АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Н а л о ж е н и е ш и н К р а м е р а п р и з а к р ы т о м п е р е л о м е п л е ч а

Шину накладывают при переломах верхней конечности: 120 см длина, ширина 11 см. Прежде чем наложить, шину, необходимо обернуть ватой и забинтовать бинтом, затем на- деть чехол из клеенки (для последующей обработки шины дезинфицирующим раствором). Показания: перелом, вывих плеча.

Оснащение: лестничная шина Крамера; 2 бинта (7х14 см); вата; ножницы.

Примечание. Фиксация трех близлежащих суставов при наложении шины

(лучезапястного, локтевого, плечевого).

Последовательность действий:

1.Усадить пациента лицом к себе,

успокоить.

б

2.Объяснить ход предстоящей а

манипуляции.

3.Разрезать одежду по шву, открыть место травмы (если одежда не свободно облегает конечность).

4.Выбрать лестничную шину Крамера:

120 см длиной, 11 см шириной.

5.Приложить шину к здоровой

конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава.

6.Убрать шину и в месте

предполагаемого сустава согнуть ее под в г

прямым углом (90°).

7.Приложить шину к здоровой

конечности и измерить от локтевого сгиба к плечевому суставу.

Рис. 23. Наложение транспортной шины Крамера при травме верхней и нижней конечности

8.Согнуть шину в месте предполагаемого плечевого сустава под тупым углом (115°).

9.Приложить шину к здоровой конечности так, чтобы кисть предплечья и плечо было охвачено шиной, конец шины должен проходить по спине до противоположного плечевого сустава.

10.Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (по

возможности руку согнуть в локтевом суставе), кисть уложить на шине.

11.Уложить на внутреннюю поверхность смоделированной шины кисть, предплечье и, захватив свободной рукой другой конец, направить шину по заднее наружной поверхности конечности через плечо, спину до плеча противоположной стороны.

12.Связать концы шины через здоровое надплечье и подмышечную ямку.

13.Вложить валик из ваты и марли в подмышечную впадину больной конечности и валик - под пальцы кисти (рис.23,в).

Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта до середины трети плеча, (рис. 23,а). Повязка должна не прерываться. Второй бинт 7х14 используется по

мере необходимости до завершения повязки.

14.Подвесить р ук у на косынку.

Примечание: Наложение бинтовой повязки при травме плеча рекомендуется до локтевого сгиба или средней трети плеча, так как отведение руки во время бинтования очень болезненно.

Внимание! В случае открытого перелома необходимо остановить кровотечение использовав жгут (жгут-закрутку), и положить на рану стерильную салфетку, а затем

наложить первичную повязку бинтом 5х10см (бинт используется полностью), затем

провести иммобилизацию тем же способом что и при закрытом переломе.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 534 | Нарушение авторских прав