АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
А) (методы)
_________________________________________________________________________
б) Обучение прекращению курения и назначение фармакологической терапии по этому поводу (пациент курит в настоящее время либо бросил курить менее 1 года назад) __________________________________________
или
· Обучение прекращению курения и фармакологической терапии по этому поводу не требуется (пациент не курит либо бросил курить более 1 года назад)__________________________________________________________
· Обучение знакам-предвестникам ИМ и тому, что необходимо делать при появлении симптомов______________________________________________
· Обучение не проводилось (причину указать)___________________________
7. Диета: с низким содержанием жиров, с низким содержанием холестерина, без добавления соли
_______________________________________________________________________
8. Сделано направление на кардиологическую реабилитацию в амбулаторно-поликлиническое подразделение ЛПУ по месту жительства больного______________________________________________________________
(сделать отметку)
Приложение 9
Лечебная физкультура у больных после трансплантации сердца
Комплекс ЛФК № 1
№
п/
п
| Счет
| Содержание
| Дозировка
| Методические
указания
|
|
2-4
| И.п. лежа на спине с высоко поднятым изголовьем, ноги прямые, руки вдоль туловища:
-вдох
-удлиненный выдох
(диафрагмальное дыхание)
| 5-6 раз
| темп медленный
|
|
2-4
| Сжать кисти рук - вдох;
выпрямить кисти рук – выдох (удлиненный)
| 5-6 раз
| темп медленный
|
|
2-4
| согнуть стопы - вдох;
разогнуть стопы – выдох (удлиненный)
| 5-6 раз
| темп медленный
|
|
2-4
| Одновременные движения в лучезапястных и голеностопных суставах
-вдох;
-выдох (с расслаблением).
| 5-6 раз
| темп медленный
| Отдых 1мин (контроль ЧСС, АД, самочувствия), спокойное дыхание
|
|
2-4
| И.п. руки вдоль туловища согнуть руки к плечам
- вдох;
руки выпрямить – выдох (с расслаблением).
| 3-4 раза
| темп медленный
|
|
2-4
| И.п. ноги прямые:
согнуть правую (левую) ногу, скользя по постели - вдох;
выпрямить ногу - выдох (с расслаблением).
| 3-4 раза
| темп медленный
|
|
1-2
3-4
| И.п. - руки к плечам согнуты:
руки отвести в сторону (локти скользят по подушке), вдох;
вернуться в и.п. - прижать локти к груди - выдох (с расслаблением).
| 3-4 раза
| темп медленный
|
|
1-2
3-4
| И.п. согнуть ноги в коленях: наклоны ног вправо (влево) - вдох;
выдох.
| 3-4 раза
| темп медленный
| Отдых 1мин (контроль ЧСС, АД, самочувствия), спокойное дыхание.
|
|
1-2
3-4
| И.п. лежа на спине, ноги выпрямить, руки в замок внизу: руки поднять вперед - вдох;
руки вниз; выдох (с расслаблением).
| 3-4 раза
| темп медленный
|
| 1-2
3-4
| И.п. - лежа на спине:
круговые движения в
голеностопных суставах.
| дыхание спокойное 8-10 раз
| темп медленный
| Полное расслабление мышц. Контроль ЧСС, АД, самочувствия.
| Повторение комплекса через каждые 2 часа.
Чередовать с надуванием резиновых шариков, число дыхательных упражнений, как и число интервалов регулируется самим больным в начале реабилитации в отделении интенсивной терапии.
С инструктором ЛФК – занятия 2 раза в день. Вторая половина дня – самостоятельно, под контролем медсестры.
|
Комплекс ЛФК № 2
№
п/
п
| Счет
| Содержание
| Дозировка
| Методические
указания
|
|
1-2
3-4
| И.п.. сидя на кровати, свесив
ноги:
-вдох
-удлиненный выдох.
| 5-6 раз
| темп медленный
|
|
2-4
| Сжать кисти рук - вдох;
выпрямить кисти рук – выдох (удлиненный).
| 5-6 раз
| темп медленный
|
|
2-4
| согнуть стопы - вдох;
разогнуть стопы – выдох (удлиненный).
| 5-6 раз
| темп медленный
|
|
2-4
| Круговые движения в
голеностопных суставах:
-вдох
-выдох (с расслаблением).
| 5-6 раз
| темп медленный
|
|
2-4
| Одновременные движения в лучезапястных и голеностопных суставах
-вдох;
-выдох (с расслаблением).
|
|
| Отдых 1мин (контроль ЧСС, АД, самочувствия), спокойное дыхание.
|
|
1-2
3-4
| И.п. руки вдоль туловища
согнуть руки к плечам - вдох;
руки выпрямить - выдох
(с расслаблением),
то же, с правой руки.
| 3-4 раза
| темп медленный
|
|
1-2
3-4
| Левую ногу выпрямить в колене
- вдох
и.п. - выдох (с расслаблением),
то же с правой ноги.
| 3-4 раза
| темп медленный
|
| 1-2
3-4
| И.п. руки на коленях:
спокойное (диафрагмально-релаксационное) дыхание.
| 1 мин
| темп медленный
| Отдых 1мин (контроль ЧСС, АД, самочувствия), спокойное дыхание.
|
| 1-2
3-4
| И.п. руки в замок внизу:
руки вперед-вверх - вдох;
и.п. -выдох (с расслаблением).
| 3-4 раза
| темп медленный
|
|
1-2
3-4
| Наклоны головы:
Вперед - вдох;
и.п. - выдох (с расслаблением)
то же, вправо и влево.
| 1 мин
| темп медленный
| Полное расслабление мышц. Контроль ЧСС, АД, самочувствия. Надувание шариков.
|
Комплекс ЛФК № 3
№
п/п
| Счет
| Содержание
| Дозировка
| Методические указания
|
|
1-2
3-4
| и.п. – сидя на стуле, руки на коленях.
