Эталоны ответов к вопросам для самоподготовки. 1. Стаз- остановка и застой крови в мелких сосудах
1. Стаз- остановка и застой крови в мелких сосудах.
Причины:
Физические факторы
Химические факторы
Инфекции
Воспалительные процессы
Сердечная недостаточность
Нейротрофические и дисциркуляторные нарушения
Стадии:
Замедление тока крови (предстаз)
Стаз
Постстатические изменения (тромбы)
Стаз необратим. Клинически стаз — кома.
Slage-феномен — сгущение крови в капиллярах, эритроциты приближаются друг к другу.
2.
Тромбоз- прижизненное свертывание крови в просвете сосуда или сердца
Причины тромбообразования:
Состояние сосудистой стенки (атеросклероз, воспалительные заболевания, аллергические изменения). Поврежденный эндотелий.
Нарушение кровотока (замедление, извращение — завихрения в валексах).
Главная причина — изменения качества крови. Недостаток гепарина, антитромбина, избыток свертывающих факторов и т.д.
3.4.
Тромбы бывают:
Красные (в венах) — фибрин + эритроциты
Белые (в артериях) — лейкоциты, фибрин, тромбоциты
Смешанные (чаще в артериях)
5.
тромб
| посмертный сгусток
| Прикреплен к стенке сосуда
Сухой, плотный, крошиться
Тусклый, с наличием линий, гофрированный
На разрезе слоистый
| лежит свободно
влажный, мягкий, эластичный
гладкий, блестящий
однородный
|
Эталоны ответов к вопросам для самоподготовки
1. Сердце развивается из миоэпикардиальной пластинки (висцеральный листок спланхнотома), мезенхимы и нейроэктодермы.
2. Из мезенхимы развиваются эндокард, клапаны сердца, сосуды.
3. Эндокард состоит из четырех слоев.
1) Эндотелий - сосудистый эпителий, развивается из мезенхимы.
2) Субэндотелиальный слой (производное мезенхимы) - рыхлая соединительная ткань с большим количеством малодифференциро-ванных элементов.
3) Мышечно-эластический слой - состоит из гладкой мышечной ткани, между клетками которой в виде густой сети располагаются эластические волокна.
4) Наружный соединительнотканный слой - это рыхлая соединительная ткань с сосудами и нервами.
4. Миокард развивается из висцерального листка спланхнотома (миоэпикардиальная пластинка).
5. Миокард (средняя оболочка сердца) - многотканевая оболочка, состоящая из поперечно-полосатой сердечной мышечной ткани, межмышечной рыхлой соединительной ткани, кровеносных сосудов, нервных элементов. Основной структурой является сердечная мышечная ткань, состоящая из волокон, которые образованы клетками кардиомиоцитами. Кардиомиоциты соединяются конец в конец, образуя сократительные волокна (типические мышечные волокна).
6. Типичная мышечная ткань состоит из типичных кардиомиоцитов, обеспечивающих сокращение сердца. Атипические мышечные волокна построены из атипических кардиомиоцитов, образующих проводящую систему сердца. Р-клетки, расположенные в центре синусного узла- водители ритма. Промежуточные клетки, которые передают возбуждение от Р-клеток к клеткам Пуркиня.
7. Клетки Пуркиня образуют проводящие волокна Пуркиня, они передают возбуждение от Р-клеток на типические (сократительные) кардиомиоциты. Клетки Пуркиня с небольшим количеством миофибрилл, полным отсутствием Т-системы, с большим, по сравнению с рабочими сократительными миоцитами, количеством цитоплазмы. Атипические кардиомиоциты образуют проводящую систему сердца, которая обеспечивает ритмичную смену систолических сокращений и диастол камер сердца и работу его клапанов.
8. Типические кардиомиоциты образуют поперечно-полосатые мышечные волокна, которые имеют отличия от скелетной поперечно полосатой мышечной ткани. Ядра в кардиомиоцитах располагаются в центре, анастомозы конец в конец образуют вставочные диски, которые участвуют в проведении возбуждения, у сердечных волокон имеются боковые анастомозы, много миофибрилл, слабо развита гранулярная ЭПС, отсутствует регенерация.
9. Эпикард - наружная оболочка сердца - представляет собой висцеральный листок перикарда. Свободная поверхность эпикарда выстлана мезотелием. Под мезотелием лежит рыхлая соединительная ткань.
10. Артерии эластического типа (аорта, лёгочная артерия) выполняют транспортную функцию и функцию поддержания давления в артериальной системе во время диастолы. Кровь в эти сосуды поступает под высоким давлением (120-130 мм. рт. ст) и со скоростью 1 м/с. У этих сосудов вполне оправдано сильное развитие эластического каркаса стенки (во всех трёх оболочках сосуда). В средней оболочке сосуда имеется до 50 эластических окончатых мембран, в отверстиях которых располагаются гладкие мышечные клетки и эластические волокна.
Приложение №2
Дата добавления: 2014-05-29 | Просмотры: 1008 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|