АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

А) (методы)

_________________________________________________________________________

 

б) Обучение прекращению курения и назначение фармакологической терапии по этому поводу (пациент курит в настоящее время либо бросил курить менее 1 года назад) __________________________________________

или

· Обучение прекращению курения и фармакологической терапии по этому поводу не требуется (пациент не курит либо бросил курить более 1 года назад)__________________________________________________________

· Обучение знакам-предвестникам ИМ и тому, что необходимо делать при появлении симптомов______________________________________________

· Обучение не проводилось (причину указать)___________________________

7. Диета: с низким содержанием жиров, с низким содержанием холестерина, без добавления соли

_______________________________________________________________________

8. Сделано направление на кардиологическую реабилитацию в амбулаторно-поликлиническое подразделение ЛПУ по месту жительства больного______________________________________________________________

(сделать отметку)

 


Приложение 9

Лечебная физкультура у больных после трансплантации сердца

 

Комплекс ЛФК № 1

№ п/ п Счет   Содержание   Дозировка   Методические указания
      2-4 И.п. лежа на спине с высоко поднятым изголовьем, ноги прямые, руки вдоль туловища: -вдох -удлиненный выдох (диафрагмальное дыхание) 5-6 раз   темп медленный  
  2-4   Сжать кисти рук - вдох; выпрямить кисти рук – выдох (удлиненный) 5-6 раз   темп медленный  
  2-4   согнуть стопы - вдох; разогнуть стопы – выдох (удлиненный) 5-6 раз   темп медленный  
    2-4 Одновременные движения в лучезапястных и голеностопных суставах -вдох; -выдох (с расслаблением). 5-6 раз   темп медленный  
Отдых 1мин (контроль ЧСС, АД, самочувствия), спокойное дыхание
      2-4   И.п. руки вдоль туловища согнуть руки к плечам - вдох; руки выпрямить – выдох (с расслаблением). 3-4 раза   темп медленный
    2-4   И.п. ноги прямые: согнуть правую (левую) ногу, скользя по постели - вдох; выпрямить ногу - выдох (с расслаблением). 3-4 раза   темп медленный
    1-2 3-4   И.п. - руки к плечам согнуты: руки отвести в сторону (локти скользят по подушке), вдох; вернуться в и.п. - прижать локти к груди - выдох (с расслаблением). 3-4 раза   темп медленный
      1-2 3-4 И.п. согнуть ноги в коленях: наклоны ног вправо (влево) - вдох; выдох. 3-4 раза   темп медленный
Отдых 1мин (контроль ЧСС, АД, самочувствия), спокойное дыхание.
    1-2 3-4   И.п. лежа на спине, ноги выпрямить, руки в замок внизу: руки поднять вперед - вдох; руки вниз; выдох (с расслаблением). 3-4 раза   темп медленный
  1-2 3-4   И.п. - лежа на спине: круговые движения в голеностопных суставах. дыхание спокойное 8-10 раз темп медленный  
Полное расслабление мышц. Контроль ЧСС, АД, самочувствия.
Повторение комплекса через каждые 2 часа. Чередовать с надуванием резиновых шариков, число дыхательных упражнений, как и число интервалов регулируется самим больным в начале реабилитации в отделении интенсивной терапии. С инструктором ЛФК – занятия 2 раза в день. Вторая половина дня – самостоятельно, под контролем медсестры.

 

Комплекс ЛФК № 2

№ п/ п   Счет   Содержание   Дозировка   Методические указания  
    1-2 3-4 И.п.. сидя на кровати, свесив ноги: -вдох -удлиненный выдох. 5-6 раз   темп медленный  
    2-4 Сжать кисти рук - вдох; выпрямить кисти рук – выдох (удлиненный). 5-6 раз   темп медленный  
  2-4   согнуть стопы - вдох; разогнуть стопы – выдох (удлиненный). 5-6 раз   темп медленный  
      2-4 Круговые движения в голеностопных суставах: -вдох -выдох (с расслаблением). 5-6 раз   темп медленный  
    2-4 Одновременные движения в лучезапястных и голеностопных суставах -вдох; -выдох (с расслаблением).    
Отдых 1мин (контроль ЧСС, АД, самочувствия), спокойное дыхание.
      1-2 3-4   И.п. руки вдоль туловища согнуть руки к плечам - вдох; руки выпрямить - выдох (с расслаблением), то же, с правой руки. 3-4 раза   темп медленный
      1-2 3-4   Левую ногу выпрямить в колене - вдох и.п. - выдох (с расслаблением), то же с правой ноги. 3-4 раза   темп медленный
  1-2 3-4   И.п. руки на коленях: спокойное (диафрагмально-релаксационное) дыхание. 1 мин   темп медленный
Отдых 1мин (контроль ЧСС, АД, самочувствия), спокойное дыхание.
  1-2   3-4 И.п. руки в замок внизу: руки вперед-вверх - вдох; и.п. -выдох (с расслаблением). 3-4 раза   темп медленный
    1-2 3-4   Наклоны головы: Вперед - вдох; и.п. - выдох (с расслаблением) то же, вправо и влево. 1 мин темп медленный  
Полное расслабление мышц. Контроль ЧСС, АД, самочувствия. Надувание шариков.

