Внимание!
Нельзя растирать обмороженную кожу, смазывать маслами или вазелином.
17. Действия в случае сдавливания ног тяжелым предметом
Внимание!
Если в течение 15 минут не удалось извлечь конечность из-под тяжелого предмета (можно подкопать), то следует прекратить все попытки ее освобождения и вызвать спасательные службы. Только в случае отсутствия возможности вызвать спасателей следует приступить к выполнению 5, 6 и 7 позиций.
1. При отсутствии аллергических реакций дать 2-3 таблетки анальгина.
2. Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой.
3. Предложить обильное теплое питье.
4. Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности (по возможности до их освобождения и обязательно после освобождения).
5. Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности.
6. Наложить шины или зафиксировать пострадавшего в вакуумном матрасе.
7. Продолжать давать обильное питье до прибытия врачей.
Если придавлены голова, грудь или живот?
Не прекращать попытки подъема тяжелого предмета до прибытия спасательных служб.
18. Действия в случаях укусов змей и ядовитых насекомых
Внимание!
Нельзя накладывать жгуты и прикладывать к месту укуса грелки или согревающие компрессы.
1. Удалить жало из ранки.
2. Приложить холод к месту укуса.
3. Закапать 5-6 капель галазолина в ранку от укуса.
4. При укусах змей в ногу или руку обязательно наложить шину.
5. Давать обильное и желательно сладкое питье.
Если пострадавший потерял сознание?
Повернуть его на живот.
Если пострадавший потерял сознание, и у него исчез пульс на сонной артерии?
Приступить к реанимации.
19. Действия в случае сильных болей в груди
Внимание!
Учитывая опасность возникновения инфаркта миокарда, оказание первой помощи следует начинать с немедленного вызова врача.
1. Усадить или уложить больного и дать под язык 1-2 таблетки валидола.
2. Если через 5-6 минут боли не прекратились, дать под язык одну таблетку нитроглицерина, при условии, что больной его ранее принимал.
Внимание!
Для некоторых людей нитроглицерин представляет смертельную опасность. Если больной уже знает, что прием нитроглицерина вызывает у него шум в ушах или сильную головную боль, то лучше его не предлагать.
3. Если через 3-4 минуты боли не уменьшились, то предложить 2-3 таблетки анальгина, при отсутствии аллергических реакций.
Если появилась одышка, чувство нехватки воздуха?
Усадить больного, приложить к ногам теплую грелку.
Если больной потерял сознание и у него исчез пульс на сонной артерии?
Нанести прекардиальный удар. В случае его неэффективности приступить к реанимации.
20. Действия в случае нарушения мозгового кровообращения
Признаки нарушения мозгового кровообращения:
- потеря сознания,
- шумное дыхание,
- асимметрия уголков рта и щек.
1. Уложить больного на живот, см. п.7.
2. Приложить холод к голове.
3. Приложить тепло к ногам.
Внимание!
Нельзя пытаться разжимать стиснутые челюсти больного пальцами или любыми предметами и заталкивать ему в рот таблетки.
Если появились судороги во всем теле?
Повернуть больного на бок и в течение 3-4 минут удерживать его плечевой пояс, прижав голову к полу.
21. Правила вызова скорой помощи и спасательных служб
1. Если вы один на месте происшествия, то сначала следует оказать первую помощь и только затем приступить к вызову бригады скорой помощи.
2. Назвать адрес места происшествия: улицу, номер дома, название предприятия, номер цеха или кабинета.
3. Сообщить что случилось: поражение током, падение с высоты, автодорожное происшествие, утопление и пр.
4. Сообщить с кем произошел несчастный случай: мужчина, женщина, ребенок, а также количество пострадавших.
5. Указать состояние пострадавшего и характер повреждений: в сознании или без сознания, повреждение конечностей, кровотечение, термические или химические ожоги и пр.
6. Назвать себя и время вызова, узнать кто принял вызов.
Если на станции скорой помощи в течение нескольких часов не будет свободной бригады?
Выяснить фамилию ответственного врача или фельдшера и послать за ним любой имеющийся в наличии транспорт.
Внимание!
В случае потери сознания, падения с высоты, поражения электрическим током, возгорания одежды или волос, утопления, неестественного положения конечности, кровотечения один из очевидцев должен немедленно приступить к вызову спасательных служб, а остальные - к оказанию помощи.
Приложение 1. Правила организации и проведения занятий по обучению навыкам оказания первой помощи
Правило первое. Не надо терять время и силы на конспектирование. Весь необходимый теоретический материал изложен в настоящей инструкции, которую следует изучить до начала занятий. В классе полигонного обучения отрабатываются только практические навыки.
Правило второе. Занятия следует проводить в группе по 9-12 человек, разбитой на 3-4 команды. С первых минут занятия следует отрабатывать согласованность действий команды в условиях конкретного несчастного случая, изложенного в ситуационной задаче с учетом скорости и качества ее исполнения, см. Приложение 2.
Правило третье. В процессе обучения следует контролировать время и качество работы каждой команды, это неминуемо приводит к возникновению конкурса на лучшую команду группы.
Азарт состязательности способствует улучшению результатов выполнения задания и доводит отработку практических навыков до автоматизма.
Правило четвертое. Аттестация не должна превращаться в унизительную процедуру школьного экзамена. Напротив, следует использовать азарт состязательности при командном решении задач, изложенных в технологических картах для аттестации персонала, см. Приложение 2, и тогда успешно сданный экзамен вселяет уверенность в собственные силы.
Приложение 2. Технологическая карта N 1 для аттестации персонала
Условия. Участвует команда из 3-4 человек. По команде: "Приступить к действиям", - участники стартуют и экзаменатор включает секундомер. После пересечения линии финиша последним участником секундомер отключается. Все погрешности отмечаются в технологической карте задачи. Окончательный результат подсчитывается с учетом штрафных минут, полученных командой при выполнении заданий, указанных в билетах, см. Приложение 3.
Вводная. Пострадавший после поражения током упал с высоты и лежит без признаков жизни. После успешно проведенной реанимации к нему вернулось сознание и появились признаки повреждения костей таза. Задача оказать первую помощь и донести в вакуумном матрасе до места прибытия скорой помощи. В каждом случае повторной остановки сердца можно воспользоваться только одним ударом по грудине. При неэффективности вновь приступить к реанимации.