III степени характерно артериальное давление
+а) ниже 60 мм рт. ст.
б) 60-80 мм рт. ст.
в) 90-100 мм рт. ст.
г) 100-120 мм рт. ст.
д) 120-140 мм рт. ст.
57. Для шока II степени характерно артериальное давление
а) ниже 60 мм рт. ст.
+б) 60-80 мм рт. ст.
в) 90-100 мм рт. ст.
г) 100-120 мм рт. ст.
д) 120-140 мм рт. ст.
58. Для шока I степени характерно артериальное давление
а) ниже 60 мм рт. ст.
б) 60-80 мм рт. ст.
+в) 80-90 мм рт. ст.
г) 100-120 мм рт. ст.
д) 120-140 мм рт. ст.
59. Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери
возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%
+в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%
60. Интенсивная терапия на ранних этапах лечения
гиповолемического шока направлена
+а) на восстановление ОЦК
б) на улучшение сократительной способности миокарда
в) на улучшение реологических свойств крови
г) на дегидратацию
д) на все перечисленное
61. Темп инфузионной терапии определяется
а) исходным уровнем артериального давления
б) исходным уровнем ЦВД
в) фазой шока
+г) скоростью и степенью кровопотери
д) всеми перечисленными факторами
62. Начальная скорость инфузии плазмозамещающих растворов
при неопределяемом артериальном давлении
на фоне острой кровопотери должна составлять
а) 60 капель в минуту
б) струйно 100-200 мл в минуту
в) струйно 200-250 мл в минуту
+г) струйно 250-500 мл в минуту
д) инфузионная терапия не показана
63. Количество кристаллоидного плазмозаменителя,
необходимое для возмещения кровопотери в случае
отсутствия коллоидных растворов
а) в 2 раза меньше
б) в 2 раза больше
+в) в 3 раза больше
г) равно необходимому количеству коллоидного раствора
д) в 4.5 раза больше
64. Объем экстренного восполнения острой кровопотери 15-20%
(примерно 1 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
+в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови
65. Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40%
(примерно 2 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
+г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови
66. Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60%
(примерно 3 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
+д) более 300% потерянной крови
67. Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных
и коллоидных растворов при острой кровопотере более 2 литров
должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
+в) 1:1
г) 1:2
д) 1:3
68. Препаратами выбора для восполнения дефицита ОЦК
при продолжающейся кровопотере являются
+а) физиологический раствор
б) 5% глюкоза
+в) гидрооксиэтилированные крахмалы
+г) гелофузин
д) реополиглюкин
69. Ведущим фактором патогенеза
первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
+б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК
70. При анафилактическом шоке показано
+а) внутривенное введение больших доз гормонов, инфузионная терапия
б) аминазин подкожно
в) кофеин-бензоат натрия и кордиамин внутримышечно
г) интубация трахеи для снятия бронхоспазма
+д) внутривенное введение адреналина, при необходимости - мезатона
71. Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.)
при астматическом статусе могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
+г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию
72. У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода
может быть
а) резкое возбуждение
+б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса
73. При кардиогенном отеке легких врачу не обязательно
а) обеспечить свободную проходимость дыхательных путей
+б) придать больному горизонтальное положение
в) улучшить сократительную способность миокарда
г) назначить диуретики
д) начать инфузию нитропрепаратов
74. Тяжелая степень перегревания характеризуется
а) цианозом кожных покровов, брадипноэ
+б) повышением температуры тела выше 40°С, возбуждением или комой
+в) сухой, гиперемированной кожей, сниженным артериальным давлением
+г) учащенным, поверхностным дыханием, возможно апноэ
д) повышенным артериальным давлением, мерцательной аритмией
75. Лечебная тактика при различной степени перегревания включает
а) физические методы охлаждения и/или
внутривенное введение литической смеси
б) внутривенное введение кристаллоидов
в) противосудорожные препараты
г) госпитализацию
+д) все перечисленное
76. В основе перегревания лежит
+а) усиление теплопродукции при недостаточной теплоотдаче
б) снижение теплопродукции и усиление теплоотдачи
+в) дегидратация и электролитные нарушения
+г) гиповолемия
д) гиперволемия
77. При перегревании происходит
а) увеличение кровоснабжения мозга
+б) уменьшение кровоснабжения мозга
+в) возрастание метаболизма
г) снижение метаболизма
+д) отек мозга
78. Для легкой степени гипертермии не характерно
а) удовлетворительное состояние больных
б) нормальная температура тела
