АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Формула 1. Загальний об’єм для ОЗПК х 0,5 (бажаний Ht)

Прочитайте:
  1. Антигенная структура бактерий. Групповые, видовые, типовые антигены. Перекрёстнореагируюшие антигены. Антигенная формула.
  2. Количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула
  3. Лейкоцитарная формула
  4. Лейкоцитарная формула
  5. Лейкоцитарная формула
  6. Лейкоцитарная формула
  7. Лейкоцитарная формула
  8. Лейкоцитарная формула
  9. Лейкоцитарная формула
  10. Лейкоцитарная формула

Загальний об’єм для ОЗПК х 0,5 (бажаний Ht)

Кількість еритромаси (мл) = ----------------------------------------------------------------------

0.7 (Ht еритромаси)

Формула 2

 

Кількість плазми = Загальний об’єм для ОЗПК - об’єм еритромаси

 

Формула 3

 

Якщо неможливо визначити гематокрит, співвідношення між плазмою та еритроцитами орієнтовно складає 2,5: 1

 

­ Гематокрит крові для переливання повинен складати 45-50%

­ Температура крові для переливання повинна бути 370 С

 

 

· Підготовка до проведення ОЗПК

  • Перед проведенням ОЗПК необхідно визначити групу та Rh-приналежність донорської крові, її гематокрит, а також провести проби на групову, індивідуальну та біологічну сумісність.
  • Зважити дитину

 

 

· Практичні аспекти проведення ОЗПК

o Ввести катетер в пуповинну вену на глибину до отримання зворотнього току крові. Зафіксувати катетер.

o Перед початком замінного переливання слід аспірувати вміст шлунку

o В першій та останній порції виведеної крові визначити рівень загального білірубіну сироватки

o Під час проведення ОЗПК бажано продовжувати фототерапію

o Під час проведення ОЗПК необхідно вимірювати температуру тіла дитини мінімум 1 раз на годину

o Під час проведення ОЗПК проводити контроль частоти дихання, ЧСС, АД та сатурації (при можливості), діурезу не рідше 1 разу на годину

o Кров виводити та вводити рівними об’ємами:

 

По 5 мл в дітей з вагою до 1500,0 грам

По 10 мл в дітей з вагою 1500,0-2500,0

По 15 мл в дітей з вагою 2500,0- 3500,0

По 20 мл в дітей з вагою більше 3500,0

 

o Швидкість введення крові 3-4 мл/хв

o Після введення кожних 100 мл крові необхідно ввести 2 мл 10% розчину кальцію глюконату.

o Враховуючи високий ризик інфікування дитини під час проведення ОЗПК, з профілактичною метою після проведення переливання вводиться антибіотик.

o У випадку, якщо дитина після ОЗПК не потребуватиме інфузійної терапії, необхідно витягнути катетер та накласти давлючу пов’язку на пуповинний залишок.

o У випадку, якщо дитина після ОЗПК потребуватиме проведення інфузійної терапії, необхідно закріпити катетер в вені.

o Після проведеного замінного переливання крові рекомендується проводити визначення рівня білірубіну, гематокриту, глюкози крові та загальний аналіз сечі кожних 4-6 годин.

 

  • Оформлення документації
    • Рекомендується заповнення протоколу замінного переливання крові (приклад в Додатку 7)

 


Додаток 7


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 579 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)