АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗУБНЫЕ ЩЕТКИ

Зубная щетка является основным средством для удаления зубного налета с поверхности зубов и десен. Еще 300-400 лет до нашей эры народы Азии, Африки, Южной Америки использовали приспособления, подобные зубной щетке. В России зубные щетки стали применять примерно в XVIII веке.

Первый патент на зубную щетку был выдан в США в 1857 году, хотя первый прототип современной зубной щетки был предложен французским врачом на 200 лет раньше. Первая фабрика по производству зубных щеток была открыта в Германии в 19 веке, в Америке в 1924 году продавалось 37 видов мануальных зубных щеток.

В ХIХ веке зубные щетки делались из мягкого каучука, а в качестве щетины использовалась свиная щетина (Б. Дзержавский, 1903). Кроме свиной щетины, использовался белый или отбеленный конский волос. В 1938 году компания Oral-B выпустила первую в мире мануальную зубную щетку с искусственным синтетическим нейлоновым волокном щетинок вместо натуральной щетины.

Зубная щетка состоит из ручки и рабочей части (головки) с расположенными на ней пучками щетинок. Типы зубных щеток отличаются формой, размерами ручек и рабочей части, расположение, густотой, длиной и качеством щетинок. Для изготовления зубных щеток возможно использование как натуральной щетины (свиная щетина, конский волос), так и синтетического волокна (нейлон, сетрон, перлон, дедерлон, полиуретан и др.). По сравнению с синтетическим волокном натуральная щетина обладает рядом недостатков: наличием срединного канала, заполненного микроорганизмами, трудностью содержания щетинок в чистоте, невозможностью идеально ровной обработки концов щетинок и сложностью придания ей определенной жесткости. В настоящее время производство щеток с натуральной щетиной в мире практически прекращено. Существует пять степеней жесткости зубных щеток:

· очень мягкие (тип "сенситив");

· мягкие (тип "софт");

· средние (тип "медиум");

· жесткие (тип "хард");

· очень жесткие (тип "экстра-хард").

Выпускаются зубные щетки с сочетанием щетины разной степени жесткости. Рекомендации пациентам по использованию зубной щетки той или иной степени жесткости индивидуальны. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Детские зубные щетки изготавливаются из мягкого или очень мягкого волокна. При заболеваниях пародонта, патологии слизистой оболочки полости рта рекомендуют зубные щетки типа "сенситив" или "софт". Жесткие и очень жесткие зубные щетки можно рекомендовать взрослым людям со здоровыми тканями пародонта.

Улитовский С.Б. (2000) по виду выделяет детские, подростковые и взрослые зубные щетки. В настоящее время как для взрослых, так и для детей рекомендуется использовать щетки с маленькой головкой, которыми легко манипулировать в полости рта. Ее размеры для детей 18-25 мм, ширина 7-8 мм, для взрослых - не более 30 мм при ширине 7,5-11 мм. При этом волокна организованы в пучки, которые располагаются обычно в 3 или 4 ряда.

Существует множество моделей зубных щеток с различными формами рабочей части. По характеру размещения пучков и степени обработки щетины выделяют (С.Б. Улитовский, 2000) одноуровневые, двухуровневые, трехуровневые, многоуровневые зубные щетки.

Наименее представленными являются группы детских и подростковых зубных щеток, что обусловлено очень малым их разнообразием, значительным преобладанием гигиенических зубных щеток. Полноценным представителем данного типа является тип "Squish grip", потому что он разрабатывался самостоятельно как сугубо детская зубная щетка. Щетка имеет маленькую головку, соответствующую размеру зубов и полости рта ребенка, и очень крупную с большим количеством впрессованной "резины" ручку, которую ребенок может легко и крепко удерживать, а соответственно, легко и просто ею манипулировать.

Детские зубные щетки с мягкой щетиной рекомендуется использовать без пасты после прорезывания первого молочного зуба.

Основные требования к зубным щеткам для детей следующие:

· маленкая головка, соответствующая размеру зубного ряда ребенка.

· мягкая или очень мягкая при временном и сменном прикусе.

· большая, удобная для захвата и привлекательная для ребенка ручка.

Рис. 3. Современный ассортимент зубных щеток для детей

В настоящее время имеются первые варианты зубных щеток для новорожденных и младенцев. Выпускается специальная зубная щетка массажер-напальчник "Infa-Dent" (США) для детей с 3 месяцев до 2 лет. Щетка изготовлена из специальной резины в виде напальчника с 15 рядами щетинок из мягкой резины. Щетка надевается на чистый палец родителей, и они сами очищают молочные зубы ребенка детской зубной щеткой, рассчитанной на этот возраст. Для этой щетки характерно:

· маленькая атравматическая головка;

· очень мягкая щетина;

· кончики каждой щетины должны быть закруглены.

