 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Оценка системы коагуляцииПри сепсисе происходит активация свертывающей системы крови. Доказано, что развитие ПОН и неблагоприятный исход на фоне септического процесса напрямую связаны с развитием гиперкоагуляции. Кроме того, сепсис является наиболее частой причиной ДВС-синдрома. Так как при этом происходит раннее снижение активности антикоагулянтной системы организма, большое значение приобретает своевременная оценка маркеров ДВС-синдорома. Гиперкоагуляцию можно диагностировать еще дол развития клинических симптомов тяжелого сепсиса и септического шока за счет снижение концентрации в плазме крови концентрации антитромбина III, активированного VII и фрагментов протромбина 1+2. Кроме того, при сепсисе происходит повышение концентрации продуктов деградации фибрина, наиболее показательным из которых является D-димер. В последнеевремя было показано, что у пациентов с нейтропенией через два часа после возникновения лихорадки отмечается резкое снижение содержания протеина С, являющегося важным компонентом антикоагулянтной, фибринолитинеской и противовоспалительной систем организма. Еще одним компонентом общепринятого диагностического алгоритма при сепсисе является исследование количества тромбоцитов. При возникновении сепсиса у 60% больных наблюдается снижение количества тромбоцитов более, чем на 30%. Этот анализ широко доступен в клинической практике и обязательно должен использоваться у пациентов с СВР. Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав |