ПАТРОНАЖНЫЕ ПОСЕЩЕНИЯ
  | № п\п
 |  Дата
 |  Срок беременности
 |  Цель посещения
 |  Данные осмотра
 |  Рекомендации
 |  Подпись
 акушерки
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |        
					ФЛЮРОГРАФИЯ РОДСТВЕННИКОВ 
					  | № п\п
 |  Член семьи Ф.И.О., возраст
 |  Дата ФГ
 |  № ФГ
 |  Результат
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     |  
 |   
 |   
 |   
 |   
 |     
					СОЦИАЛЬНО-БЫТОВОЙ ПЕРВИЧНЫЙ ПАТРОНАЖ 
					Дата «____» _____________________ 20___г. 
 Ф.И.О. ________________________________________________________________________________________ 
 Возраст ________________________________________________________________________________________ 
 Семейное положение (мать-одиночка, замужем (брак I, II, III и т.д.), разведена, сожитель) __________________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 Сколько членов семьи _______________________ (сколько взрослых) ___________________________________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 Сколько детей ______ их возраст, где учатся ________________________________________________________ 
 посещают дет. сад _______________________________________________________________________________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 Условия труда (вредности на производстве) _________________________________________________________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 Сколько лет работает на данном месте _____________________________ Когда и как трудоустроена, 
 в каком сроке беременности ______________________________________________________________________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 Вредные привычки: 
 Мужа _________________________________________________________________________________________ 
 Жены _________________________________________________________________________________________ 
 Членов семьи ___________________________________________________________________________________ 
 Бюджет семьи __________________________________________________________________________________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 Условия жизни (санитарно-гигиеническое состояние) ________________________________________________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 Проживает в частном доме, в благоустроенной квартире (отопление, канализация и водопровод, газ) ________ 
 _______________________________________________________________________________________________ 
 Подготовка семьи к приему ребенка (уголок ребенка, предметы ухода за ребенком) _______________________ 
 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 
   
 Проведена беседа: 
   
 1. Режим беременной: 
 2. Диета беременной: 
 3. Профилактика гриппа, ОРЗ 
 4. Профилактика туберкулеза 
 5. Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта 
 6. Профилактика гнойно-септических осложнений 
 7. Профилактика позднего гестоза 
 8. О необходимости регулярного посещения женской консультации 
 9. 
   
 Подпись участковой акушерки _______________________ 
   
 Подпись беременной ________________________ 
 Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 587 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
 
  
 |