АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула

Хотя лейкоцитоз часто интерпретируют как признак инфекции, повышение количества нейтрофилов крови не обладает чувствительностью или специфичностью по отношению к инфекционному процессу. Так, например, количество нейтрофилов увеличивается при желудочно-кишечном кровотечении, гемотрансфузии и в послеоперационном периоде. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево отражает повышенное образование юных форм лей­коцитов в костном мозге и также имеет лишь ограниченное диагностическое значение в качестве маркера СВР. Тем не менее, количество лейкоцитов крови при воспалении быстро возрастает, и его, так же, как и лейкоцитарную формулу, очень легко измерить. Поэтому, несмотря на свою низкую специфичность, лейкоцитоз продолжает оставаться частью мониторинга СВР. В некоторых случаях, подсчет лейкоцитарной формулы может расширить объем полученной информации (лимфоцитоз при вирусной инфекции), однако при сепсисе он, как правило, не дает специфической информации. В настоящий момент продолжается исследование ряда функциональных анализов, оценивающих иммунологи­ческую реактивность лейкоцитов к различным стимулам. Перспективным методом яв­ляется флоуцитометрия. Бактериальный характер инфекции и наличие иммуносупрессии могут быть подтверждены исследованием компонентов клеточных мембран и состава лей­коцитарных антигенов. Однако, до сих пор эти функциональные анализы не получили ши­рокого распространения в клинической практике; их точность и диагностическая ценность тоже неясны.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав