Осложненные гипертензивные кризы
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ 
					Гипертонический криз – это внезапное значительное повышение артериального давления от нормального или повышенного уровня, которое почти всегда сопровождается появлением или усилением расстройств со стороны органов-мишеней или вегетативной нервной системы. 
 Критериями гипертензивного криза является: 
 - внезапное начало; 
 - значительное повышение артериального давления (АД); 
 - появление или усиление симптомов со стороны органов-мишеней. 
 Классификация кризов рабочей группы Украинского общества кар-диологив (1999). 
 В зависимости от наличия или отсутствия поражения органов-мишеней и необходимости срочного снижение АД, выделяют: 
 •осложненные кризы (с острым или прогрессирующим поражением органов-мишеней составляют прямую угрозу жизни больного, нуждаются в немедленном, в течение одного часа снижение АД); 
 •не осложненные кризы (без острого или прогрессирующего поражения органов-мишеней составляют потенциальную угрозу жизни больного, нуждаются в быстром – в течение нескольких часов – снижения АД). 
   
							Осложненные гипертензивные кризы. 
							Течение характеризуется клиническими признаками острого или прогрессирующего поражения органов-мишеней. Последнее может быть необратимым (инфаркт миокарда, инсульт, раслоение аорты) или обратимым (нестабильная стенокардия, острая недостаточность левого желудочка, и др.). Такие кризы всегда сопровождаются появлением или усилением симптомов со стороны органов-мишеней. Они угрожающие для жизни больного и требуют снижения давления в промежуток времени от нескольких минут до одного часа. Лечение осуществляется в условиях палаты интенсивной терапии с применением парентерального введения антигипертензивных препаратов. К этой категории относят также те случаи значительного повышения артериального давления, когда угроза для жизни возникает не через поражение органов-мишеней, а через кровотечение чаще всего – в послеоперационном периоде. 
 Таблица 
   | Осложненные гипертензивные кризы
  
 |     | 1. Инфаркт миокарда
 2. Инсульт
 3. Острая расслаивающая аневризма аорты
 4. Острая недостаточность левого желудочка
 5. Нестабильная стенокардия
 6. Аритмии (пароксизмы тахикардии, фибриляции и трепетание предсердий, желудочковая экстрасистолия высоких градаций)
 7. Транзиторная ишемическая атака
 8. Эклампсия
 9. Острая гипертензивная энцефалопатия
 10. Кровотечение (в т.ч. носовое)
  
 |     
 Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 455 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 |
 
  
 |