АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Система пищеварения. Язык нормальной величины, бледно-розовый, влажный, покрыт белым налетом, сосочки языка выражены

Осмотр полости рта.

Язык нормальной величины, бледно-розовый, влажный, покрыт белым налетом, сосочки языка выражены. Десны розовые, безболезненны, без патологии. Ротоглотка и задняя стенка глотки гиперемированы, с зернистость, инъекция с сосудов.. Миндалины увеличены до I ст с двух сторон, рыхлые.

Осмотр живота.

Живот нормальных размеров, пупок втянут. Подвижность брюшной стенки в норме. Живот симметричен, равномерно участвует в акте дыхания. Геморрагических пятен нет. Подкожные вены не расширены, асцита нет.

Ориентировочная поверхностная пальпация живота.

Напряжение брюшной стенки не определяется, болезненность отсутствует. Поверхностных уплотнений нет. Расхождения мышц брюшной стенки не обнаружено. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.

Глубокая скользящая пальпация по Образцову-Стражеско.

Сигмовидная кишка: локализация - в левой подвздошной области, форма -цилиндрическая, болезненность - нет, консистенция - плотная, поверхность - гладкая.

Слепая кишка: локализация - в правой подвздошной области, форма - цилиндрическая, болезненность - нет, консистенция - мягкая, поверхность - гладкая.

Подвздошная кишка и аппендикс не пальпируются.

Поперечная ободочная кишка: локализация - на уровне пупка, форма - цилиндрическая, болезненность - нет, консистенция - плотноватая, поверхность - гладкая.

Желудок: большая кривизна пальпируется на 2 см выше пупка в виде плотного валика.

Пальпация поджелудочной железы: поверхностная - симптомы Кача и Керта – отрицательные; глубокая - пальпация по Гроту: в точках Де-Жардена, треугольнике Шофара, точках Мейо-Робсона 1 и 2, в точке Малле-Ди болезненность отсутствует. Френикус-симптом - отрицательный.

Пальпация желчного пузыря: симптомы Захарьина, Образцова-Мерфи, Кера, Курвуазье-Терье, Мюсси-Георгиевского отрицательные.

Пальпация печени: поверхностная - болезненности нет, глубокая - край печени по правой реберной дуге, плотный, ровный, безболезненный.

Перкуссия области живота.

Желудка: нижняя граница на 3 см выше пупка, определяется тимпанический звук, шум плеска отсутствует.

Кишечника: в местах проекции кишечника определяется тимпанический звук различных оттенков и степени притупления.

Желчного пузыря: симптомы Грекова-Ортнера, Василенко - отрицательные.

Печени: ординаты по М. Г. Курлову: 12х11х7 см.

Аускультация области живота.

Желудка - определяется нижняя граница на 3 см выше пупка.

Кишечника – перистальтика умеренная, равномерная.

Шум трения брюшины не выслушивается.

Исследование селезенки

Пальпация - не пальпируется.

Перкуссия - размеры 4х6 см.

Аускультация - шум трения брюшины над селезенкой не выслушивается.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 317 | Нарушение авторских прав