Ларвированная депрессия
Маскированная (ларвированая, скрытая, соматизированная, «депрессия без депрессии») депрессия, F32.8 – протекает без выраженной типичной картины депрессии (психического компонента), т.е. основной симптом – тоска – не отражается в переживаниях, жалобах пациента. Вместо этого преобладают различные симптомы соматического компонента, (сенестопатии, парестезии, алгии, вегетовисцеральные, сексуальные расстройства и др.), нарушения влечений. При этом больной часто не осознает наличие у себя депрессии, а убежден в том, что он болен каким-либо соматическим заболеванием. Поэтому он в первую очередь обращается за помощью в общесоматическую сеть.
Формы (варианты) ларвированной депрессии
«маски» в форме психопатологических расстройств (обсессивно-фобический вариант)
· тревожно-фобические (генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, агорафобия)
· обсессивно-компульсивные (навязчивости)
· ипохондрические
· неврастенические
«маски» в форме нарушения биологического ритма (агрипический вариант)
· бессонница
· гиперсомния
«маски» в форме вегетативных, соматизированных и эндокринных расстройств (вегетовисцеральный вариант)
· вегето-сосудистая дистония, головокружение
· функциональные нарушения внутренних органов
· нейродермит, кожный зуд
· анорексия, булимия
· импотенция (периодическая импотенция), нарушения менструального цикла
«маски» в форме алгий (алгически-сенестопатический вариант)
· цефалгии
· кардиалгии
· абдоминалгии
· фибро-миалгии
· невралгии ( тройничного, лицевого нервов, межреберная невралгия, пояснично-кресцовый радикулит)
· сподилоалгии
· псевдоревматические артралгии
· глосалгия
«маски» в форме патохарактерологических расстройств
· антисоциальное поведение(импульсивность, конфликтность, вспышки агрессии)
· истерические реакции (обидчивость, плаксивость, драматизация ситуации, стремление привлечь внимание к своим недомоганиям, принятие роли больного)
· наркоманический вариант (сочетание наркотического или алкогольного опьянения с депрессией, приводящее к временному облегчению)
Общими диагностическими критериями ларвированной депрессии являются:
· вычурное изложение жалоб
· несоответствие между жалобами и данными объективного обследования
· неэффективность лечения соматического компонента
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |
|