Вправление при luxatio erecta (вывих в поднятом положении конечности)
Этот вид вывиха легко вправляется вытяжением конечности с помощью полотенца, наложенного на грудную клетку и надключичную область для противонатяжения. Плечо постепенно приводят к грудной клетке. Смещение кзади вправляют вытяжением и ротацией и, если требуется, прямым давлением позади головки плеча.
Техника вправления вывиха по Джанелидзе [1]
В классическом варианте способ Джанелидзе основан на постепенном расслаблении мускулатуры. Это достигается особой укладкой больного на бок таким образом, чтобы вывихнутая конечность свисала книзу.
- больной укладывается удобно, под лопатку ему подкладывается мешочек с песком, обеспечивая ее плотное прилегание к краю стола.
- голова укладывается на приставленный столик.
- под действием силы тяжести 20-25 минут происходит утопление и расслабление мускулатуры, и голова приближается к суставной впадине лопатки.
- второй этап вправления заключается в том, что травматолог сгибает свисающую руку больного в локтевом суставе и, надавливая на предплечье по оси плеча, одновременно производит ротационные движения сначала кнаружи, а затем кнутри.
- момент вправления сопровождается характерным щелчком.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 784 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|