АУСКУЛЬТАЦИЯ. Характеристика тонов сердца в основных аускультативных точках (громкость, ритмичность, отсутствие или наличие шумов)
Характеристика тонов сердца в основных аускультативных точках (громкость, ритмичность, отсутствие или наличие шумов).
Акценты, раздвоение, расщепление тонов.
Свойства шума:
- отношение к фазам сердечного цикла (систолический, диастолический);
- локализация, место наилучшего выслушивания;
- тембр (мягкий, музыкальный, жесткий, грубый, «дующий»);
- продолжительность (короткий – занимает часть систолы, длинный – занимает большую часть систолы);
- связь с тонами (связан, не связан);
- иррадиация (не проводится за пределы сердца, проводится в подмышечную область, на спину и др.);
- изменение в зависимости от положения тела и при нагрузке (ослабевает в положении стоя и при нагрузке, либо не изменяется, усиливается).
Артериальное давление.
СИСТЕМА КРОВЕТВОРЕНИЯ
ОСМОТР
Характеристика геморрагического синдрома:
- петехии, экхимозы (локализация, симметричность, величина, полихромность) при тромбоцитопении;
- гематомы (подкожные, межмышечные, внутрисуставные, гемартрозы, из локализация, величина, болезненность) при гемофилии;
- пятнисто-папулезная геморрагическая сыпь, наличие элементов некроза при геморрагическом васкулите.
Эндотелиальные пробы:
Симптомы жгута (Кончаловского), Кожевниковой, щипка, молоточковый, уколочная проба.
Визуальное увеличение лимфатических узлов.
Глоточное лимфатическое кольцо Пирогова-Вальдейера:
1) небные миндалины (выступают ли за дужки, гиперемия, разрыхленность, налет, гнойные пробки в лакунах);
2) язычные лимфоузлы (у корня языка);
3) носоглоточные миндалины (исследуются пальпаторно, признаки их увеличения (аденоиды): характерное лицо, затруднение носового дыхания, гнусавость речи, снижение слуха).
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 655 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|