+в) повышенная температура тела, влажные,
гиперемированные кожные покровы
+г) пульс в пределах нормы, повышенное артериальное давление
д) тахикардия, нормальное артериальное давление
79. Для значительной степени перегревания не характерно
а) сильная головная боль
б) тошнота, рвота
в) кожа гиперемирована, влажная
г) повышенная (до 39-40°С) температура тела,
учащенное (до 40 в минуту) дыхание
+д) сухая кожа, теплая на ощупь
80. При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации
а) повышен
б) обычный
+в) снижен
г) не определяется
д) может быть любым из перечисленного
81. При асфиксическом утоплении характерно первично
а) асистолия
б) фибрилляция желудочков
+в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-v блокада
д) a-v блокада II степени
82. Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием
а) первичного ларингоспазма
б) агонального периода
+в) первичной остановки сердца (кровообращения)
г) первичной черепно-мозговой травмы,
перелома шейного отдела позвоночника
д) первичной остановки дыхания
83. Первыми неотложными мероприятиеми при утоплении является
+++а) ИВЛ любым доступным методом
+б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
++д) восстановление проходимости дыхательных путей
84. Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы
является введение
+а) внутривенно струйно 40% глюкозы
б) внутривенно капельно 40% глюкозы
в) внутривенно капельно 5% глюкозы
г) внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
д) внутривенно струйно 5% глюкозы
85. Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание.
Ваши действия
а) предложить больному поесть
+б) ввести 40% глюкозу
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно
86. При потере сознания у пациента в первую очередь проверяют
а) реакцию зрачков на свет
+б) проходимость дыхательных путей
в) пульс на лучевой артерии
г) сухожильные рефлексы
+д) пульс на сонных артериях
87. Для кетоацидотического состояния характерно
+а) жажда
+б) полиурия
+в) тошнота
г) чувство голода
д) дрожь
88. При гипергликемической коме
а) происходит внезапная потеря сознания
+б) наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери
в) наблюдается двигательное возбуждение
с последующей потерей сознания
г) сознание сохранено
д) все перечисленное верно
89. Для гипергликемической комы не характерно
а) дегидратация
б) чувство голода
в) жажда
г) судороги
+д) быстрое развитие
90. Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает
а) запах миндаля
+б) запах ацетона
в) не бывает
г) запах тухлых яиц
д) запах перезрелой дыни
91. При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
+б) дыхание Куссмауля
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта
92. Комы при диабете могут быть обусловлены
+а) накоплением кетоновых тел и связанным с этим ацидозом
б) гипогликемией, возникающей на введение инсулина
в) гиперлипидемией
+г) повышением осмотического давления крови
д) всем перечисленным
93. Для выведения больного из кетоацидотической комы применяют
+а) инсулинотерапию
+б) регидратацию
в) формированный диурез
г) ощелачивание
д) кортикостероиды
94. Показаниями для назначения глюкокортикоидов являются
+а) анафилаксия
+б) отек Квинке
+в) астматический статус
г) острый инфаркт миокарда
д) гипертонический криз
95. При выполнении реанимационных мероприятий одним спасателем
следует придерживаться соотношения
+а) 2 вдоха + 30 компрессий
б) 3 вдоха + 18 компрессий
в) 5 вдохов + 20 компрессий
г) 1 вдох + 5 компрессий
д) 1 вдох + 4 компрессии
96. Об эффективности непрямого массажа сердца свидетельствует
+а) сужение зрачков
+б) наличие пульса на сонной артерии
в) регистрация систолического АД 80 мм рт. ст. или более
+г) восстановление дыхания, рефлексов
д) сухие склеры глазных яблок
97. Закрытый массаж сердца прекращают
а) при появлении сознания
б) при появлении дыхания
+в) при появлении сердечной деятельности
+г) при наличии признаков биологической смерти
д) всегда через 50 минут после его начала
98. Если на ЭКГ регистрируется мелковолновая фибрилляция желудочков,
следует
а) перейти к закрытому массажу сердца, ввести хлористый кальций, ИВЛ
+б) ввести в/венно адреналин,
подготовить к работе дефибриллятор, начать закрытый массаж сердца
в) ввести сердечные гликозиды, произвести дефибрилляцию
г) подготовить в работе дефибриллятор
д) вести лидокаин в вену, произвести дефибрилляцию,
закрытый массаж сердца
99. Эффективная электрическая дефибрилляция сердца
возможна при регистрации на ЭКГ
а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
+в) крупноволновых осцилляций правильной формы
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-v блокады
100. Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту,
у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей.
