Плече-лопаточный периартроз (замороженное плечо)
Сочетание всех трех механизмов особенно при наличии дополнительной соматической импульсации, особенно ИБС. холецистита, хронической патологии легких может привести к появлению мышечно-тонического а затем и нейродистрофического процесса в зоне плечевого сустава.
В клинической картине заболевания необходимо выделять острую и подостр-хроническую стадии. В острую стадию заболевания основным проявлением являются боли, захватывающие область сустава, надплечья, боковой поверхности шеи и плеча. Боль усиливается при отведении руки,
попытке заведении ее за спину. Как для любой вегеталгии характерно усиление боли в ночное время. Дополнительными клиническими признаками является ограничение движений и постепенно нарастающие трофические расстройства в области сустава и периартикулярных образований. При пальпации определяется болезненность сустава и мышц прикрепляющихся в его области, это прежде всего малая грудная, надостная, дельтовидная и подлопаточная мышцы.
Через 1-2 месяца болевой феномен существенно стихает. При этом доминируют ограничение движений и хруст при движениях в суставе, а также выраженная гипотрофия периартикулярных мышц. Попытка произвести движение больше свободного обьема вызывает резкую боль. Обратное развитие происходит длительно, часто до года.
Характерными диагностическими моментами являются боли в области периартикулярных тканей и сустава, а также сохранность движений плеча в сагитальной плоскости, при невозможности их при отведении руки и заведении ее за спину.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 532 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|