Бетаадреноблокаторы (БАБ)
Механизм действия:
Снижается ЧСС (до50-55 в мин) и АД в покое.
Уменьшается их прирост при нагрузке.
Это снижает потребность миокарда в кислороде.
Удлиняется диастола, что увеличивает время коронарной перфузии.
Классификация бетаадреноблокаторов
Действующее вещество
| ВСА
| Селективность
| доза при стенокардии
| Пропранолон
| нет
| нет
| 20-40 мг 2-4 р/с
| Надолол (коргарт)
| нет
| нет
| 40-80 мг 1 р/с
| Метопролол
| нет
| В1
| 50-200 мг 2р/с
| Атенолол
| нет
| В1
| 50-200 мг 2р/с
| Бисопролол (конкор)
| нет
| В1
| 10 мг 1р/с
| Бетаксалол (локрен)
| нет
| В1
| 10-20 мг1 р/с
| Карведилол (дилатренд)
| нет
| В1, α
| 25-50 мг 2 р/с
| Небиволол (небилет)
| нет
| В1
| 2,5-5 мг 1 р/с
| Пиндолол (вискен)
| да
| нет
| 2,5-7,5 мг 3 р/с
|
Противопоказания к применению БАБ
Абсолютные:
- Бронхиальная астма или тяжелая обструктивная дыхательная недостаточность
- ХСН без тахикардии
- Брадикардия с ЧСС менее 50 в мин.
- АВ-блокада 2-3 степени
- СССУ
- АД менее 100 уд. в мин.
Относительные:
- Инсулинзависимый СД
- Тяжелый облитерирующий атеросклероз сосудов ног
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения.
Резкое прекращение приема БАБ противопоказано, т.к. ведет к увеличению ЧСС. Возможна не только дестабилизация стенокардии, но и развитие инфаркта миокарда или внезапной смерти от фибрилляции желудочков.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|