Немедленно после того, как диагностирована
крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
+г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (примерно 5000 В)
д) ввести 1 мг адреналина в/венно
101. Струйное введение хлорида кальция показано
а) при асистолии
б) при электромеханической диссоциации
+в) при передозировке верапамила с артериальной гипотензией
г) при фибрилляции желудочков
д) во всех перечисленных ситуациях
102. Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа
является
а) наружная яремная вена
б) бедренная вена
в) подключичная вена
+г) локтевая вена
д) внутренняя яремная вена
103. Нехарактерной причиной развития кардиогенного шока является
а) инфаркт, миокардит
б) нарушения ритма и проводимости
+в) снижение венозного подпора
г) ТЭСЛА
д) гемоперикард
104. При лечении кардиогенного шока необходимо
а) увеличить венозный подпор, периферическое сопротивление,
ввести кардиотоники
+б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию под контролем ЦВД,
снизить ОПС нитратами
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные
105. Гипердинамическая форма кровообращения бывает
а) при кардиогенном шоке
б) при травматическом шоке
+в) при инфекционно-токсическом шоке
г) при анафилактическом шоке
д) при нейрогенном шоке
106. Обязательными компонентами лечения любого шока являются
а) введение вазопрессоров
б) аналгезия
+в) инфузионная терапия
г) применение антигистаминных препаратов
д) транспортная иммобилизация
107. При отравлении едкими щелочами или кислотами
наиболее целесообразным методом удаления яда из желудка является
а) назначение рвотных средств
+б) аспирация содержимого желудка с помощью назогастрального зонда
в) назначение рвотных средств, а затем проведение гастрального лаважа
г) верно а) и б)
д) все перечисленное
108. Назначение рвотных средств не показано при отравлении
а) барбитуратами
б) адельфаном
+в) крепкими кислотами
г) йодом
д) дихлорэтаном
109. Противопоказаниями для промывания желудка
с помощью назогастрального зонда являются
а) бессознательное состояние
б) судорожный синдром
в) декомпенсированная недостаточность кровообращения
+г) противопоказаний не существует
д) химический ожог пищевода
110. Болевой синдром вызывает отравление
а) гепатотропными ядами
б) нефротоксическими ядами
+в) коррозивными ядами
г) кардиотропными ядами
д) психотропными ядами
111. При попадании внутрь крепких кислот развивается клиническая картина
перечисленными признаками, кроме
а) ожога пищевода и желудка
б) выраженного болевого синдрома
в) пищеводно-желудочного кровотечения
+г) острого развития гемипареза
д) гемолиза
112. Нарушений дыхания не вызывает отравление
а) барбитуратами
+б) салицилатами
в) фосфорорганическими веществами
г) угарным газом
д) нейропептидами
113. Специфическим антидотом в "токсической" фазе острого отравления
фосфорорганическими веществами является
а) прозерин
б) бемегрид
+в) атропин
г) налорфин
д) пилокарпин
114. Действия врача при вызове к ребенку с энтеральным попаданием яда
а) немедленная госпитализация в центр экстракорпоральной детоксикации
+б) промывание желудка,
госпитализация в стационар или токсикореанимацию
в) вызов токсиколога или реанимобиль на дом
г) немедленная госпитализация
в любое ближайшее реанимационное отделение
д) немедленное начало проведения форсированного диуреза
115. Наибольшее всасывание этилового спирта происходит
а) в желудке
+б) в тонкой кишке
в) в толстой кишке
г) равномерно во всем пищевом канале
д) в полости рта
116. Диагноз алкогольной интоксикации может быть поставлен в случае
+а) нарушения сознания, сужения зрачка
б) потери сознания, преходящей анизокории, миофибрилляции,
гипертонуса сгибательной мускулатуры, тахикардии
в) потери сознания, стойкой анизокории, брадикардии,
односторонней арефлексии и атонии сгибательной мускулатуры
г) гипертонуса сгибательной мускулатуры
д) всего перечисленного
117. Нарушения зрения, выраженный метаболический ацидоз
и нарушение функции почек может вызвать
а) уксусная эссенция
+б) метиловый спирт
в) этиленгликоль
г) ацетон
д) хлорированные углеводороды
038. Поставить диагноз "отравление дихлорэтаном" можно в случае
а) нарушения сознания, ожога пищеварительного тракта,
вишневого цвета мочи, иктеричности кожи и склер,
снижения артериального давления
