АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

У жінки 42 років з фіброміомою матки та менорагіями виявлена анемія: Hb - 80 г/л, гіпохромія і мікроцитоз еритроцитів. Найбільш імовірний діагноз?

A. В12-дефіцитна анемія

B. серповидно-клітинна анемія

C. апластическая анемія

D. спадковий сфероцитоз

E. +залізодефіцитна анемія

20. Збільшення селезінки у дорослих вже в початковій стадії захворювання характерне

A. +для гемолітичних анемій

B. для гіпопластичних анемій

C. для хронічного гепатиту

D. для ентероколіту

E. для залізодефіцитної анемії

21. Яка ознака не відповідає діагнозу залізодефіцитної анемії?

A. колірний показник 0,7

B. гіпохромія еритроцитів

C. мікроцитоз

D. анізо-пойкілоцитоз

E. +гіперсегментація ядер нейтрофілів

22. Проявами сидеропенічного синдрому є всі ознаки, окрім:

A. ангулярний стоматит

B. глосит

C. сухість і випадання волосся

D. езофагіт

E. +секреторна недостатність шлунку

23. Для залізодефіцитної анемії характерно:

A. гіпохромія, мікроцитоз, сідеробласти у стернальному пунктаті

B. гіпохромія, мікроцитоз, мішеньовидні еритроцити

C. +гіпохромія, мікроцитоз, підвищення залізозв'язучої здатності сироватки

D. гіпохромія, мікроцитоз, зниження залізозв'язучої здатності сироватки

E. гіперхромія, макроцитоз, позитивна десфералова проба

24. До препаратів залоза не відноситься

A. тардиферон

B. +терофлекс

C. ранферон

D. фенюльс

E. фенотен

25. Серед методів виявлення крововтрати з шлунково-кишкового тракту найбільш інформативним є

A. +проба Грегерсена

B. проба Вебера

C. визначення крововтрати за допомогою радіоактивного хрому

D. визначення рівня заліза в калі

E. копрограмма

26. Найчастішою причиною залізодефіцитної анемії у чоловіків є

A. крововтрата з шлунково-кишкового тракту

B. гломусні пухлини нирок

C. +алкогольний гепатит

D. гематурична форма гломерулонефриту

E. хронічний гастрит

27. Причину постгеморагічної анемії, пов'язаної з крововтратою з шлунково-кишкового тракту, діагностують за допомогою

A. оглядового рентгенологічного дослідження шлунково-кишкового тракту

B. ультразвукового дослідження ШКТ

C. пальпації живота

D. +ендоскопічного дослідження шлунково-кишкового тракту

E. ректороманоскопії

28. Залізо всмоктується краще всього

A. у формі феритину

B. у формі гемосидерину

C. +у формі гема

D. у вигляді вільного тривалентного заліза

E. у вигляді вільного двовалентного заліза

29. Для залізодефіцитної анемії характерно:

A. нудота, блювота

B. виразки на язиці

C. набряки обличчя

D. +спотворення смаку

E. парестезії в кінцівках

30. Хворий, 24 роки, скаржиться на слабкість, лихоманку, жовтяницю. Об'єктивно t-38,5⁰C, АТ - 100/60 мм рт.ст., ЧСС - 102/хв. Шкіра бліда з жовтяничним відтінком. Живіт м'який, безболісний. Печінка виступає на 2 см по L. medioklavicularis dextra, селезінка виступає на 1 см з-під лівого підребер'я. У крові: еритроцити - 2,8х10¹²/л, Hb - 92 г/л, ретикулоцити - 26%. Найбільш вірогідний попередній діагноз?

A. Гемолітична анемія

B. +Гостра постгеморагічна анемія

C. Гострий гепатит

D. В-12-дефіцитна анемія

E. Апластична анемія

31. Під час проведення трансфузії еритроцитарної маси хворому з постгеморагічною анемією, стан його стрімко погіршився. З'явилися скарги на біль в поясниці, грудях, головний біль, задуху. Температура тіла підвищилася до 39°С. При об'єктивному обстеженні: обличчя ціанотичне, значна тахікардія, артеріальний тиск 75/40 мм рт. ст. По сечовому катетеру відтікає сеча майже чорного кольору. Чим обумовлено погіршення стану хворого?

A. +Гемолітичною реакцією в результаті трансфузії несумісної еритроцитарної маси.

B. Об'ємним перевантаженням кровообігу, набряком легень

C. Алергічною реакцією

D. Пірогенною реакцією

E. Гіперкаліємією в результаті надлишку калію в донорських еритроцитах

32. При якій з вказаних анемій має місце мікросфероцитоз?

A. Фанконі

B. Маркіафаві-Мікелі

C. Аддісона-Бірмера

D. +Мінковського-Шоффара

E. Хвороба Кулі

33. Хворий, 36 років, скаржиться на задишку, випадання волосся, серцебиття. Об-но: Ps – 100/хв., систолічний шум над верхівкою, печінка і селезінка не збільшені. ЗАК: Еритроцити-2,7х10¹²/л, Нв-84 г/л, КП-0.86, ретикулоцити-1%, еозинофіли-2%, пал.-3%, с/я.-64%, лімфоцити-26%, моноцити-5%, ШОЕ-17 мм/год. Залізо сироватки крові - 7,3 ммоль/л. Ваш діагноз?

A. Залізодефіцитна анемія

B. Сідероахристична анемія

C. В12-фоллієво-дефіцитна анемія

D. +Аутоімунна гемолітична анемія

E. Апластична анемія

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 571 | Нарушение авторских прав