АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ. (фамилия, имя, отчество, № группы)

Прочитайте:
  1. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  2. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  3. I. Инфекционные болезни
  4. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  5. III ИСТОРИЯ ЖИЗНИ
  6. III. Анамнез болезни
  7. IV. Генетические дефекты и эндокринные болезни
  8. N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  9. N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы
  10. V 15: Моногенные болезни.

Ребенка ____________________________________

(фамилия, имя, возраст)

 

Система поражения ________________________

____________________________________________

Куратор ____________________________________

(фамилия, имя, отчество, № группы)

Дата курации _______________________________

Преподаватель ______________________________

Оценка _____________________________________

Подпись ____________________________________

СОДЕРЖАНИЕ

1. Оформление титульного листа ………………………...  
2. План построения учебной истории болезни…………..  
3. Паспортные данные …………………………………….  
4. Жалобы …………………………………………………..  
  АНАМНЕЗ ЖИЗНИ РЕБЕНКА  
5. Медико-биологический анамнез ……………………….  
6. Поздний неонатальный период ………………………..  
7. Период грудного возраста (до 1 года) и раннего детства (2 – 3-ий год)……………………………………  
8. Период дошкольного и школьного возраста ………….  
9. Аллергологический анамнез …………………………...  
10. Контакт с инфекционными больными ………………...  
11. Социальный анамнез ……………………………………  
12. Условия ухода и воспитания …………………………..  
13. Генетический анамнез ………………………………….  
14. Заключение по анамнезу жизни ребенка с выделением факторов риска развития заболевания ………………...  
15. Анамнез настоящего заболевания ……………………..  
  ОБЪЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ  
16. Физическое развитие ребенка ………………………….  
17. Нервная система ………………………………………...  
18. Кожа и видимые слизистые оболочки ………………  
19. Подкожная клетчатка …………………………………...  
20. Мышечная система ……………………………………..  
21. Костная система ………………………………………...  
22. Система дыхания ……………………………………….  
23. Сердечно-сосудистая система …………………………  
24. Система кроветворения ………………………………..  
25. Система пищеварения …………………………………..  
26. Система мочевыделения ……………………………….  
27. Эндокринная система …………………………………..  
28. Внешние стигмы дизэмбриогенеза …………………….  
29. Лабораторные методы исследования, их оценка ……..  
30. Инструментальные методы исследования, их оценка..  
31. Обоснование системы поражения на основании оценки жа-лоб, анамнеза жизни и болезни, объективного исследования, лабораторных и инструментальных данных………………...  

ПЛАН ПОСТРОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

1. Паспортная часть.

2. Жалобы.

3. Анамнез жизни ребенка.

3.1. Медико-биологический анамнез:

3.1.1. антенатальный период.

3.1.2. интранатальный период.

3.1.3. ранний неонатальный период.

 

3.2. Период новорожденности (поздний неонатальный).

 

3.3. Период грудного и раннего детского возраста.

3.3.1. динамика физического развития.

3.3.2. динамика нервно-психического развития.

3.3.3. вскармливание.

3.3.4. сроки прорезывания зубов.

3.3.5. профилактические прививки.

3.3.6. перенесенные заболевания.

 

3.4. Период дошкольного и школьного возраста.

3.5. Аллергологический анамнез.

3.6. Контакт с инфекционными больными.

3.7. Социальный анамнез.

3.8. Условия ухода и воспитания.

3.9. Генетический анамнез.

3.10.Заключение по анамнезу жизни ребенка с выделением факторов риска развития заболевания.

 

4. Анамнез настоящего заболевания.

5. Объективное исследованием ребенка. Заключение по физическому, нервно-психическому развитию. Выделение основных клинических синдромов поражения каждой системы.

6. Лабораторные методы исследования, их оценка.

7. Инструментальные методы исследования, их оценка.

8. Обоснование системы поражения на основании жалоб, анамнеза жизни и болезни, объективного исследования, лабораторных и инструментальных данных.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 996 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)