АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ 060109 «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО»

I. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний.

1. Классификация терминальных состояний.

2. Патофизиологические изменения при терминальных состояниях.

3. Клиническая смерть.

4. Последовательность проведения реанимационных мероприятий и методов

интенсивной терапии при выведении больного из состояния клинической смерти.

5. Механизмы действия кардиостимулирующих, сердечно­сосудистых и антиаритмических средств.

II. Целевые задачи:

Студент должен знать:

· Знать патофизиологию терминальных состояний.

· Определять показания и противопоказания к проведению сердечно-легочной реанимации.

· Причины внезапной остановки кровообращения.

· Клинические признаки внезапной остановки кровообра­щения.

· Электрокардиографические изменения при асистолии, фибрилляции желудочков, неэффективном сердце.

· Механизмы действия кардиостимулирующих, сердечно­сосудистых и антиаритмических средств.

· Знать клинические признаки эффективности реанимационных мероприятий.

Студент должен уметь:

· Диагностировать на основании клинических симптомов внезапную остановку кровообращения.

· Проводить простейшие реанимационные мероприятия: восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ методами вдувания "рот в рот", "рот в нос", через S-об­разную трубку, мешком АМБУ и непрямой массаж сер­дца.

· Определять с помощью ЭКГ вид остановки сердца — асистолию, фибрилляцию желудочков, неэффективное сердце.

· Проводить терапию, направленную на восстановление самостоятельных сердечных сокращений.

· Проводить интенсивную терапию, направленную на восстановление функций мозга в раннем постреанимационном периоде.

· Определять показания к электрической дефибрилляции сердца.

· Уметь провести "химическую" дефибрилляцию сердца.

· Проводить комплекс СЛЦР одним и двумя реанимато­рами на догоспитальном и госпитальном этапах.

· Оказывать помощь при утоплении в пресной и морской воде, электротравме.

Литература

Основная:

1. Анестезиология и реаниматология. Учебник для студентов мед. вузов. /Под ред.О.А.Долиной.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

2. Руководство к практическим занятиям по анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии /Под ред.Н.М.Федоровского.-М., 2002.

3. Доев В.Д., Слепушкин В.Д. «Современный алгоритм сердечно-легочной реанимации». Учебное пособие. Владикавказ-2009.

4. Мильдзихов Г.К. «Терминальные состояния. Сердечно-легочная реанимация на догоспитальном этапе» Учебно-метод. разработка для студ. Владикавказ-2005.

Дополнительная:

1. Гроер К., Ковалларо Д. Сердечно-легочная реанимация. Пер. с англ.- М.: Практика,1996

2. Дон Х. Принятие решений в интенсивной терапии: Пер. с англ.- М.: Медицина, 1995.

3. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. – М.: Медицина. 1984.

4. Неотложные состояния и зкстренная медицинская помощь / Под.ред. Е.И.Чазова.- М.: Медицина, 1988.

5. Основы реаниматологии /Под ред. В.А. Неговского.-М.:Медицина, 1975.

6. Реаниматология / Под ред. Г. Н. Цыбуляка.- М.: Медицина, 1976.

7. Реанимация на догоспитальном этапе /Под ред. Г. Н. Цыбуляка. — Л.: Медицина, 1980.

8. Сафар П. Сердечно-легочная и церебральная реанимация: Пер. с англ.- М.: Медицина, 1984.

III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Дайте определение преагонии, агонии, клинической, социальной и биологической смерти.

2. Остановка кровообращения. Виды остановки сердца. Причины, предвестники, симптомы, диагностика.

3. Определите стадии и этапы сердечно-легочной реанимации.

4. Методы сердечно-легочной реанимации на догоспитальном и госпитальном этапах. Массаж сердца. Виды массажа - непрямой (закрытый), методика, показатели эффективности, осложнения. Простейшие методы сердечно-легочной реанимации при оказании помощи одним и двумя реаниматологами. Искусственная вентиляция легких простейшими методами "рот в рот", "рот в нос", мешком Амбу. Показания к коникотомии, техника её выполнения.

5. Электроимпульсная терапия: дефибрилляция, кардиоверсия, электрическая стимуляция. Показания, методика, показатели эффективности, осложнения; медикаментозная терапия.

6. Фармакодинамика веществ, применяемых для восстановления деятельности сердца, показания к их применению, дозы, порядок и пути введения (внутривенное, интратрахеальное). Инфузионная терапия при проведении сердечно-легочной реанимации.

7. Зависимость лечебных мероприятий от вида остановки сердца. Последовательность проведения реанимационных мероприятий и методов интенсивной терапии при выведении больного из состояния кли

8. ической смерти. Утопление, электротравма.

9. Методы контроля за состоянием жизненно важных органов и систем организма при проведении реанимации. Мониторинг.

10. Клинические признаки, свидетельствующие о наступлении "мозговой смерти", биологической смерти. Показания для прекращения реанимационных мероприятий.

11. Вопросы деонтологии при прекращении реанимации. Этические и социально-правовые проблемы, связанные с прекращением реанимации.

12. Понятие о болезни оживленного организма. Ведение больного в раннем постреанимационном периоде. Возможные осложнения, их профилактика и лечение.

17. Составьте три тестовых задания по сердечно-легочной реанимации по следующему образцу:

Признаками клинической смерти являются:

1) остановка дыхания;

2) отсутствие сознания;

3) расширение зрачков;

4) отсутствие зрачкового рефлекса;

5) отсутствие пульса на сонных артериях и АД;

6) бледность и акроцианоз;

7) судороги;

8) патологические типы дыхания;

18. Составьте ситуационную задачу из которой бы вытекала необходимость в проведении

пострадавшему (больному) комплекса сердечно-легочной реанимации.

ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ 060109 «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО»

КУРС IV СЕМЕСТР VII

Чебоксары, 2004/05 уч. г.

Одобрена на заседании

терапевтической ЦМК

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 977 | Нарушение авторских прав