Рис. 4. Зубные щетки для новорожденных

Фирма Oral-B выпускает зубные щетки для детей от 3 лет и старше (P20 Mickey For Kids) и для детей от 5 лет и старше (Squish grip). Индикатор позволяет родителям контролировать, чистят ли их дети зубы. Голубые щетинки обесцвечиваются по мере износа зубной щетки. Зубная щетка для детей Лакалут ("Kapt`N Blaubar") эффективна для ухода и за молочными и за постоянными зубами. Мягкая закругленная поверхность щетины бережно чистит зубки и массирует чувствительные десны, специальная форма ручки зубной щетки удобна для детской руки.

Все многообразие зубных щеток объединено в 3 основные группы:

· гигиенические;

· профилактические;

· специальные.

Гигиенические зубные щетки имеют достаточно ограниченные возможности, так как рекомендованы для лиц со здоровой полостью рта.

Профилактические зубные щетки подразделяются на простые и сложноструктурированные в зависимости от количества уровней расположения щеточного поля, сложностей и разнообразия кустопосадки.

Направление зубных щеток специального характера состоит из следующих основных типов:

"Ortho" - ортодонтические зубные щетки, имеющие V-образную борозду в центре щеточного поля, в глубь которого легко помещается дуга Энгля, брекеты;

"Sensitive" - щетки с очень мягкой щетиной, предназначенные для чистки зубов с повышенной чувствительностью, развившейся вследствие некариозных заболеваний твердых тканей зубов, патологии пародонта;

"Denture" - щетки для чистки полных и частичных съемных протезов. Головка имеет щетину с двух сторон;

"Interdental" - щеточки, ершики, кисточки для очищения межзубных промежутков;

"Monotaft" - однопучковая щеточка, предназначенная для дополнительного очищения скученных зубов, шеек, корней зубов при их оголении, ортодонтических и ортопедических конструкций, хирургических аппаратов в полости рта;

"Tafts" - щеточки с 6 или 7 пучками на головке, могут иметь ровную или подстриженную чистящую поверхность щетины, являются важным дополнительным средством гигиены;

"Tonque" - чуть более грубые щетки для очищения поверхности языка, выпускаются круглой и серповидной формы;

Щетка для языка "N 1 Tropfen" удаляет с языка бактериальный налет, часто являющийся причиной неприятного запаха изо рта. Надолго сохраняет свежесть дыхания и улучшает вкусовые ощущения;

"Sulcus" - щеточка с узкой головкой, на которой расположены вдоль по 10 пучков щетины в два ряда, применяется при скученности зубов, заболеваниях пародонта, наличии ортодонтальных конструкций, внутриротового тяжа при переломах челюстей;

"Travel" - компактные формы зубных щеток, имеющие в своем наборе крышку для защиты головки от загрязнения и травмы щетины.

Электрическая зубная щетка "Braun Oral-B Plak Control Ultra" имеет уникальную конструкцию головки. Два силовых выступа и чашеобразная форма чистящей головки позволяют удалять зубной налет со всех поверхностей зуба, проникать глубже между зубами и ниже линии десен. Электрическая зубная щетка создана для высокоэффективного удаления зубного налета. Чистящий эффект достигается благодаря высокой частоте возвратно-вращательных движений головки щетки (3800 движений в минуту в диапазоне 700). Ручка щетки позволяет полностью контролировать процесс чистки зубов, ее удобно держать в руке, что существенно облегчает движение чистящей головки в полости рта.

Рис. 5. Электрическая зубная щетка

Использование электрической зубной щетки несколько отличается от обычной зубной щетки. Рекомендуется соблюдать следующие профессиональные правила применения электрических зубных щеток:

· головку установить строго перпендикулярно к поверхности зуба;

· головку перемещают медленно по линии прилегающей десны, от зуба до зуба;

· каждый зуб очищают с щечной, жевательной, язычной поверхности перекатывающими движениями;

· прикладываемое давление не должно быть большим, оно может быть меньше чем у мануальной зубной щетки;

В середине 90-х годов ХХ века доктором Робертом Бохом (США) была разработана и запатентована уникальная двухчастотная ультразвуковая щетка Ultrasonex. Эта щетка является безопасным профессиональным, эффективным неабразивным прибором для ежедневного домашнего применения. Ультразвуковая щетка Ultrasonex, работает на терапевтической и безопасной частоте 1,6 МГц. Бактерии, составляющие налет, растут цепочками. При плохой гигиене полости рта это может привести к деминерализации эмали и провоцировать возникновение воспалительных заболеваний тканей пародонта. Ультразвук (терапевтической частотой 1,6 МГц, т.е. 192.000.000 движений в минуту) обезвреживает эти бактерии даже на глубину до 5 мм под десной, разрывая цепочки и уничтожая их крепления к поверхности зуба. В то же время щетка мягко выметает налет без абразивного воздействия на эмаль при звуковой "пенистой" частоте 18.000 движений в минуту. Применение ультразвуковой щетки снижает кровоточивость десен, уменьшает признаки ее воспаления, способствует удалению зубного налета. Эта зубная щетка рекомендуется пациентам с ортодонтическими аппаратами, несъемными ортопедическими конструкциями и имплантатами, заболеваниями тканей пародонта.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1221 | Нарушение авторских прав