Медикаментозное лечение ХСН-
1.Кардиотонические средства –
сердечные гликозиды - коргликон и строфантин, в/в, с последующим назначением дигоксина.
(Противопоказания – брадикардия, экстрасистолия (дигиталисная интоксикация);
2.Мочегонные средства - наличии отеков или выраженного застоя в легких -фуросемид, лазикс,верошпирон;
3.Периферические вазодилататоры - снижающие гемодинамическую
нагрузку на сердце – каптоприл, апрессин;
5. Противоаритмические средстваи ИАПФ (ингибиторы аденозин- превращающего фермента) - анаприлин, дифенин, амиодарон;
6. Антикоагулянты – препятствуют сгущению крови и образованию тромбов (варфарин);
7. Метаболическая терапия – улучшающие обмен веществ, питание сердечной мышцы (АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), кокарбоксилаза, препараты калия (панангин, аспаркам, калипоз), препараты магния, рибоксин);
Хирургическое лечение -
единственным радикальным методом хирургического лечения ХСН является трансплантация сердца, АКШ.
Особенности сердечной недостаточности у детей.
У новорожденных и детей первых месяцев жизни причиной СН являются врожденные пороки сердца, врожденный миокардит.
У детей 1—3 лет кроме указанных заболеваний причинами СН нередко бывают приобретенные миокардиты.
Старше 5 лет - те же причины, что и у взрослых.
Преимущественно левожелудочковую СН вызывают: заболевания миокарда, эндокардиты, ВПС (коарктация, стеноз аорты), врожденные и приобретенные аритмии.
Преимущественно правожелудочковую — ВПС (стеноз легочной артерии, ДМПП, ДМЖП, стеноз митрального клапана).
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|