+б) нарушения сознания, снижения артериального давления,
иктеричности кожи и склер, повторной рвоты, жидкого стула
в) нарушения сознания, бронхореи, саливации, миофибрилляции,
повторной рвоты, жидкого стула
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)
039. Наиболее короткий инкубационный период бывает при отравлении
+а) мухоморами
б) бледной поганкой
в) шампиньоном ядовитым
г) ложным опенком
д) верно б) и в)
040. Внутрижелудочковая блокада развивается при отравлении
а) амитал-натрием
+б) амитриптилином
в) кодеином
г) этиленгликолем
д) уксусной эссенцией
041. Противопоказанием для промывания желудка является
а) примесь крови в промывных водах
б) ожог пищеварительного тракта
в) бессознательное состояние
+г) противопоказаний нет
д) ИВЛ
042. Противопоказанием к проведению форсированного диуреза является
+а) экзотоксический шок
б) гемолиз
в) бессознательное состояние
г) ИВЛ
д) артериальная гипертензия
043. Методами диагностики острых отравлений на догоспитальном этапе
являются
а) определение токсического вещества в крови и моче
+б) клиническая диагностика
в) функциональная диагностика
г) все перечисленные методы
д) ни один из перечисленных методов
044. Основным методом детоксикации на догоспитальном этапе является
а) гемодиализ
б) формированный диурез
+в) промывание желудка
г) гемосорбция
д) плазмоферез
045. Клиническими признаками отравления хлорофосом являются
а) возбуждение, сухость кожи, гиперкинезы хоресидного типа,
широкие зрачки
+б) возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея,
суженные зрачки
в) судороги эпилептиформного типа, широкие зрачки
г) рвота, боль в животе, гемоглобинурия
д) коматозное состояние
046. Паралич дыхательного центра без наличия коматозного состояния
могут вызвать
а) большие транквилизаторы (аминазин, дроперидол)
б) дихлорэтан
в) атарактики (валиум, седуксен)
+г) опиаты
д) этиленгликоль
047. Паралич дыхательной мускулатуры могут вызвать
а) атропин
б) дихлорэтан
в) этиловый спирт
+г) ФОС
д) яд бледной поганки
048. При отравлении снотворными препаратами
методом комплексной детоксикации является
а) промывание желудка через зонд, кишечный лаваж
+б) промывание желудка через зонд, форсированный диурез,
гемо- и перитонеальный диализ, гемосорбция
в) промывание желудка через зонд, форсированный диурез, плазмоферез
г) плазмоферез
д) все перечисленное
049. Основанием для прекращения атропинизации
больного с отравлением ФОС на догоспитальном этапе
является исчезновение
а) миоза
+б) саливации, бронхореи
в) миофибрилляции
г) всей симптоматики
д) всего перечисленного
051. При отравлении крепкими кислотами для промывания желудка
используется
+а) вода
б) слабый раствор бикарбоната натрия
в) слабый раствор лимонной кислоты
г) растительное масло
д) все перечисленное
055. При отравлении барбитуратами врач скорой помощи
обязан обеспечить промывание желудка
а) в первые 6-8 часов после поступления яда
б) в первые 12 часов после поступления яда
+в) до 24 часов после поступления яда
г) до 3 суток после поступления яда
д) в первые 1-4 часа после поступления яда
060. При лечении острого отравления уксусной эссенцией
оптимальным набором лекарств является
а) новокаин + церукал + анальгин + викасол + аскорбиновая кислота
+б) платифиллин + но-шпа + димедрол + промедол + раствор глюкозы +
аскорбиновая кислота + эуфиллин
в) платифиллин + галидор + димедрол + эуфиллин + липоевая кислота +
раствор глюкозы + дроперидол
г) все перечисленное допустимо
д) ничего из перечисленного
061. В клинической картине отравления щелочами ведущим является
+а) ожог пищеварительного тракта
б) внутрисосудистый гемолиз
в) поражение печени
г) поражение почек
д) ожог ВДП
066. Болюсное введение хлорида кальция показано
а) при асистолии
б) при электромеханической диссоциации
+в) при передозировке верапамила с артериальной гипотензией
г) при фибрилляции желудочков
д) во всех перечисленных ситуациях
074.Опасность для жизни представляют
следующие формы нарушения сознания
а) сопор, сумеречные расстройства сознания
б) сопор, кома, делирий
+в) оглушение, онейроидный синдром, аменция
г) делирий, онейроидный синдром
д) аменция, амнезия, делирий
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 2295 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|