АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭПИКРИ3. Больной Копков С.В. 42 лет поступил в хирургическую клинику 18 февраля 2004 года с жалобами на боли в области пальцев обеих рук и пальцах ног

Больной Копков С.В. 42 лет поступил в хирургическую клинику 18 февраля 2004 года с жалобами на боли в области пальцев обеих рук и пальцах ног, головные боли. Из анамнеза известно, что находясь в состоянии алкогольного опьянения, уснул на улице в легкой одежде при температуре 13 градусов ниже нуля и сильном ветре. 18 февраля 2004 года 4 часа 30 минут машиной скорой помощи доставлен в клинику, При поступлении состояние больного средней тяжести, беспокоят боли в руках и ногах, головные боли, высокая температура до 40 градусов. При клиническом обследовании выявлено отморожение пальцев рук и ног, Больному проводилось консервативное лечение: антибиотики, в/в капельно пентоксифиллин, обезболивающие, витамины, перевязки, физиолечение. При появлении четкой демаркационной линии на пальцах рук и левой стопе 4 марта 2004 года выполнена операция: ампутация 1-5 пальцев на уровне основных фаланг правой кисти и 2-5 пальцев левой кисти и ампутация левой стопы по типу Шарпа. В послеоперационном периода заживление культей протекало медленно в связи с частичным краевым некрозом кожи культей по типу вторичного натяжения, образовались вялогранулирующие раны в области культей пальцев рук и правой стопы. В дальнейшем больному проводилось ле­чение направленное на заживление ран. Больной получал перевязки с актовегиновой типовой мазью и химотрипсином, физиолечение. Раны на культях имеют тенденцию к заживлению.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав