АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Восстановление проходимости дыхательных путей, тройной прием

Рис. 4.

Рис.5.

1. Пострадавший укладывается на спину.

2. Реаниматор располагается сбоку от головы пострадавшего.

3. Одна рука помещается на лоб пострадавшему, вторая - под шею.

4. Разнонаправленными движениями первой руки кзади, второй кпереди (разогнуть) запрокинуть голову (Рис.4.).

5. Затем руки реаниматора расположить таким образом, чтобы вторые-пятые пальцы оказались под углами нижней челюсти, а первые пальцы - в положении упора на подбородке. Противоположно направленными движениями кистей с упором на первые пальцы сместить нижнюю челюсть книзу, кпереди и одномоментно открыть рот. (Рис. 5).

Если рот пострадавшему открыть не удалось, то другим вариантом служит открытие рта с помощью

Переднего захвата нижней челюсти:

Рис.6.

1. Положить кисть на лоб, запрокинуть голову.

2. Первый палец другой кисти ввести в рот за основания передних зубов, а сомкнутым вторым-пятым пальцами охватить подбородок и зафиксировать его. (Рис. 6).

Рис. 7.

3. Движением книзу открыть рот и одновременно несколько раз подтянуть нижнюю челюсть кпереди, за счет чего рот откроется. (Рис. 7).

Если в ротовой полости находятся слюна, слизь, кровь необходимо их уда-

Для этого необходимо:

1. Раскрыть рот с помощью одного из вышеназванных способов и зафиксировать челюсти первыми вторым перекрещенными пальцами.

2. Ввести в рот сомкнутые выпрямленные второй и третий пальцы другой

Рис. 8.

руки (можно обернуть пальцы платком, бинтом, куском материи).

3. Быстро, тщательно, круговым движением проверить зубы, полость рта.

4. При наличии инородных тел (сломанных зубов, протезов, слизи, песка и др.) захватить их и вывести наружу. (Рис. 8).

Если дыхательные пути закупорены инородными телами (например, при попадании пищи)

Необходимо:

1. При положении пострадавшего стоя охватить руками верхнюю часть живота, сомкнуть кисти "в замок" и сделать 3-5 резких толчков по направлению кнутри. (Рис. 9).

Рис. 9.

Рис. 10

2. При положении пострадавшего лежа повернуть его на бок и основанием кисти нанести 3-5 резких толчков по межлопаточной области.

Аналогичный прием применяется и при положении пострадавшего стоя. (Рис. 10).

Восстановление проходимости верхних дыхательных путей при помощи дыхательной трубки

При наличии у реаниматора дыхательной трубки (воздуховод, 8-образная трубка, трубка дыхательная ТД-1), ее можно использовать для восстановления и поддержания проходимости дыхательных путей, но при обязательном соблюдении следующих правил:

Рис. 11.

1. Сопоставить величину дыхательной трубки с размерами лица пострадавшего (Рис. 11).

2. С помощью одного из вышеперечисленных приемов открыть пострадавшему рот.

3. Ввести дыхательную трубку в ротовую полость изогнутым концом по направлению к верхней челюсти (твердому небу), избегая, по возможности, давления ею на язык. (Рис. 12).

4. После введения дыхательной трубки в ротовую полость примерно наполовину развернуть ее на 180 градусов и разместить таким образом, чтобы она предотвращала западание языка. (Рис. 13).

Рис. 12.

Рис. 13.

В зависимости от того, сколько человек проводят сердечно-легочную реанимацию, выбираются те или иные соотношения:

1. Если реанимацию проводит один человек, то он последовательно осуществляет все вышеуказанные меры, следуя 2 вдоха с 15 толчками массажа сердца (Рис. 11).

Рис.11.

Рис.12.

2. Когда оказывающих помощь 2 и более, один из них берет роль старшего и координирует действия остальных. При этом один обеспечивает проходимость дыхательных путей ИВЛ, а также контролирует эффективность массажа сердца. Второй осуществляет массаж сердца, делая 5 толчков массажа на одно вдувание воздуха (Рис. 12).

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 659 | Нарушение авторских прав