Методы диагностики. Для установления диагноза , помимо анализа характерных симптомов заболевания, проводится комплекс инструментальных и лабораторных исследований:
Для установления диагноза, помимо анализа характерных симптомов заболевания, проводится комплекс инструментальных и лабораторных исследований:
· УЗИ - ультразвуковое исследование желчного пузыря;
· холецистография - рентгенологический метод, используемый преимущественно в хирургических клиниках;
· эндоскопические методы - эзофагогастроду-оденоскопия (ЭГДС) и лапароскопия, панкреато-холангиография (включает сочетание рентгенологического и эндоскопического методов).
Ультразвук безопасен, выявляет изменение размеров желчного пузыря и толщины его стенок, наличие деформации пузыря, наличие в его полости камней, степень вязкости желчи.
Холецистографию выполняют, как правило, при подготовке к оперативному лечению (удаление желчного пузыря).
В процессе эзофагогастродуоденоскопии - осмотре желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки - можно выявить патологический заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.
В ходе лапароскопии - осмотре желчного пузыря с помощью специальной аппаратуры, введенной через разрез в брюшной стенке, определяют его размеры и индивидуальное расположение, оценивают состояние поверхности и цвет желчного пузыря, состояние окружающих органов - печени, кишечника, поджелудочной железы.
С помощью ретроградной панкреатохолангио-графии обнаруживают патологию желчных протоков и протока поджелудочной железы.
До настоящего времени не потеряло своего значения непосредственное исследование желчи под микроскопом, для чего выполняется дуоденальное зондирование - извлечение желчи из просвета двенадцатиперстной кишки через введенный в нее тонкий резиновый зонд. В итоге данной манипуляции получают три порции желчи, которые исследуют. Сначала желчь осматривают невооруженным взглядом, затем исследуют под микроскопом. В итоге получают информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в желчном пузыре, а также о наличии в нем паразитов (например, лямблий).
При исследовании крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз (10 – 20 х 109/л), при желтухе гипербилирубинемия.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 670 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|