Транквилизаторы в отличие от нейролептиков и антидепрессантов не дают ярко выраженных побочных эффектов.
К основным побочным эффектам транквилизаторов относятся (В.И. Бородин, 2000):
явления гиперседации - субъективно отмечаемые, дозозависимые дневная сонливость, снижение уровня бодрствования, нарушение концентрации внимания, забывчивость и другие,
миорелаксация - общая слабость, слабость в различных группах мышц,
“поведенческая токсичность” - объективно отмечаемые при нейропсихологическом тестировании и проявляющиеся даже при минимальных дозировках легкие нарушения когнитивных функций и психомоторных навыков,
“парадоксальные” реакции - усиление возбуждения и агрессивности, нарушения сна,
психическая и физическая зависимость - возникает при длительном применении (6-12 мес. непрерывного приема) и проявляется феноменами, схожими с невротической тревогой.
Наиболее частым побочным явлением, наблюдающимся во время использования транквилизаторов, являются вялость и сонливость - примерно у 10% пациентов (H. Kaplan и соавт., 1994).
Возникновение зависимости, о чем свидетельствует синдрома отмены, прямо коррелирует с продолжительностью лечения транквилизаторами. К наиболее часто встречающимся признакам синдрома отмены транквилизаторов относятся: желудочно-кишечные расстройства, повышенное потоотделение, тремор, сонливость, головокружения, головные боли, шум в ушах, деперсонализационные ощущения, раздражительность, беспокойство, бессонница, нарастание тревоги, ипохондричности.
Амнестическое действие могут оказывать лекарственные средства с общеугнетающим, психоугнетающим действием, с центральным антихолинергическим действием (отдельные группы и представители нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, противоэпилептических средств, холинолитических средств, гюкокортикоидов).