АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Фазы адаптации к зубному протезу (по В.Ю.Курляндскому, 1969)

1. Фаза раздражения - наблюдается в день сдачи протеза; сюда же относят время подготовки полости рта для протезирования.

Эта фаза характеризуется фиксированием внимания больного на протезе как инородном теле. Раздражение выражено в виде:

• повышенной саливации;
• резко измененной дикции и фонации;
• появления шепелявости;
• потери или уменьшения жевательной мощности;
• напряженного состояния губ и щек;
• появления рвотного рефлекса.

2. Фаза частичного торможения — наступает в период от 3-го до 7-го дня после получения протеза.

Характерные особенности этой фазы:

• саливация приходит к норме;
• дикция и фонация восстанавливаются;
• напряженное состояние мягких тканей исчезает;
• рвотный рефлекс (если он имелся) угасает;
• жевательная мощность начинает восстанавливаться (быстрее или медленнее в зависимости от конструкции протеза).

3. Фаза полного торможения - наступает в период от 5-го до 33-го дня после получения протеза.

Характерные особенности этого периода:

• пациент не ощущает протез как инородное тело, а наоборот, не может обходиться без него;
• наблюдается полное приспособление мышечного и связочного аппарата к восстановленной (или измененной) окклюзии;
• функциональная мощность максимально восстановлена.

Кроме того, В.Ю.Курляндский отмечает, что торможение носит обратимый характер, то есть при определенных условиях «заторможенный» раздражитель снова приобретает активность.

В.Ю.Курляндский рекомендует учитывать следующие четыре уровня адаптации:

• психологический (установка и мотивация)
• биофизический, в свою очередь подразделяющийся на начальную адаптацию (фаза раздражения), частичную адаптацию (фаза затухания раздражения), полную адаптацию (безусловное охранительное торможение)
• эмоциональной адаптации
• прогнозирования

Для оптимизации периодов адаптации больных к съемным зубным протезам, улучшения их функциональной присасываемости, фиксации и стабилизации, а также устранения болевых ощущений и лучшей регенерации травматических эрозий на слизистой оболочке рта предложены специальные гели и кремы.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 5857 | Нарушение авторских прав