Сгибание рук к плечам, сжимая кисти в кулак, - вдох.
и.п. – выдох.
| 8-10 раз
| Темп средний
|
|
1-2
3-4
| И.п. – то же.
Сгибание стоп
Разгибание стоп.
Дыхание такое же.
| 8-10 раз
| Темп средний
|
|
1-2
3-4
| И.п. – сидя на стуле, руки на поясе.
Поднять правую руку вверх, левую опустить и отвести назад – вдох
и.п. – выдох.
| 8-10 раз
| Темп средний
|
|
1-2
3-4
| И.п. – то же. Ходьба “сидя”, высоко поднимая колени.
На 2-3 шага – вдох,
на 4-6 – выдох.
| В течение 30-40 с
| Темп средний
|
|
1-2
3-4
| И.п. – то же.
Развести руки в стороны – вдох, обхватить руками грудную клетку - удлиненный выдох.
| 4-6 раз
| Темп средний
|
|
| И.п. – сидя на стуле, руками держаться за край стула, правую ногу вытянуть вперед. Поочередная смена положения ног.
На 2-3 движения – вдох,
на 4-6 –выдох.
| 8-10 раз
| Темп средний
|
|
| И.п. – сидя на стуле, руки на поясе, прямые ноги разведены в стороны.
Поворот в сторону до отказа с отведением правой руки вправо ладонью вверх вдох, наклон вперед, достать правой ладонью носок левой ноги, выпрямить – и.п. – удлиненный выдох.
То же выполнить левой рукой.
| 6-8 раз
| Темп медленный
|
|
1-2
3-4
| И.п. – сидя на стуле, руки на поясе.
Встать и развести руки в стороны – вдох
и. п. - удлиненный выдох.
| 4-6 раз
| Темп средний
|
|
1-2
3-4
| И.п. – сидя, держаться за край стула.
Отвести прямую правую ногу в сторону – вдох,
и. п. – удлиненный выдох.
| 6-8 раз каждой ногой
| Темп средний
|
Комплекс ЛФК № 4
1. Исходное положение лежа на спине. Постараться максимально расслабить мышцы шеи, плечевого пояса и рук в течение 1 минуты.
2. Исходное положение то же. Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе – вдох, выпрямить ногу – выдох. Повторить 4-6 раз поочередно обеими ногами
3. Исходное положение то же. Руки вдоль туловища. Совершать наклоны сначала в одну сторону с движениями одной руки вдоль туловища к колену, а другой – к подмышечной области – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Выдох. То же в другую сторону.
4. Исходное положение то же. Повороты головы вправо и влево, ухом касаться постели. Обязательно останавливать на 1 сек голову в промежуточном положении (когда нос направлен в потолок). Дыхание произвольное. Темп медленный.
5. Исходное положение то же. Наклоны головы вперед и разгибание назад. Обязательно останавливать на 1 сек голову в промежуточном положении (когда нос направлен в потолок). Дыхание произвольное. Темп медленный.
6. Исходное положение то же. Руки в стороны: правую ладонь тянуть к левой, приподнимая правое плечо и лопатку, то же в другую сторону. Дыхание произвольное.
7. Исходное положение – лежа на правом боку, правая рука под головой, выпрямит левые ногу и руку, поднять их вверх и слегка прогнуться. То же на левом боку.
8. Исходное положение – лежа на спине. Потянуться, вытянуть руки за голову – вдох. Руки вдоль туловища – выдох. Темп медленный.
9. Исходное положение сидя на стуле, руки согнуты в локтевых суставах, а пальцы кистей уложены на область плечевых суставов. Производить круговые движения рук в плечевых суставах, вращая руки сначала в наружную сторону, а затем внутрь, постепенно увеличивая амплитуду движений. Темп медленный. Повторить 5-6 раз.
10. Сесть на стул, положить руки за голову, сцепив их в кистях. Разводя руки кзади, делать вдох, сводя их вперед – выдох. Повторить 5-10 раз. Темп медленный.
11. Исходное положение сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Делать повороты туловища влево и вправо (4-5 раз в каждую сторону). Темп медленный. Дыхание произвольное.
12. Сесть на стул, поднять вверх расслабленные руки – вдох, опуская их, отвести назад и слегка наклониться вперед, смотря перед собой – выдох. Повторить 5-6 раз.
13. Исходное положение сидя на стуле. Выпрямиться, отвести плечи назад и, сильно напрягая мышцы, свести лопатки. Задержаться в этом положение 4-6 секунд. Затем полностью расслабиться и свободно подышать. Повторить 5-6 раз.
14. Исходное положение сидя на стуле. Взяться обеими руками снизу за сиденье и попытаться приподнять себя. Задержаться в таком положении 3-4 сек, затем полностью расслабиться и свободно подышать. Повторить 5-7 раз.
15. В положении сидя сделать 3-4 свободных вдоха через нос, хорошо расслабившись, выдыхая воздух через рот. Повторить 5-7 раз.
16. Ходьба обычная с высоким подниманием бедер. Дыхание произвольное.
17. Исходное положение стоя. Руки в стороны – вдох, опустить руки и полуприсесть, расслабляясь – выдох.
18. Исходное положение то же, диафрагмальное дыхание.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 828 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|