АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Медикаментозное лечение ХСН-

1.Кардиотонические средства –

сердечные гликозиды - коргликон и строфантин, в/в, с последующим назначением дигоксина.

(Противопоказания – брадикардия, экстрасистолия (дигиталисная интоксикация);

2.Мочегонные средства - наличии отеков или выраженного застоя в легких -фуросемид, лазикс,верошпирон;

3.Периферические вазодилататоры - снижающие гемодинамическую

нагрузку на сердце – каптоприл, апрессин;

5. Противоаритмические средстваи ИАПФ (ингибиторы аденозин- превращающего фермента) - анаприлин, дифенин, амиодарон;

6. Антикоагулянты – препятствуют сгущению крови и образованию тромбов (варфарин);

7. Метаболическая терапия – улучшающие обмен веществ, питание сердечной мышцы (АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), кокарбоксилаза, препараты калия (панангин, аспаркам, калипоз), препараты магния, рибоксин);

Хирургическое лечение -

единственным радикальным методом хирургического лечения ХСН является трансплантация сердца, АКШ.

Особенности сердечной недостаточности у детей.

У новорожденных и детей первых месяцев жизни причиной СН являются врожденные пороки сердца, врожденный миокардит.

У детей 1—3 лет кроме указанных заболеваний причинами СН нередко бывают приобретенные миокардиты.

Старше 5 лет - те же причины, что и у взрослых.

Преимущественно левожелудочковую СН вызывают: заболевания миокарда, эндокардиты, ВПС (коарктация, стеноз аорты), врожденные и приобретенные аритмии.

Преимущественно правожелудочковую — ВПС (стеноз легочной артерии, ДМПП, ДМЖП, стеноз митрального клапана).

Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 369 | Нарушение авторских прав