АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 7 первая помощь при механических повреждениях

Все механические повреждения делятся на открытые и закрытые. Открытые повреждения, или раны, всегда сопровождаются нарушением целостности кожного покрова или слизистых оболочек, наружным, а иногда и внутренним кровотечением (в брюшную полость, грудную полость, полость черепа). В зависимости от формы ранящего предмета или вида оружия раны разделяют на:

1. резаные

2. рубленые

3. колотые

4.рваные

5. ушибленные

6. размозженные

7. укушенные

8. огнестрельные

Повязкой называется перевязочный материал, который накладывается на рану. Повязка препятствует проникновению в рану микробов, способствует остановке кровотечения, впитывает из раны кровь, тканевую жидкость, гной, создает покой для раны, уменьшает боль. К табельным перевязочным материалам относятся: пакет перевязочный индивидуальный, бинты, повязки стерильные малые и большие, салфетки, косынки медицинские, вата простая, лигнин, липкий пластырь. Подручным перевязочным материалом может служить любая чистая хлопчатобумажная ткань (постельное белье, рубашка и т.д.).Для наложения повязки необходимо снять одежду или обувь с пострадавшего, соблюдая следующую последовательность: одежду с пострадавшего следует начинать снимать со здоровой стороны. Например если травмирована левая рука, то рубашку или бушлат сначала снимают с правой руки; если одежда пристала к ране, то ткани одежды не следует отрывать, а необходимо обрезать их вокруг раны;- при травме голени или стопы обувь следует разрезать по шву задника, а потом снимать освобождая в первую очередь пятку;

- при снятии одежды или обуви с травмированной руки или ноги помо- гающий должен осторожно поддерживать конечность. В тех случаях, когда для осмотра и перевязки раны невозможно безболезненно снять одежду, ее разрезают ножом или ножницами, лучше всего по шву, [ если он проходит вблизи от места ранения, два горизонтальных разреза - выше и [ ниже раны и один вертикальный, соединяющий горизонтальные разрезы с какой либо одной боковой стороны.

При наложении повязки запрещается:

- трогать рану рукой;

- вынимать из раны осколки, пули, частицы одежды;

- обмывать рану водой или другими жидкостями.

При наложении повязки бинт, как правило, держат в правой руке. Левой рукой поддерживают повязку и расправляют бинт. Бинт раскатывают слева направо, не отрывая от поверхности тела, от периферии к центру против хода часовой стрелки (исключение составляют отдельные виды специальных повязок).

Бинтование начинают с закрепления ходов бинта. Каждый последующий оборот бинта должен прикрыть предыдущий на 1/2 или 2/3 его ширины. Бинт нужно натягивать равномерно, чтобы ходы не смещались и не отставали от бинтуемой поверхности.

Конечности бинтуют с периферии и ходы бинта ведут по направлению к туловищу. На конечностях туры бинта, чтобы они ложились равномерно, перегибают.

После проведения спирального тура головка бинта опрокидывается таким образом, чтобы лицевая сторона становилась изнанкой. По окончании следующего тура бинт опрокидывают в обратную сторону. Неповрежденные кончики пальцев оставляют открытыми, чтобы по ним было возможно определить состояние кровообращения.

Конечная часть бинта укрепляется обычно на стороне, противоположной повреждению. Конец бинта разрезают (разрывают) продольно и завязывают или прикрепляют безопасной булавкой.

После завершения бинтования уточняют, не слишком ли туго или свободно наложена повязка.

В случае ранения груди желательно усадить раненого и прислонить его к чему либо. При ранении живота пострадавшего следует повернуть животом к верху, а крестец приподнять, подложив сверток из одежды или скатку шинели.

Бинтуемая часть тела должна быть в положении, в котором она будет после наложения повязки (например повязка на локтевой сустав накладывается при согнутом под прямым углом положении локтя). Бинтующий должен следить за выражением лица и состоянием больного.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 569 | Нарушение авторских прав