 

Комплекс ЛФК № 3

  № п/п Счет Содержание Дозировка Методические указания
      1-2 3-4 и.п. – сидя на стуле, руки на коленях. Сгибание рук к плечам, сжимая кисти в кулак, - вдох. и.п. – выдох. 8-10 раз Темп средний
    1-2 3-4   И.п. – то же. Сгибание стоп Разгибание стоп. Дыхание такое же. 8-10 раз Темп средний
      1-2 3-4 И.п. – сидя на стуле, руки на поясе. Поднять правую руку вверх, левую опустить и отвести назад – вдох и.п. – выдох. 8-10 раз Темп средний
      1-2 3-4 И.п. – то же. Ходьба “сидя”, высоко поднимая колени. На 2-3 шага – вдох, на 4-6 – выдох. В течение 30-40 с Темп средний
    1-2 3-4 И.п. – то же. Развести руки в стороны – вдох, обхватить руками грудную клетку - удлиненный выдох. 4-6 раз Темп средний
    И.п. – сидя на стуле, руками держаться за край стула, правую ногу вытянуть вперед. Поочередная смена положения ног. На 2-3 движения – вдох, на 4-6 –выдох. 8-10 раз Темп средний
    И.п. – сидя на стуле, руки на поясе, прямые ноги разведены в стороны. Поворот в сторону до отказа с отведением правой руки вправо ладонью вверх вдох, наклон вперед, достать правой ладонью носок левой ноги, выпрямить – и.п. – удлиненный выдох. То же выполнить левой рукой. 6-8 раз Темп медленный
      1-2 3-4 И.п. – сидя на стуле, руки на поясе. Встать и развести руки в стороны – вдох и. п. - удлиненный выдох. 4-6 раз Темп средний
      1-2 3-4 И.п. – сидя, держаться за край стула. Отвести прямую правую ногу в сторону – вдох, и. п. – удлиненный выдох. 6-8 раз каждой ногой Темп средний

 

Комплекс ЛФК № 4

1. Исходное положение лежа на спине. Постараться максимально расслабить мышцы шеи, плечевого пояса и рук в течение 1 минуты.

2. Исходное положение то же. Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе – вдох, выпрямить ногу – выдох. Повторить 4-6 раз поочередно обеими ногами

3. Исходное положение то же. Руки вдоль туловища. Совершать наклоны сначала в одну сторону с движениями одной руки вдоль туловища к колену, а другой – к подмышечной области – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Выдох. То же в другую сторону.

4. Исходное положение то же. Повороты головы вправо и влево, ухом касаться постели. Обязательно останавливать на 1 сек голову в промежуточном положении (когда нос направлен в потолок). Дыхание произвольное. Темп медленный.

5. Исходное положение то же. Наклоны головы вперед и разгибание назад. Обязательно останавливать на 1 сек голову в промежуточном положении (когда нос направлен в потолок). Дыхание произвольное. Темп медленный.

6. Исходное положение то же. Руки в стороны: правую ладонь тянуть к левой, приподнимая правое плечо и лопатку, то же в другую сторону. Дыхание произвольное.

7. Исходное положение – лежа на правом боку, правая рука под головой, выпрямит левые ногу и руку, поднять их вверх и слегка прогнуться. То же на левом боку.

8. Исходное положение – лежа на спине. Потянуться, вытянуть руки за голову – вдох. Руки вдоль туловища – выдох. Темп медленный.

9. Исходное положение сидя на стуле, руки согнуты в локтевых суставах, а пальцы кистей уложены на область плечевых суставов. Производить круговые движения рук в плечевых суставах, вращая руки сначала в наружную сторону, а затем внутрь, постепенно увеличивая амплитуду движений. Темп медленный. Повторить 5-6 раз.

10. Сесть на стул, положить руки за голову, сцепив их в кистях. Разводя руки кзади, делать вдох, сводя их вперед – выдох. Повторить 5-10 раз. Темп медленный.

11. Исходное положение сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Делать повороты туловища влево и вправо (4-5 раз в каждую сторону). Темп медленный. Дыхание произвольное.

12. Сесть на стул, поднять вверх расслабленные руки – вдох, опуская их, отвести назад и слегка наклониться вперед, смотря перед собой – выдох. Повторить 5-6 раз.

13. Исходное положение сидя на стуле. Выпрямиться, отвести плечи назад и, сильно напрягая мышцы, свести лопатки. Задержаться в этом положение 4-6 секунд. Затем полностью расслабиться и свободно подышать. Повторить 5-6 раз.

14. Исходное положение сидя на стуле. Взяться обеими руками снизу за сиденье и попытаться приподнять себя. Задержаться в таком положении 3-4 сек, затем полностью расслабиться и свободно подышать. Повторить 5-7 раз.

15. В положении сидя сделать 3-4 свободных вдоха через нос, хорошо расслабившись, выдыхая воздух через рот. Повторить 5-7 раз.

16. Ходьба обычная с высоким подниманием бедер. Дыхание произвольное.

17. Исходное положение стоя. Руки в стороны – вдох, опустить руки и полуприсесть, расслабляясь – выдох.

18. Исходное положение то же, диафрагмальное дыхание.

 


Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 828 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)